Психологические особенности сексуальности у ВИЧ-положительных лиц с наличием и отсутствием зависимости от психоактивных веществ

Обложка
  • Авторы: Антонова Д.В.1,2, Бочаров В.В.3,1,4, Хрусталева Н.С.1
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»
    2. Санкт-Петербургский благотворительный фонд «Гуманитарное действие»
    3. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    4. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Выпуск: Том 11, № 1 (2020)
  • Страницы: 91-101
  • Раздел: Клиническая психология
  • URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/33861
  • DOI: https://doi.org/10.17816/PED11191-101
  • ID: 33861

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследовались психологические особенности сексуальности у ВИЧ-положительных лиц с зависимостью и без зависимости от психоактивных веществ как фактор, способствующий росту эпидемии ВИЧ-инфекции. Было обследовано 136 респондентов (2 группы по 50 человек с разными путями заражения ВИЧ-инфекцией: гемоконтактным и гетеросексуальным; 36 ВИЧ-отрицательных респондентов).

Были использованы следующие методики исследования: специально разработанная клиническая карта, авторская оригинальная анкета «Риск заражения и ситуации болезни» (регистрирует основные характеристики жизненной ситуации болезни), тест незаконченных предложений Сакса – Леви, Фрайбургский личностный опросник, Я-структурный тест Аммона.

Методы обработки данных представлены критерием Фишера (угловое преобразование Фишера), ANOVA, контент-анализом. Выявлены нарушения в сексуальной сфере, связанные с полом и наличием ВИЧ-инфекции. Установлено наличие различий между группами ВИЧ-положительных лиц с зависимостью и без зависимости от психоактивных веществ по частоте сокрытия ВИЧ-статуса и наличия деструктивной сексуальности. Установлено наличие различий между ВИЧ-положительными и ВИЧ-отрицательными респондентами по выраженности нереалистичности мышления в отношении лиц противоположного пола. Во всех группах респондентов отмечалась частая встречаемость негативной эмоциональной окрашенности отношения к лицам противоположного пола и положительной эмоциональной окрашенности сексуальных отношений.

Результаты исследования формируют необходимость проведения своевременных профилактических мероприятий во всех группах населения и психокоррекционных мероприятий среди ВИЧ-положительных лиц, что позволит предотвратить увеличение количества ВИЧ-положительных детей и подростков. Психологические особенности сексуальности у ВИЧ-положительных лиц на российской выборке исследованы впервые. Результаты находят частичное подтверждение в зарубежной литературе.

Об авторах

Дарья Владимировна Антонова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»; Санкт-Петербургский благотворительный фонд «Гуманитарное действие»

Автор, ответственный за переписку.
Email: peaceineverybody@gmail.com

старший лаборант, кафедра психологии кризисных и экстремальных ситуаций, факультет психологии; психолог

Россия, Санкт-Петербург

Виктор Викторович Бочаров

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: bochvikvik@gmail.com

канд. психол. наук, заведующий кафедрой клинической психологии; доцент кафедры психологии кризисных и экстремальных ситуаций, факультет психологии; руководитель лаборатории клинической психологии и психодиагностики

