Том 47, № 2 (1998)

Обложка

Весь выпуск

Актуальные проблемы здравоохранения

Гнойно-септические заболевания у родильниц как причина материнской смертности

Репина М.А.

Аннотация

В статье рассмотрена проблема акушерского сепсиса на основании анализа ведения больных с данной патологией в 1997 г. в Санкт-Петербурге. Выделены особенности развития сепсиса у родильниц.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):7-10
pages 7-10 views

Лечение акушерско- гинекологического сепсиса с учетом гемореологических нарушений

Цвелев Ю.В., Новиков Е.И., Тулупов А.Н., Названцев И.В.

Аннотация

Нами обследовано 60 больных с септическими осложнениями. С помощью специальных методов исследования изучены особенности патогенеза этого заболевания, в частности изменения гемореологических свойств крови, обоснованы методы лечения сепсиса. Целенаправленная антибактериальная терапия, региональная перфузия, лейкотрансфузии, анти гипоксическая терапия, дифференцированная инфузионно-трансфузионная терапия, лечебный плазмаферез, строго индивидуально дополнявшие традиционную противосептическую терапию, позволили снизить летальность среди больных с гинекологическим сепсисом. Из исследуемой группы погибли 4 больные, что составило 6.7%. У 41 больной была сохранена матка, ее придатки и их функциональные способности (в дальнейшем у 9 женщин из этой группы были роды).

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):11-14
pages 11-14 views

Оригинальные исследования

Эффективность профилактики послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний у беременных с бактериальным вагинозом и кольпитом

Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Серебрянник Е.Л.

Аннотация

С целью разработки оптимальных методов профилактики и лечения послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний у беременных с кольпитом и бактериальным вагинозом (БВ) обследовано 55 женщин. Проведена дифференциальная диагностика между БВ и кольпитом, установлены патогенетические признаки БВ во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Изучена микробная флора влагалища у беременных с БВ и кольпитом при нормальном и осложненном течении беременности. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний матери, плода и новорожденного у беременных с БВ и кольпитами основана на восстановлении микробиоценоза и местной иммунорезистентности.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):15-17
pages 15-17 views

Биологические и биохимические свойства влагалищной жидкости. Новый взгляд на патогенез бактериального вагиноза

Кира Е.Ф., Молчанов О.Л., Берлев И.В.

Аннотация

Целью исследования явилось исследование влагалищной жидкости в рамках концепции биологической жидкости в норме и при бактериальном вагинозе (БВ). На основании полученных результатов определены закономерности функционирования микроэкосистемы влагалища в норме и патобиохимические механизмы формирования БВ.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):18-23
pages 18-23 views

Патогенетические особенности клинического течения гнойно-воспалительных заболеваний внутренних гениталий на фоне ВМС

Иванова Л.В., Окишева Г.А., Сподобец Т.П.

Аннотация

Проведен анализ течения воспалительных заболеваний матки и придатков у 1769 больных в возрасте 18-48 лет, находившихся на лечении в гинекологическом отделении НИИ СП за 1995-1997 гг., из них 696 больных были госпитализированы по поводу различных форм осложнений заболевания на фоне ВМС.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):24-26
pages 24-26 views

Тержинан в лечении бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза

Кира Е.Ф.

Аннотация

В статье представлены данные о лечении бактериального вагиноза (29) и урогенитального кандидоза (11) местным применением комбинированного препарата тержинана. Эффективность применения тержинана сравнивали с апробированными методами лечения данных заболеваний с использованием 2% далацина - вагинального крема (30) и йенамазола (13). Установлено, что излечение БВ констатировано у 82.8% и УГК -у 63.6% больных.

Через 3 мес. после окончания курса лечения рецидивы отмечены соответственно у 18.8% с БВ и у 18.7% больных УГК. Рекомендуется применять тержинан для лечения БВ, УГК и для профилактики инфекционных осложнений после родов, абортов, влагалищных операций.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):27-30
pages 27-30 views

Окислительная модификация белка и эндогенная интоксикация как показатели тяжести гестоза

Костючек Д.Ф., Соколова Л.В.

Аннотация

Изучено содержание веществ низкой и средней молекулярной массы (ВНСММ) в плазме крови, эритроцитах и моче, а также процессы окислительной модификации белков сыворотки крови у 11 небеременных женщин, у 22 беременных с физиологическим течением беременности, у 9 беременных группы риска по развитию гестоза и у 33 беременных, страдающих гестозом. На основании полученных данных сделаны следующие выводы. При физиологическом течении беременности в организме преобладают процессы агрегации белков. Эндогенной интоксикации у здоровых беременных не наблюдается. В связи с увеличением концентрации активных форм кислорода в организме беременных группы риска, процессы агрегации белка значительно интенсивнее. У них наблюдается первая, “компенсаторная” фаза эндогенной интоксикации, сопровождающаяся увеличением ВНСММ в эритроцитах. У беременных, страдающих гестозом, окислительная модификация белка усиливается в еще большей степени.

