Влияние дидрогестерона на гормональный профиль и концентрацию прогестерон-индуцированного блокирующего фактора у беременных с угрожающим абортом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В целях оценки действия дидрогестерона на исходы беременности при угрожающем аборте дидрогестерон назначали в течение 10 дней (30—40 мг/день) 27 пациенткам с угрожающим абортом; 16 здоровых беременных из группы контроля не получали лечения. Концентрация прогестерона и эстрадиола в сыворотке крови, а также концентрация ПИБФ в моче измерялись методом твердофазного иммуноферментного анализа (ТИФА). Исходы беременности у пациенток с угрожающим абортом, получавших дидрогестерон, статистически не отличались от исходов в контрольной группе. Концентрация прогестерона в сыворотке крови в группе контроля повышалась по мере прогрессирования беременности. Этого не наблюдалось у пациенток с угрожающим абортом. После лечения дцдрогестероном исходно низкая концентрация ПИБФ у пациенток исследуемой группы значительно возросла (Р = 0, 001) и достигла уровня ПИБФ в группе контроля. Настоящие данные свидетельствуют о том, что дидрогестерон может улучшать исходы беременности у пациенток с угрожающим абортом, посредством увеличения продукции ПИБФ.

Об авторах

Ярослав Калинка

Медицинский университет

Email: jowd@eco-vector.com

отдел перинатологии, отделение гинекологии и акушерства

Польша, Лодзь

Юлия Секерес-Барто

Печский университет; Венгерская академия наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: jowd@eco-vector.com

отдел медицинской микробиологии и иммунологии медицинского института, исследовательская группа иммунологии опухолей и репродукции венгерской академии наук

Венгрия, Печ Будапешт

Список литературы

  1. Stites D.P., Bugbee S., Siiteri PK. Differential actions of progesterone and cortisol on lymphocyte and monocyte interaction during lymphocyte activation - relevance to immunosuppression in pregnancy. J Reprod Immunol 1983; 5:215-228.
  2. Piccinni M.P., Giudizi M.G., Biagiotti R., Beloni L., Giannarini L., Sampognaro S., Parronchi P., Manetti R., Annunziato F., Livi C., Romagnani S., Maggi E. Progesterone favors the development of human T helper cells producing Th2-type cytokines and promotes both IL-4 production and membrane CD30 expression in established T cell clones. J Immunol 1995; 155:128-133.
  3. Choi B.C., Polgar K., Xiao L., Hill J.A. Progesterone inhibits in vitro embryotoxic Thl cytokine production to tropho-blast in women with recurrent pregnancy loss. Hum Reprod 2000; 15(Suppl. l):46-59.
  4. Szekeres-Bartho J., Kilar F., Falkay G., Csernus V., Torok A., Pacsa A.S. Progesterone-treated lymphocytes of healthy pregnant women release a factor inhibiting cytotoxicity and prostaglandin synthesis. Am J Reprod Immunol Microbiol 1985; 9:15-19.
  5. Szekeres-Bartho J., Autran B., Debre P., Andreu G., Denver L., Chaouat G. Immunoregulatory effects of a suppressor factor from healthy pregnant women s lymphocytes after progesterone induction. Cell Immunol 1989; 122:281-294.
  6. Szekeres-Bartho J., Par G., Dombay G.Y., Smart Y.C., Volgyi Z. The anti-abortive effect of PIBF in mice is manifested by modulating NK activity. Cell Immunol 1997; 177:194-199.
  7. Szekeres-Bartho J., Par G., Szereday L., Smart C.Y., Achacz I. Progesterone and non-specific immunological mechanisms in pregnancy. Am J Reprod Immunol 1997; 38:176-182.
  8. Szekeres-Bartho J., Szekeres G.Y., Debre P., Autran B., Chaouat G. Reactivity of lymphocytes to a progesterone receptor-specific monoclonal antibody. Cell Immunol 990; 125:273-283.
  9. Faust Z., Laskarin G., Rukavina D., Szekeres-Bartho J. Progesterone induced blocking factor inhibits degranula-tion of NK cells. Am J Reprod Immunol 1999; 42:71-75.
  10. Ng S.C., Gilman-Sachs A., Thaker P., Beaman K.D., Beer A. E., Kwak-Kim J. Expression of intracellular Thl and Th2 cytokines in women with recurrent spontaneous abortion, implantation failures after IVF/ET or normal pregnancy. Am J Reprod Immunol 2002; 48:77-86.
  11. Makhseed M., Raghupathy R., Azizieh F., Farhat R., Hassan N., Bandar A. Circulating cytokines and CD30 in normal human pregnancy and recurrent spontaneus abortions. Hum Reprod 2000; 15:2011-2017.
  12. Szereday L., Varga P., Szekeres-Bartho J. Cytokine production in pregnancy. Am J Reprod Immunol №7: 38:418-422.
  13. Sacks G.P., Redman C.W., Sargent I.L. Monocytes are primed to produce the TH1 type cytokine IL-12 in normal human pregnancy: an intracellular flow cytometric analysis of peripheral blood mononuclear cell. Clin Exp Immunol 2003; 131:490-497.
  14. Chaouat G. Innately moving away from the TH1/Th2 paradigm in pregnancy. Clin Exp Immunol 2003; 131:393-395.
  15. Szekeres-Bartho J., Wegmann T.G. A progesteronedependent immunomodulatory protein alters the Thl/Th2 balance. J Reprod Immunol 1996; 31:81-95.
  16. El-Zibdeh M.Y. Randomised clinical trial comparing the efficacy of dydrogesterone, human chorionic gonadothropin or no treatment in the reduction of spontaneous abortion. Gynecol Endocrinol 2001; 15:44.
  17. Polgar B., Nagy E., Miko E., Yarga P., Szekeres-Bartho J. Urinary Progesterone- Induced Blocking Factor concentration is related to pregnancy outcome. Biol Reprod 2004; 71:1699- 1705.
  18. Joachim R., Zenclussen A.C, Polgar B., Douglas A.J., Fest S., Knackstedt M., Klapp B.F., Arck P.C. The progesterone derivative dydrogesterone abrogates murine stress-triggered abortion by inducing a Th2 biased local immune response. Steroids 2003; 68:931-940.Milligan S.R., Finn C.A. Minimal progesterone support required for the maintenance of pregnancy in mice. Hum Reprod 1997; 12:602-607.
  19. Aksoy S., Celikkanat H., Senoz S., Gokmen P. The prognostic value of serum estradiol, progesterone, testosterone, and free testosterone levels in detecting early abortions. Eur J Obstct Gynecol Reprod Biol 1996; 67:5-8.
  20. Arck P. Stress and embryo implantation. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2004; 33:S40-S42.
  21. Sotiriadis A., Papatheodorou S., Makrydimas G. Threatened miscarriage: evaluation and management. Br Med J 2004; 329:152-155.
  22. Oates-Whitehead R.M., Haas D.M., Carrier J.A. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2003; CD003511.
  23. Blois S.M., Joachim R., Kandil J., Margni R., Tometten M., Klapp B.F., Arck P.C. Depletion of CD8 + cells abolishes the pregnancy protective effect of progesteron substitution with dydrogesterone in mice by altering the Thl/Th2 cytokine profile. J Immunol 2004; 172:5893-5899.
  24. Raghupathy R., Mutawa E., Makhseed M., Azizieh F., Szekeres-Bartho J. Modulation of cytokine production by dydrogesterone in lymphocytes from women with recurrent abortion. Br J Obstet Gynecol in press.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2005



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».