Россия, Санкт-Петербург

Нелли Сергеевна Хрусталева

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: hns@mail.ru

д-р психол. наук, профессор, заведующая кафедрой психологии кризисных и экстремальных ситуаций, факультет психологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Виндорф С.А. Особенности психологической работы с подростками группы риска по возникновению наркозависимости // Педиатр. – 2013. – Т. 4. – № 4. – С. 116–119. [Vindorf SA. Features of psychological work with teenagers of group of risk on drug addiction emergenced. Pediatrician (St. Petersburg). 2013;4(4):116-119. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/PED44116-119.
  2. Гришина Н.В. Ситуационный подход: исследовательские задачи и практические возможности // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 16. Психология. Педагогика. – 2016. – № 1. – С. 58–68. [Grishina NV. Situational approach: research tasks and applicability. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Seriya 16. Psikhologiya. Pedagogika. 2016;(1):58-68. (In Russ.)]
  3. Гусова А.Д., Цаликова А.А. Психологическое состояние и приверженность к лечению у больных ВИЧ-инфекцией // Азимут научных исследований: педагогика и психология. – 2016. – Т. 5. – № 3. – С. 249–251. [Gusova AD, Tsalikova AA. Psychological condition and adherence to treatment in patients with hiv infection. Azimut nauchnykh issledovaniy: pedagogika i psikhologiya. 2016;5(3):249-251. (In Russ.)]
  4. Емельянова Т.П., Дробышева Т.В., Иванова Д.В., и др. Типы социальных представлений о ВИЧ-инфицировании и СПИДе // Психологический журнал. – 2011. – Т. 32. – № 4. – С. 57–69. [Emel’yanova TP, Drobysheva TV, Ivanova DV, et al. Types of social representations of HIV-infection and AIDS. Psikholog Zh. 2011;32(4):57-69. (In Russ.)]
  5. Зинченко А.И. Сравнение психологических особенностей ВИЧ-инфицированных с разным уровнем иммунитета // Известия Российского педагогического университета им. А.И. Герцена. – 2008. – № 76–2. – С. 107–113. [Zinchenko AI. Sravnenie psikhologicheskikh osobennostey VICh-infitsirovannykh s raznym urovnem immuniteta. Izvestiya Rossiyskogo pedagogicheskogo universiteta im. A.I. Gertsena. 2008;(76-2):107-113. (In Russ.)]
  6. Илюк Р.Д., Ильюшкина Е.В., Святенко В.С., и др. Сравнительное исследование социально-психологических, поведенческих и клинических характеристик опиоидзависимых с ВИЧ-позитивным и ВИЧ-негативным статусами. Сообщение 2: сравнительный анализ личностных характеристик, показателей агрессии и гнева, копинг-стратегий, смысложизненных ориентаций, стигматизации, качества жизни // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. – 2016. – № 4. – С. 25–41. [Ilyuk RD, Il’yushkina EV, Svyatenko VS, et al. A comparative study of the psychosocial, behavioral, and clinical characteristics of HIV-positive and HIV-negative opioid users Part 2 Comparative analysis of personal characteristics, indicators of aggression, anger, coping strategies, stigma, quality and purpose of life. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii imeni V.M. Bekhtereva. 2016;(4):25-41. (In Russ.)]
  7. Клиническая психотерапия в наркологии (Руководство для врачей-психотерапевтов) / Под. ред. Р.К. Назырова, Д.А. Федоряка, С.В. Ляшковской. – СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2012. – 456 с. [Klinicheskaya psikhoterapiya v narkologii (Rukovodstvo dlya vrachey-psikhoterapevtov). Ed. by R.K. Nazyrov, D.A. Fedoryak, S.V. Lyashkovskaya. Saint Petersburg: NIPNI im. V.M. Bekhtereva; 2012. 456 p. (In Russ.)]
  8. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Покровская А.В. ВИЧ/СПИД сокращает число Россиян и продолжительность их жизни // Демографическое обозрение. – 2017. – Т. 4. – № 1. – С. 65–82. [Pokrovskiy VV, Ladnaya NN, Pokrovskaya AV. VICh/SPID sokrashchaet chislo Rossiyan i prodolzhitel’nost’ ikh zhizni. Demograficheskoe obozrenie. 2017;4(1):65-82. (In Russ.)]
  9. Тупицын Ю.Я., Бочаров В.В., Алхазова Т.В., Бродская Е.В. Я-структурный тест Аммона: опросник для оценки центральных личностных функций на структурном уровне: пособие для психологов и врачей. – СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998. – 70 с. [Tupitsyn YuYa, Bocharov VV, Alkhazova TV, Brodskaya EV. Ya-strukturnyy test Ammona: oprosnik dlya otsenki tsentral’nykh lichnostnykh funktsiy na strukturnom urovne: posobie dlya psikhologov i vrachey. Saint Petersburg: NIPNI im. V.M.Bekhtereva; 1998. 70 p. (In Russ.)]
  10. Турсунов Р.А. Влияние ВИЧ-инфекции на качество жизни людей, живущих с ВИЧ/СПИД // Вестник Авиценны. – 2013. – № 1. – С. 138–148. [Tursunov RA. The impact of HIV infection on the quality of life of people living with HIV/AIDS. Vestnik Avitsenny. 2013;(1):138-148. (In Russ.)]
  11. Хеймер Р., Миллс Х.Л., Уайт Э., и др. Моделирование эпидемии вируса иммунодефицита человека в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2014. – Т. 6. – № 1. – С. 59–65. [Kheymer R, Mills KhL, Uayt E, et al. Modeling the expansion of the HIV epidemic in St. Petersburg, RF. Vichinfektsiia Immunosuppr. 2014;6 (1):59-65. (In Russ.)]