Наблюдается как агрегация белковых молекул, так и их деструкция. У беременных с гестозом, сопровождающимся гипертензией, и у беременных с активной инфекцией любой локализации преобладает деструкция белковых молекул. У большинства обследованных пациенток с гестозом наблюдалась вторая фаза эндогенной интоксикации, характеризующаяся повышением содержания ВНСММ в плазме и в эритроцитах (фаза накопления продуктов из очага агрессии).

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):31-35
pages 31-35 views

Применение компьютерного мониторинга показателей клинического анализа крови для прогнозирования и ранней диагностики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений

Долгов Г.В.

Аннотация

На основе математического моделирования базы данных клинического анализа крови 334 женщин с неосложненным течением послеоперационного периода и 133 пациенток с послеоперационными гнойно-воспалительными осложнениями, разработана автоматизированная система компьютерного мониторинга «Прогноз». Применение системы «Прогноз» в клинической практике позволяет до операции в 68.6% случаев прогнозировать неосложнённое течение послеоперационного периода и в 93.0% случаев на 3-и сутки после операции диагностировать начальные проявления гнойно-воспалительных осложнений.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):36-40
pages 36-40 views

Опыт применения микрохирургической техники при лечении трубного бесплодия у женщин

Мгеладзе Б.Н.

Аннотация

Произведен анализ 140 случаев микрохирургических операций на маточных трубах. На основании полученных результатов делается вывод, что использование микрохирургической техники оправдано при операции интрамуральной реканализации, наложении тубо-тубарного анастомоза и фимбриопластике. В то же время, трубное бесплодие при наличии длительно текущих воспалительных процессов с вовлечением значительного длинника трубы и тем более с формированием мешотчатых образований не подлежит микрохирургической коррекции в связи с малым количеством наступивших маточных беременностей. Таким образом применение микрохирургической техники показано у высоко мотивированных больных с учетом предлагаемых автором противопоказаний.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):41-43
pages 41-43 views

Тиболон и его метаболиты: фармакология, тканевая специфичность и эффекты на экспериментальных моделях опухолей

Kloosterboer H.J.

Аннотация

Тиболон (действующие вещество препарата ливиал) представляет собой стероид со слабыми эстрогенными, прогестогенными и андрогенными свойствами, которые могут использоваться в качестве альтернативы обычной гормональной заместительной терапии у женщин в постменопаузе. Была проведена серия экспериментов (на крысах) для изучения влияния тиболона и его метаболитов на тканевую избирательность и на модели опухолей in vitro и in vivo. Тканевая избирательность тиболона была обнаружена в кости, где эстрогенная активность восстанавливает костную массу, и качество кости у крыс после овариэктомии, и отсутствие эстрогенной активности предотвращают пролиферацию эндометрия. Тиболон не стимулировал клеточную пролиферацию в линиях опухолевых клеток и уменьшал опухолевую нагрузку при опухолях молочных желез, вызванных ДМБА, как на модели лечения, так и на модели профилактики. Было показано, что тиболон и каждый из трех метаболитов значительно уменьшают среднюю опухолевую нагрузку после 10 недель лечения. Эти результаты показывают, что метаболиты могут вносить свой вклад в окончательный эффект тиболона в экспериментах in vivo и что метаболизм играет ключевую роль в проблеме избирательных тканевых эффектов тиболона.

Тканеспецифическое действие тиболона может быть обусловлено различиями метаболизма в различных тканях в комбинации с типов рецепторов и их плотностью.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):44-49
pages 44-49 views

Патогенетические предпосылки осложнённого течения беременности при миоме матки

Савицкий А.Г., Абрамченко В.В., Савицкий Г.А.

Аннотация

В статье представлены некоторые итоги работы, выполненной в НИИ АГ им. Д.О.Отта РАМН. Сформулировано положение о патологической трансформации матки при миоме. Показано, что изменения в мышечной, сосудистой и нервной системах матки, закономерно развивающиеся и прогрессирующие по мере увеличения массы опухоли, являются патологической, биологически нецелесообразной реакцией органа на возникновение в нём “постороннего” гормонозависимого субстрата, имеющего массу и объём. Патологические реакции, развивающиеся в матке при миоме, создают условия для неблагоприятного течения беременности. Детализированы представления об изменении морфофункционального состояния матки и опухоли во время беременности.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):50-54
pages 50-54 views

Влияние неблагоприятных производственных факторов на состояние фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови работниц химического производства

Беженарь В.Ф., Гребенюк А.Н., Антушевич А.Е.

