Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 11, № 3 (2011)
- Год: 2011
- Статей: 15
- URL: https://ogarev-online.ru/MAJ/issue/view/595
Статьи
СТРУКТУРА АЛЬБУМИНА И ТРАНСПОРТ ЛЕКАРСТВ
Аннотация
В обзоре отражены современные представления о структуре сывороточного альбумина человека в контексте его транспортной функции. Дана характеристика основных центров связывания лекарственных веществ и жирных кислот. Рассмотрены вопросы регуляции связывания лигандов и диссоциации лиганд-альбуминового комплекса в процессе транспорта лекарств из крови в ткани. В заключение обозначены некоторые перспективные направления дальнейших исследований в области изучения структуры и функций альбумина, а также их практического использования.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):3-15
3-15
ВЛИЯНИЕ СТИМУЛЯЦИИ И БЛОКАДЫ Д 2-ТИПА ДОФАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ У САМОК КРЫС В КЛЮЧЕВЫЕ ФАЗЫ ПОЛОВОГО ЦИКЛА
Аннотация
Работа посвящена сравнительному анализу роли Д 2-типа дофаминовых рецепторов в механизмах реализации поведенческих процессов при естественном циклическом изменении уровня половых гормонов у взрослых самок крыс. Исследовали влияние хронического введения самкам (14 дней) агониста Д 2-типа дофаминовых рецепторов - квинпирола (0,1 мг/кг, внутрибрюшинно) и антагониста Д 2-типа дофаминовых рецепторов-сульпирида (10,0 мг/кг, внутрибрюшинно) на условнорефлекторные и эмоциональные реакции животных в различные фазы полового цикла. В качестве поведенческих тестов использовали методику условной реакции пассивного избегания, водный тест Морриса, тест «приподнятый крестообразный лабиринт» и тест Порсолта. Хроническое введение квинпирола самкам приводило к воспроизведению условной реакции пассивного избегания в фазы проэструса и эструса в отличие от контрольных самок. Кроме того, квинпирол улучшал динамику пространственного обучения в водном тесте Морриса у самок в фазу проэструса, а также стимулировал пространственное обучение в фазу эструса по сравнению с контролем. Хроническое введение сульпирида однотипно нарушало процессы непространственного и пространственного обучения у самок независимо от фазы полового цикла. Выявлено, что хроническое введение сульпирида крысам приводило к продепрессивному действию в фазу диэструса, тогда как в фазы эструса и проэструса, напротив, проявлялся его антидепрессивный эффект. Кроме того, введение сульпирида повышало уровень тревожности независимо от фазы полового цикла у самок крыс. В противоположность этому, введение квинпирола оказывало выраженное анксиолитическое действие на тревожное поведение, но не влияло на депрессивноподобное поведение во всех фазах полового цикла у самок. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о модулирующей роли Д 2-типа дофаминовых рецепторов в поведенческих процессах у крыс в ключевые фазы полового цикла.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):16-22
16-22
МОДЕЛЬ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА, ВЫЗВАННОГО КОРМЛЕНИЕМ ФРУКТОЗОЙ: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ОБМЕННЫХ НАРУШЕНИЙ
Аннотация
Представлены результаты моделирования метаболического синдрома у 25 самцов крыс Wistar (140-180 г), получавших в течение б нед стандартную пищу и 10% раствор фруктозы в качестве питьевой воды. Животные из контрольной группы (п = 14) употребляли стандартную пищу и обычную воду. Показано, что кормление крыс 8 течение 6 нед фруктозой способствует развитию начальных стадий метаболического синдрома (гипергликемия и висцеральное ожирение), в патогенезе которого определенное значение имеют неэтерифицированные жирные кислоты и мочевая кислота. По-видимому, для развития классического фруктозо-индуцированного метаболического синдрома с гиперурикемией необходимо использовать более высокие дозы фруктозы 8 течение более длительного времени.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):23-27
23-27
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ КРОВЕТВОРЕНИЯ И РИСК СМЕРТНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Аннотация
