РОЛЬ АТИПИЧНЫХ БАКТЕРИЙ И РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ В РАЗВИТИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

Обследовано 184 больных внебольничной пневмонией (ВП) с негативными результатами бактериологического исследования мокроты на наличие типичной бактериальной флоры; у 74 пациентов в назофарингеальных мазках выполнена real-time ПЦР на геномы вирусов гриппа А и В, парагриппа, аденовируса, респираторносинцитиального вируса, у 60 больных исследована кровь методом ИФА на наличие антител класса IgM и IgG к микоплазме и хламидии пневмонии, у 20 из них исследована мокрота на геном микоплазмы методом ПЦР, у 50 больных со среднетяжелым и тяжелым течением ВП исследована моча на легионеллезный антиген иммунохроматографическим способом. Атипичная бактериальная флора выявлена у 21,7% больных: микоплазма пневмонии - у 11,7%, хлзмидия пневмонии - у 10,0%. Течение ВП у всех пациентов было благоприятным, клиника характеризовалась умеренно выраженным интоксикационным синдромом и синдромом воспалительной инфильтрации легочной ткани, который выявлялся чаще при рентгенологическом, чем при объективном исследовании. Легионелла не обнаружена ни у одного пациента. Респираторные вирусы выявлены у 12,2% больных: аденовирус - у 8,1% и вирус гриппа A (H3N2) - у 4,1%. Клиническое развитие вирусной пневмонии было легким, осложнений не отмечалось. Таким образом, в этиологической структуре ВП среди взрослого населения Республики Карелия доля атипичных бактерий и респираторных вирусов была незначительной, составляя 21,7 и 12,2% соответственно. Пневмонии данной этиологии характеризовались легким течением.

внебольничная пневмония, микоплазма пневмонии, хламидия пневмонии, легионелла, респираторные вирусы, вирус гриппа А, аденовирус