以β-磷酸三钙颗粒充满孤立性骨囊肿后治疗复杂性局部疼痛综合征的说明书

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论证:复杂性局部疼痛综合征是一种以许多临床表现为特征的疾病,首先是与各种损害及具体周围神经支配的解剖上无限的区域有关的持续性、慢性疼痛的健康状况。

临床观察:下面描13岁患者由于腓骨下三分之一孤立性骨囊肿的手术而造成的述复杂性局部疼痛综合征的治疗。诊断基于临床、实验室、放射、仪器和组织学研究方法。治疗之中采用了药物
(止痛药、抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药、非阿片类中枢性镇痛药、双磷酸盐类)、冷等离子体的消融、n. suralis神经松解术、长效的传导无痛法、以骨塑材料而充满的腓骨骨髓腔的穿通、节段切除术。

讨论:复杂性局部疼痛综合征是一种缺少调查研究的疾病,是其诊断复杂性的原因。在描述的情
况下,复杂性局部疼痛综合征的发生可以与手术中创伤组织、神经纤维的损害联系起来。一些患者中有可能没有表现研究中确定的复杂性局部疼痛综合征的时期,在此情况我们也没有观察到病理过程的阶段性。腓骨硬化部分的节段切除术后 骨髓腔的闭塞,有可能减轻疼痛的严重程度,以及随后消失的复杂区域疼痛综合征的表现。

结论:提出的例子表明治疗复杂性局部疼痛综合征各的种方法的有效性。进行复杂性局部疼痛综合征的治疗应需要考虑到疼痛综合征的病因。

作者简介

Liaisan Aminova

Kazan State Medical University

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Vladislav Lobashov

Kazan State Medical University; City Clinical Hospital No. 7 of Kazan

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SPIN 代码: 4138-4735

Associate Specialist of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Extreme Situations Department; MD, PhD, Orthopedic Surgeon 

俄罗斯联邦, 49, Butlerova street, Kazan, 420012; 54, Marshal Chuikov Str., Kazan,, 420103

Ildar Akhtiamov

Kazan State Medical University; City Clinical Hospital No. 7 of Kazan

Email: yalta60@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5264-5634
SPIN 代码: 6579-8640

Head of the Chair of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Extreme Situations Department; MD, PhD, D.Sc., Professor, Orthopedic Surgeon 

俄罗斯联邦, 49, Butlerova street, Kazan, 420012; 54, Marshal Chuikov Str., Kazan,, 420103

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2. 图 1。X光照片。右腓骨下三分之一投影中有囊性 肿块,轮廓清晰,大小1.9×0.8厘米,肿块皮质 层变薄

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3. 图 2。X光照片。手术治疗后的情况—腓骨损害 部分的边缘切除。腓骨下三分之一病理性骨折, 空腔以β-磷酸三钙的颗粒而充满

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4. 图 3。核磁共振成像。右小腿下三分之一处软组织 的瘢痕形成

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5. 图 4。多螺旋的电脑断层扫描。骨硬化骨改变超过 29.0毫米,具有内部高密度的区域;局部骨头轻 微肿胀

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6. 图 5。X光照片。术后一个月的情况—腓骨下三分 之一的硬化部分的节段切除

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7. 图 6。术4个月后的X光照片(节段切除术)。骨痂 形成,用新形成的骨组织填充骨缺损

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8. 图 7。术12个月后的螺旋计算机断层扫描—腓骨下 三分之一节段切除术。确定了骨结构向皮层和骨 髓腔分化的新兴分化的迹象

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版权所有 © Aminova L., Lobashov V., Akhtiamov I., 2020

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