ВНУТРИПРОСВЕТНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Пережатие ВСА при недостаточности коллатерального кровообращения приводит к гипоперфузии головного мозга. В 20% гемодинамическая недостаточность может стать причиной периоперационного инсульта. Анализирован опыт временного шунтирования (ВШ) сонных артерий с целью поддержания перфузии головного мозга в период пережатия сосудов. С января 2009 по май 2011 г. в ходе вмешательств на сонных артериях у 40 пациентов был применен временный шунт Pruitt-Inahara. В послеоперационном периоде и при наблюдении ОНМК не отмечено. У 3 пациентов отмечалась невропатия ветвей лицевого нерва, связанная с тракцией ранорасширителем при «высоком» выделении ВСА, регрессировавшая в сроки от 2 до 4 нед. Инфекционных осложнений не было. Целесообразно использование ТКДГ и других методов мониторирования для оценки эффективности работы ВШ.

Об авторах

Александр Владимирович ЖОЛКОВСКИЙ

ФГУ «Южный окружной медицинский центр ФМБА России», Ростов-на-Дону

Email: alexangio@newmail.ru

В В ЕРМОЛЕНКО

ФГУ «Южный окружной медицинский центр ФМБА России», Ростов-на-Дону

Б С АБУАЗАБ

ФГБОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет»

Н П ЖУКОВА

ФГУ «Южный окружной медицинский центр ФМБА России», Ростов-на-Дону

Е С КОЛБОВ

СПб ГУЗ «Гуродская Мариинская больница, Санкт-Петербург

И П ДУДАНОВ

СПб ГУЗ «Гуродская Мариинская больница, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Покровский A.B. Может ли кардиолог спасти больного от инсульта? // Кардиология. 2003. № 3. С. 4-6.
  2. Krul J.M.J., van Gyn J., Ackerstaff R.G.A. et al. Site and pathogenesis of infarcts associated with carotid endarterectomy // Stroke. 1989. Vol. 20. P. 324-328.
  3. Thompson J.E., Austin D.J., Patman R.D. Carotid endarterectomy for cerebrovascular insuffi-ciency:long-term results in 592 patients followed up to 13 years // Ann. of Surgery. 1970. Vol. 172. P. 663-679.
  4. Green R.M., Messick W.J., Ricotta J.J. et al. Benefits, shortcomings and costs of EEC monitoring // Ann. of Surgery. 1985. Vol. 201. P. 785-792.
  5. Halsey J.H. Risks and benefits of shunting in carotid endarterectomy // Stroke. 1992. Vol. 23. P. 1583- 1587.
  6. Ouriel K., Green R.M. Clinical and technical factors influencing recurrent carotid stenosis and occlusion after endarterectomy // J. of Vase. Surg. 1987. Vol. 5. P. 702-706.
  7. Sundt T.M. The ischemic tolerance of neural tissue and the need for monitoring and selective shunting during carotid endarterectomy // Stroke. 1983. Vol. 14. P. 93-98.
  8. Counsell C., Salinas R., Naylor R., Warlow C. Routine or selective carotid artery shunting during carotid endarterectomy and the different methods of monitoring in selective shunting // Stroke Module of the Cochrane Database of Systematic Reviews (updated 01.12.97) // Warlow C., Van Gijn J., Sandercock P., Candelise L., Langhorne P. (eds.). Available in the Cochrane Library (database on disk and CD-ROM). The Cochrane Collaboration; issue 1. Oxford: Update Software; 1998. Updated quarterly.
  9. Цеханович В.H., Губенко A.A., Лоенко В.Б. и др. Защита головного мозга при каротидной эндартерэктомии у больных с окклюзирующим атеросклерозом сонных артерий // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2007. Т. 8. № 6 (приложение). С. 142.
  10. Гавриленко A.B., Куклин A.B., Скрылев С.И., Агафонов И.Н. Показания для использования внутрипросветного временного шунта при операциях на сонных артериях // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. Т. 13. №4.
  11. Aukland A., Hurlow В.A. Carotid restenosis due to clamp injury// Br. Med. J. 1981. Vol. 282. P. 2013.
  12. Дуданов И.П., Субботина H.C., Стафеева И.В. Характеристика и прогностическое значение показателей внутриполушарной когерентности в остром периоде ишемического инсульта: Материалы всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии», 20-30 сентября 2009 г. СПб МАПО. Санкт-Петербург, 2009. С. 119.
  13. Абу Азаб Б.С., Гавриленко A.B., Дуданов И.П. Сравнительная характеристика методов эндартерэктомии при атеросклеротическом поражении сонных артерий // Мед. акад. журн. 2005. № 2. Т. 5. Прил. 6. С. 247-249.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ЖОЛКОВСКИЙ А.В., ЕРМОЛЕНКО В.В., АБУАЗАБ Б.С., ЖУКОВА Н.П., КОЛБОВ Е.С., ДУДАНОВ И.П., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».