  12. Шаболтас А.В. Психологические основы превенции ВИЧ-инфекции. – СПб.: Скифия-принт, 2015. – 694 с. [Shaboltas AV. Psikhologicheskie osnovy preventsii VICh-infektsii. – Saint Petersburg: Skifiya-print; 2015. 694 p. (In Russ.)]
  13. Штейман А.А. Медико-социальный портрет ВИЧ-инфицированных беременных женщин // Успехи современной науки. – 2016. – Т. 1. – № 4. – С. 131–135. [Shteyman AA. Mediko-sotsial’nyy portret VICh-infitsirovannykh beremennykh zhenshchin. Uspekhi sovremennoy nauki. 2016;1(4):131-135. (In Russ.)]
  14. Яньшин П.В. Практикум по клинической психологии. Методы исследования личности. – СПб.: Питер, 2004. – 336 с. [Yan’shin PV. Praktikum po klinicheskoy psikhologii. Metody issledovaniya lichnosti. Saint Petersburg: Piter; 2004. 336 p. (In Russ.)]
  15. Beyrer C, Wirtz AL, O’Hara G, et al. The expanding epidemic of HIV-1 in the Russian Federation. PLoS Med. 2017;14(11): e1002462. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002462.
  16. Carter A, Greene S, Money D, et al. The Importance of Sex in the Lives of Women Living with HIV: A Critical Quantitative Analysis. Int J Sex Health. 2018;30(1): 92-110. https://doi.org/10.1080/19317611.2018.1447527.
  17. Davtyan M, Olshansky EF, Brown B, Lakon C. A Grounded Theory Study of HIV-Related Stigma in U.S. – Based Health Care Settings. J Assoc Nurses AIDS Care. 2017;28(6):907-922. https://doi.org/10.1016/j.jana.2017.07.007.
  18. Dolan K, Wirtz AL, Moazen B, et al. Global burden of HIV, viral hepatitis, and tuberculosis in prisoners and detainees. Lancet. 2016;388(10049): 1089-1102. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16) 30466-4.
  19. George MS, Lambert H. ‘I am doing fine only because I have not told anyone’: the necessity of concealment in the lives of people living with HIV in India. Cult Health Sex. 2015;17(8):933-946. https://doi.org/10.1080/13691058.2015.1009947.
  20. Gurevich M, Mathieson CM, Bower J, Dhayanandhan B. Disciplining Bodies, Desires and Subjectivities: Sexuality and HIV-Positive Women. Fem Psychol. 2016; 17(1):9-38. https://doi.org/10.1177/0959353507 072910.
  21. Hirshfield S, Schrimshaw EW, Stall RD, et al. Drug Use, Sexual Risk, and Syndemic Production Among Men Who Have Sex With Men Who Engage in Group Sexual Encounters. Am J Public Health. 2015;105(9): 1849-1858. https://doi.org/10.2105/AJPH.2014. 302346.
  22. Jarman M, Walsh S, De Lacey G. Keeping safe, keeping connected: A qualitative study of HIV-positive women’s experiences of partner relationships. Psychol Health. 2005;20(4):533-551. https://doi.org/10.1080/14768320500083667.
  23. Lunze K, Lioznov D, Cheng DM, et al. HIV Stigma and Unhealthy Alcohol Use Among People Living with HIV in Russia. AIDS Behav. 2017;21(9):2609-2617. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1820-8.
  24. Nguyen NT, Keithly SC. A qualitative study on the sexual behaviour of people living with HIV in Vietnam. AIDS Care. 2012;24(7):921-928. https://doi.org/10.1080/09540121.2011.644230.
  25. Pinho AA, Barbosa RM, Brignol S, et al. Drivers of Sexual Inactivity Among Women Living with HIV and AIDS: Findings of the GENIH Study in Sao Paulo, Brazil. Arch Sex Behav. 2018;47(7):1983-1993. https://doi.org/10.1007/s10508-017-1110-6.
  26. Psaros C, Barinas J, Robbins GK, et al. Intimacy and sexual decision making: exploring the perspective of HIV positive women over 50. AIDS Patient Care STDS. 2012;26(12):755-760. https://doi.org/10.1089/apc.2012.0256.
  27. Siegel K, Schrimshaw EW, Lekas HM. Diminished sexual activity, interest, and feelings of attractiveness among HIV-infected women in two eras of the AIDS epidemic. Arch Sex Behav. 2006;35(4):437-449. https://doi.org/10.1007/s10508-006-9043-5.
  28. Soares I, Machado PP, Dias P, et al. Freiburgh Personality Inventory-Revised (FPI-R): Validation study with a Portuguese sample of university students. Int J Clin Health Psychol. 2005;5(2):319-333.
  29. UNAIDS. Report on the global HIV/AIDS epidemic: 4th global report. Geneva; 2004. 236 p.
  30. World Health Organization. HIV/AIDS surveillance in Europe 2018–2017 data. Copenhagen; 2018. 122 p.
  31. World Health Organization. World health statistics 2018: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. Copenhagen; 2018. 86 р.
  32. Zhang L, Chow EP, Su S, et al. A systematic review and meta-analysis of the prevalence, trends, and geographical distribution of HIV among Chinese female sex workers (2000-2011): implications for preventing sexually transmitted HIV. Int J Infect Dis. 2015;39: 76-86. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2015.08.014.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Распределение респондентов основных групп в зависимости от частоты сокрытия от партнера ВИЧ-статуса и степени выраженности негативных переживаний при его раскрытии

Скачать (56KB)
Метаданные

© Антонова Д.В., Бочаров В.В., Хрусталева Н.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».