Произведено сравнение динамики количества циркулирующих субпопуляций мононуклеаров и темпа смертности у 69 пациентов с солидными новообразованиями в течение последних месяцев их жизни методами проточной цитометрии и математической аппроксимации кинетических кривых периодическими и апериодическими функциями. Показано, что темп смертности периодически изменяется по мере сокращения продолжительности жизни и синхронизирован с флюктуациями содержания в крови CD34+ гемопсэтических клеток-предшественников и некоторых других субпопуляций. Чем больше выражены эти признаки периодичности в сравниваемых группах пациентов, тем короче продолжительность их жизни и меньше выживаемость к контрольному сроку, независимо от того, сравниваются группы с различной нозологией или в пределах одной нозологии.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):28-34
28-34
КОРРЕКЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Аннотация
Среди новообразований мочевых органов опухоли мочевого пузыря занимают первое место и составляют 70%. Увеличивающаяся в развитых странах продолжительность жизни, общемировая тенденция к старению населения обуславливают рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, в том числе раком мочевого пузыря (РМП). Несмотря на современные возможности ранней диагностики РМП, в России только в 70% случаев встречается опухоль в неинвазивной форме, в 30% - с инвазией в мышечный слой. Приблизительно у трети пациентов со II стадией заболевания на момент постановки диагноза имеются отдаленные метастазы. Важное место занимает трансуретральная резекция (ТУР) как лечебно-диагностическая процедура, которую дополняют биопсией основания опухоли, включая мышечную ткань мочевого пузыря. Разделение РМП по степени инвазии в мышечный слой имеет принципиальное значение, так как варианты лечебных мероприятий при этих двух состояниях радикально отличаются. Стандартом лечения инвазивного РМП является радикальная цистэктомия с лимфаденэктомией. Обычно данный вид лечения выполняется у пациентов с инвазивным РМП без поражения регионарных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов, т. е. в стадии T2-T36N0M0.5-летняя выживаемость инвазивных пациентов с РМП, которым выполнялась радикальная цистэктомия с лимфаденэктомией, составила 58%. При использовании комплексной терапии, включающей ТУР с последующим химиолучевым воздействием, полная регрессия опухоли, по данным некоторых авторов, отмечается у 60-80% больных, что является результатом, сопоставимым с применением радикальной цистэктомии. Однако возможные способы коррекции осложнений после этих вариантов лечения остаются не до конца исследованными.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):35-43
35-43
ОЦЕНКА АНТИНЕЙРАМИНИДАЗНЫХ АНТИТЕЛ У ВОЛОНТЕРОВ, ПРИВИТЫХ СЕЗОННОЙ ТРЕХВАЛЕНТНОЙ ЖИВОЙ ГРИППОЗНОЙ ВАКЦИНОЙ
Аннотация
Антитела к нейраминидазе (NA) вируса гриппа являются одним из факторов защиты против гриппозной инфекции. Целью настоящего исследования было изучение гомологичных и перекрестно-реагирующих антител к нейраминидазе после иммунизации волонтеров сезонной трехвалентной живой гриппозной вакциной (ЖГВ) осенью 2005 г. Выработку антинейраминидазных антител оценивали в твердофазной реакции ингибирования нейраминидазной активности (РИНА) с использованием диагностических реассортантных штаммов на основе вируса гриппа лошадей A(H7N7), содержащих NA подтипа N1 вирусов гриппа человека, птиц и свиного происхождения. До прививки у 56 обследованных волонтеров в 16,1% случаев были выявлены антитела к NA вируса птичьего гриппа A(H5N1) в титрах >1:20 и у 7,1% обследованных - антитела к пандемическому штамму A(H1N1). Однократная иммунизация трехвалентной сезонной ЖГВ стимулировала статистически значимое увеличение титров антител к NA только гомологичного эпидемического штамма, входившего в состав вакцины. При этом не наблюдалось зависимости интенсивности поствакцинального иммунного ответа к NA от предсуществующего уровня антител к гемагглютинину.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):44-50
44-50
АНАЛИЗ РЕСПИРАТОРНОЙ СИНУСОВОЙ АРИТМИИ ПРИ РЕЧИ И РАЗЛИЧНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Аннотация
