Том 9, № 13 (2021)
- Год: 2021
- Выпуск опубликован: 01.11.2021
- Статей: 10
- URL: https://ogarev-online.ru/2311-2468/issue/view/18611
Весь выпуск
Этиологические аспекты социально-демографических факторов ВИЧ-инфекции в республике Мордовия
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ карт эпидемиологического расследования, амбулаторных карт ВИЧ-инфицированных пациентов, выявленных в 2018- 2019 годах. На сегодняшний день по возрастному составу максимальное количество выявленных случаев ежегодно приходится на лиц от 31 до 50 лет. Ведущим путем передачи ВИЧ остается половой гетеросексуальный путь. Из ВИЧ-инфицированных пациентов, впервые выявленных на стадии тяжелого иммунодефицита, практически 2/3 составляют мужчины, проживающие в сельской местности.
Особенности гинекологического анамнеза женщин позднего репродуктивного возраста, приводящие к снижению овариального резерва
Аннотация
Статья посвящена комплексному изучению гинекологического анамнеза и особенностей овариального резерва у женщин позднего репродуктивного возраста. Для оценки овариального резерва использовались гормональные и ультразвуковые показатели на 2-5 день менструального цикла. На основании ретроспективного обследования, нами впервые предложен уровень соматотропного гормона <1,71 нг/мл (на 2-5 день менструального цикла), как прогностически неблагоприятный маркер положительного результата экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов.
Предикторы билиарного панкреатита и выбор показаний для дренирования холедоха при остром калькулезном холецистите
Аннотация
Проведен анализ результатов лечения 208 больных с острым калькулезным холециститом (ОКХ) за период 2019–2020 гг., которым была выполнена лапароскопическая холецистэктомия. Для сравнения риска развития билиарного панкреатита использовали архивные данные о результатах лечения ОКХ за период 2012–2013 гг., до принятия тактики дооперационного скрининга больных для холедохостомии (контрольная группа, n=286). Основные выявленные осложнения – холедохолитиаз (2,4%), тубулярный стеноз общего желчного протока (1%), стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки (1%). Признаки развития билиарного панкреатита выявлены у 8 (3,9%) больных основной и у 25 (8,7%) контрольной группы со значимым (p<0,05) снижением относительного риска (RRR= 0,560) развития заболевания в основной группе.
Результаты нейровизуализационных исследований у больных с хроническими субдуральными гематомами
Аннотация
В статье представлены результаты нейровизуализационных исследований у больных с хроническими субдуральными гематомами (ХСГ). По результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии в дооперационном периоде преобладали гиподенсивные гематомы, которые при рецидивировании визуализировались у 82,26% больных и отсутствовали при безрецидивном течении ХСГ. Число больных со смещением срединных структур мозга, отсутствием субарахноидальных щелей и наличием перифокального отека преобладало во II группе по сравнению с I группой (p<0,001). При расчете вероятности рецидивирования ХСГ признак наличия перифокального отека выявил наибольшую диагностическую значимость. Рецидивирующее течение ХСГ сопровождалось нарастанием гипоксии мозга с прогрессирующим повреждением церебральных структур.
Расстройства гомеостаза и нарушение функционального состояния печени при различной тяжести механической желтухи
Аннотация
Проведено исследование 40 оперированных пациентов с механической желтухой (МЖ) разной степени тяжести неопухолевого происхождения. Выделены: I группа (n=20) – легкая степень МЖ; II группа (n=20) – тяжелая форма МЖ. Проведена таксация выраженности эндогенной интоксикации, микроциркуляторных изменений и гемостатических нарушений. Установлено, что в раннем постоперационном периоде механической желтухи регистрируется развитие эндогенной интоксикации, микроциркуляторных изменений и гемостатических расстройств, которые имеют непосредственную связь с гепатодепрессией. Степень выраженности расстройств гомеостаза и поражения печени ассоциированы с тяжестью болезни. При тяжелой механической желтухе в начальные сроки имеется высокая толерантность к проводимой терапии, что является основанием для совершенствования схем лечения.
Связь стоматологического статуса пациентов с бруксизмом с общесоматической патологией
Аннотация
Для определения закономерностей формирования стоматологических и соматических проявлений бруксизма было обследовано 24 пациента с данным диагнозом, а также 38 пациентов контрольной группы без бруксизма. Проведены внешний осмотр лица, полости рта, височно-нижнечелюстного сустава, анализ наличия хронических заболеваний других органов и систем. Методом статистической обработки полученных данных изучалась взаимосвязь между показателями стоматологического статуса и сопутствующими заболеваниями у больных с бруксизмом. В результате была обнаружена связь бруксизма и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, наличия стрессовых ситуаций и психологических расстройств, что свидетельствует о полиэтиологичности бруксизма.
Иммунологические нарушения и их динамика на фоне разных терапевтических режимов у больных пылевой хронической обструктивной болезнью легких с дислипидемией
Аннотация
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) пылевой этиологии остается ведущим заболеваем работников угольной отрасли. Иммунологические нарушения при пылевой ХОБЛ играют одну из ведущих патогенетических направлений, обеспечивающих более быстрое прогрессирование заболевания и раннее развитие осложнений, характеризуются значительной депрессией Т-лимфоцитарного (в особенности хелперного) ростка и компенсаторной, вторичной активацией продукции цитотоксических киллеров, активных В-лимфоцитов, накоплением иммунных комплексов. Тяжесть иммунологических нарушений была более выраженной, чем у лиц с не пылевым вариантом заболевания. Частичное восстановление исходно существующей Т-лимфопении и снижение гиперреактивности В-лимфоцитарной системы и аутоиммунитета наблюдается на фоне использования гипербарической оксигенации, но в большей степени при применении сеансов гипокси-гиперокситерапии.
Современное представление об экземе кожи кистей
Аннотация
В статье представлен обзор исследований аспектов эпидемиологии, этиологии, клинических проявлений экземы кистей, современных подходов к лечению и профилактике. В последние годы наблюдаются высокая заболеваемость экземой кистей, что имеет негативные социально-экономические последствия в виде вынужденной смены профессии или невозможность трудоустройства. Лечение данного заболевания, особенно в тяжелых и хронических случаях, является сложной задачей для дерматовенеролога.
Клинический случай диагностики и хирургического лечения ганглионевромы забрюшинного пространства у ребенка
Аннотация
В статье представлен обзор клинического случая диагностики и современного лапароскопически ассистированного удаления ганглионевромы забрюшинного пространства у ребенка 6 лет. Опухоль была обнаружена случайно при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости. Своевременная диагностика и лапароскопическое радикальное оперативное удаление способствуют благоприятному прогнозу. Ребенок был выписан в удовлетворительном состоянии с выздоровлением.