Аннотация

В статье рассмотрена проблема длительного сочетанного воздействия токсичных ксенобиотипов на факторы неспецифической резистентности иммунитета работниц химического производства. Показана высокая прогностическая ценность изученных параметров фагоцитарной активности нейтрофилов крови в оценке состояния иммунной системы, а также корреляционные механизмы взаимосвязи факторов системы неспецифической резистентности с уровнем и особенностями заболеваемости обследованных женщин.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):55-58
pages 55-58 views

Применение препарата «Овестин» сексологических целях

Прокопенко Ю.П.

Аннотация

В статье рассмотрены новые аспекты использования вагинальных свечей «Овестин» у 20 супружеских пар старшего возраста с целью коррекции сексологических нарушений у женщин, обусловленных периодом постменопаузы.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):60-61
pages 60-61 views

Научные обзоры

Эфферентная терапия в комплексном лечении гестоза

Ветров В.В.

Аннотация

В обзоре представлены данные, свидетельствующие о целесообразности использования детоксикационной терапии в комплексном лечении гестоза.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):62-67
pages 62-67 views

Психосоматический подход к акушерским проблемам

Каплун И.Б.

Аннотация

В настоящей статье дается обзор современных концепций психосоматических расстройств в акушерской практике.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):68-72
pages 68-72 views

Лекции

Значение хирургического вмешательства в комплексном лечении больных эндометриозом

Баскаков В.П.

Аннотация

В статье рассмотрены вопросы показаний, противопоказаний, а также особенностей хирургической тактики и подходов у больных с эндометриозом.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):73-75
pages 73-75 views

Психологические и физиологические аспекты взаимодействия матери и ее новорожденного

Быстрова К.С.

Аннотация

В лекции рассмотрены некоторые психологические и физиологические аспекты взаимодействия матери и новорожденного.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):76-81
pages 76-81 views

Дискуссии

Участие врача гинеколога и дерматовенеролога в системе гигиенического воспитания несовершеннолетних

Лузан Н.В., Давыдова С.В.

Аннотация

В статье представлен оригинальный взгляд авторов на решение проблемы гигиенического воспитания и асоциального поведения подростков.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):82-84
pages 82-84 views

Проституция и популяция

Жарков Ю.Н.

Аннотация

В публицистической статье рассмотрены некоторые аспекты проблемы проституции.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):85-88
pages 85-88 views

Точка зрения

Заместительное лечение эстрогенами с помощью трансдермальных пластырей

Репина М.А., Зинина Т.А.

Аннотация

В статье проведен сравнительный анализ перорального и трансдермального использования эстрогенов с заместительной целью у женщин пери/постменопаузального периода жизни.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):89-90
pages 89-90 views

Письмо в редакцию

О статье М.В. Швецова, Н.В. Старцевой “Психотерапия у женщин с угрозой невынашивания беременности” («Журнал акушерства и женских болезней», 1998, вып. 1)

Каплун И.Б.

Аннотация

В рецинзируемой статье обобщен опыт применения телесноориентированной терапии А. Лоуэна у 100 беременных с угрозой невынашивания беременности.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):91-91
pages 91-91 views

Казуистика

Нестандартное лечение гинекологических больных, страдающих кардиологической патологией

Сергеева И.В., Баскаков В.П., Шнейдер Ю.А., Сливин О.А., Петров А.А., Жорин С.П., Толкачев В.В.

Аннотация

В статье представлены два клинических наблюдения хирургического лечения гинекологических больных с сопутствующий патологией сердечно-сосудистой системы.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):92-93
pages 92-93 views

Информация

О введении в действие типового положения о женской консультации

Аннотация

ПРИКАЗ №113  от 10.04.98 "О введении в действие типового положения о женской консультации".

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):94-97
pages 94-97 views

Исторические статьи

Антон Яковлевич Крассовский и современность

Цвелев Ю.В.

Аннотация

“Большие люди, ушедшие из жизни, своим примером продолжают действовать как живые”. А.Ф. Кони

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):98-102
pages 98-102 views

Научная жизнь

Информационное сообщение об объединенном пленуме Межведомственного Научного Совета РАМН по акушерству и гинекологии и Всероссийской научно- практическаой конференции Ассоциации акушеров-гинекологов “Актуальные вопросы инфекций в акушерстве и гинекологии”, прошедших в Санкт-Петербурге 26-28 мая 1998 г.

Долгов Г.В.

Аннотация

26 - 28 мая 1998 года в Санкт-Петербурге в Военно-медицинской академии состоялись объединенный пленум Межведомственного Научного Совета РАМН по акушерству и гинекологии и Всероссийская научно-практическая конференция Ассоциации акушеров- гинекологов "Актуальные вопросы инфекций в акушерстве и гинекологий", посвя- щенные 200-летию первой в России кафедры акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии.

Журнал акушерства и женских болезней. 1998;47(2):103-103
pages 103-103 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».