Показано значение оценки объективного физиологического показателя внутри- и межсистемной интеграции сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма - респираторной синусовой аритмии (РСА) в состоянии относительного покоя и при речевых нагрузках у здоровых испытуемых и лиц с различными речевыми и вегетативными нарушениями. Для изучения респираторной синусовой аритмии использовали адаптивную саморегуляцию с внешней обратной связью по частоте сердечных сокращений и амплитуде дыхательных движений в области диафрагмы.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):51-64
51-64
ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
Аннотация
Цель работы состояла в выявлении особенностей нейрогуморальной регуляции на этапах оперативного лечения у детей в раннем онтогенезе с врожденными пороками развития позвоночника и спинного мозга. При их неврологическом обследовании оказалось, что не у вгрх пациентов на ранних этапах заболевания выявляется неврологический дефицит. Однако тестирование сыворотки крови этих детей позволило обнаружить нейрофизиологические перестройки регуляторных двигательных систем еще на доклиническом этапе заболевания и условия формирования новых двигательных стереотипов после оперативного лечения. Методом биотестирования выявлены ЭМГ-показатели, прогнозирующие целесообразность хирургического вмешательства на данном этапе онтогенеза.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):65-70
65-70
СОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ МАЛЬТ-ЛИМФОМ ЖЕЛУДКА
Аннотация
В обзоре отражены современные данные по состоянию диагностики мальт-лимфом желудка и возможные новые направления для повышения уровня выявления патологических изменений. Обсуждается возможная взаимосвязь выявления мальт-лимфом с развитием и диагностикой опухолевых и неопухолевых процессов в желудке.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):71-84
71-84
ВЛИЯНИЕ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОГО ТРЕНИНГА НА ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
Аннотация
Кардиореспираторный тренинг относится к адаптивному биоуправлению по кардиоритму, главным критерием успешности которого является выработка кардиореспираторной синхронизации. Известно об успешном применении кардиореспираторного тренинга при бронхиальной астме, нейроциркуляторной дистонии. Прогноз у пациентов с острым инфарктом миокарда ухудшают вегетативный дисбаланс и наличие тревожно-депрессивной симптоматики. Применение кардиореспираторного тренинга в стационаре, начиная с 6-10-х сут инфаркта миокарда, дополнительно к стандартному лечению позволило более успешно скорректировать вегетативный дисбаланс и проявления тревоги и депрессии. При этом наблюдалось уменьшение частоты выявления осложнений как в стационаре, так и на амбулаторном этапе в течение 1 года.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):85-92
85-92
РОЛЬ АТИПИЧНЫХ БАКТЕРИЙ И РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ В РАЗВИТИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
Аннотация
Обследовано 184 больных внебольничной пневмонией (ВП) с негативными результатами бактериологического исследования мокроты на наличие типичной бактериальной флоры; у 74 пациентов в назофарингеальных мазках выполнена real-time ПЦР на геномы вирусов гриппа А и В, парагриппа, аденовируса, респираторносинцитиального вируса, у 60 больных исследована кровь методом ИФА на наличие антител класса IgM и IgG к микоплазме и хламидии пневмонии, у 20 из них исследована мокрота на геном микоплазмы методом ПЦР, у 50 больных со среднетяжелым и тяжелым течением ВП исследована моча на легионеллезный антиген иммунохроматографическим способом. Атипичная бактериальная флора выявлена у 21,7% больных: микоплазма пневмонии - у 11,7%, хлзмидия пневмонии - у 10,0%. Течение ВП у всех пациентов было благоприятным, клиника характеризовалась умеренно выраженным интоксикационным синдромом и синдромом воспалительной инфильтрации легочной ткани, который выявлялся чаще при рентгенологическом, чем при объективном исследовании. Легионелла не обнаружена ни у одного пациента. Респираторные вирусы выявлены у 12,2% больных: аденовирус - у 8,1% и вирус гриппа A (H3N2) - у 4,1%. Клиническое развитие вирусной пневмонии было легким, осложнений не отмечалось. Таким образом, в этиологической структуре ВП среди взрослого населения Республики Карелия доля атипичных бактерий и респираторных вирусов была незначительной, составляя 21,7 и 12,2% соответственно. Пневмонии данной этиологии характеризовались легким течением.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):93-99
93-99
ВНУТРИПРОСВЕТНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ
Аннотация
Пережатие ВСА при недостаточности коллатерального кровообращения приводит к гипоперфузии головного мозга. В 20% гемодинамическая недостаточность может стать причиной периоперационного инсульта. Анализирован опыт временного шунтирования (ВШ) сонных артерий с целью поддержания перфузии головного мозга в период пережатия сосудов. С января 2009 по май 2011 г. в ходе вмешательств на сонных артериях у 40 пациентов был применен временный шунт Pruitt-Inahara. В послеоперационном периоде и при наблюдении ОНМК не отмечено. У 3 пациентов отмечалась невропатия ветвей лицевого нерва, связанная с тракцией ранорасширителем при «высоком» выделении ВСА, регрессировавшая в сроки от 2 до 4 нед. Инфекционных осложнений не было. Целесообразно использование ТКДГ и других методов мониторирования для оценки эффективности работы ВШ.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):100-104
100-104
РОЛЬ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ СТОПЫ В ЗАЖИВЛЕНИИ ТРОФИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ И СОХРАНЕНИИ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Аннотация
Проведена ретроспективная оценка результатов 192 эндоваскулярных вмешательств у пациентов с трофическими поражениями стопы, обусловленными КИНК, которые были выполнены за период с ноября 2006 по март 2011 г. В соответствии с видом выполненной реваскуляризации все пациенты были разделены на три группы. Прямая реваскуляризация (ПР) была выполнена в 84 случаях, непрямая реваскуляризация через коллатераль (НРК) - в 54 наблюдениях и непрямая реваскуляризация (НР) - в 54. Доля незаживших язв в группах ПР, НРК и НР составила соответственно 9%, 19% и 61% через 6 мес и 2%, 4% и 27% через 12 мес после ЭР. При этом не выявлено статистически достоверной разницы между сроками заживления в группах ПР и НРК (р=0,24). В то же время процесс заживления у пациентов группы НР оказался достоверно продолжительнее в сравнении с группами ПР и НРК (р<0,0001 в обоих случаях). Показатель сохранения конечности в группах ПР, НРК и НР составил соответственно 99%, 100% и 90% через б мес, 96%, 95% и 76% через 12 мес, 96%, 90% и 64% через 3 года после ЭР. Показатель сохранения конечности в rpyппе HP был достоверно ниже, чем в группах ПР и НРК (р=0,01 при сравнении с группой ПР, р=0,03 при сравнении с группой НРК), в которых этот показатель достоверно не отличается (р=0,65). Таким образом, восстановление кровотока к поврежденной ангиосоме при выполнении ЭР у больных с КИНК существенно уменьшает сроки заживления трофических дефектов стопы и приводит к снижению количества больших ампутаций. Результаты НРК достоверно не отличаются от результатов ПР.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):105-111
105-111
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ ПАСТЕРОВСКАЯ СТАНЦИЯ
Аннотация
Санкт-Петербургская Пастеровская станция оказалась единственным учреждением подобного рода, которому довелось положить начало первому в мире медико-биологическому исследовательскому центру. В статье, приуроченной к 125-летию со дня открытия станции, излагается история ее создания и прослеживается путь превращения в Институт экспериментальной медицины (ИЭМ). Рассматриваются итоги деятельности прививочного отделения ИЗМ и его роль в становлении антирабической службы Северо-Запада России.
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):112-121
112-121
СЕМИГЛАЗОВ Владимир Федорович. К 70-летию со дня рождения
Медицинский академический журнал. 2011;11(3):122-123
122-123