Влияние дидрогестерона на гормональный профиль и концентрацию прогестерон-индуцированного блокирующего фактора у беременных с угрожающим абортом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В целях оценки действия дидрогестерона на исходы беременности при угрожающем аборте дидрогестерон назначали в течение 10 дней (30—40 мг/день) 27 пациенткам с угрожающим абортом; 16 здоровых беременных из группы контроля не получали лечения. Концентрация прогестерона и эстрадиола в сыворотке крови, а также концентрация ПИБФ в моче измерялись методом твердофазного иммуноферментного анализа (ТИФА). Исходы беременности у пациенток с угрожающим абортом, получавших дидрогестерон, статистически не отличались от исходов в контрольной группе. Концентрация прогестерона в сыворотке крови в группе контроля повышалась по мере прогрессирования беременности. Этого не наблюдалось у пациенток с угрожающим абортом. После лечения дцдрогестероном исходно низкая концентрация ПИБФ у пациенток исследуемой группы значительно возросла (Р = 0, 001) и достигла уровня ПИБФ в группе контроля. Настоящие данные свидетельствуют о том, что дидрогестерон может улучшать исходы беременности у пациенток с угрожающим абортом, посредством увеличения продукции ПИБФ.

Об авторах

Ярослав Калинка

Медицинский университет

Email: jowd@eco-vector.com

отдел перинатологии, отделение гинекологии и акушерства

Польша, Лодзь

Юлия Секерес-Барто

Печский университет; Венгерская академия наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: jowd@eco-vector.com

отдел медицинской микробиологии и иммунологии медицинского института, исследовательская группа иммунологии опухолей и репродукции венгерской академии наук

Венгрия, Печ Будапешт

Список литературы

  1. Stites D.P., Bugbee S., Siiteri PK. Differential actions of progesterone and cortisol on lymphocyte and monocyte interaction during lymphocyte activation - relevance to immunosuppression in pregnancy. J Reprod Immunol 1983; 5:215-228.
  2. Piccinni M.P., Giudizi M.G., Biagiotti R., Beloni L., Giannarini L., Sampognaro S., Parronchi P., Manetti R., Annunziato F., Livi C., Romagnani S., Maggi E. Progesterone favors the development of human T helper cells producing Th2-type cytokines and promotes both IL-4 production and membrane CD30 expression in established T cell clones. J Immunol 1995; 155:128-133.
  3. Choi B.C., Polgar K., Xiao L., Hill J.A. Progesterone inhibits in vitro embryotoxic Thl cytokine production to tropho-blast in women with recurrent pregnancy loss. Hum Reprod 2000; 15(Suppl. l):46-59.
  4. Szekeres-Bartho J., Kilar F., Falkay G., Csernus V., Torok A., Pacsa A.S. Progesterone-treated lymphocytes of healthy pregnant women release a factor inhibiting cytotoxicity and prostaglandin synthesis. Am J Reprod Immunol Microbiol 1985; 9:15-19.
  5. Szekeres-Bartho J., Autran B., Debre P., Andreu G., Denver L., Chaouat G. Immunoregulatory effects of a suppressor factor from healthy pregnant women s lymphocytes after progesterone induction. Cell Immunol 1989; 122:281-294.
  6. Szekeres-Bartho J., Par G., Dombay G.Y., Smart Y.C., Volgyi Z. The anti-abortive effect of PIBF in mice is manifested by modulating NK activity. Cell Immunol 1997; 177:194-199.
  7. Szekeres-Bartho J., Par G., Szereday L., Smart C.Y., Achacz I. Progesterone and non-specific immunological mechanisms in pregnancy. Am J Reprod Immunol 1997; 38:176-182.
  8. Szekeres-Bartho J., Szekeres G.Y., Debre P., Autran B., Chaouat G. Reactivity of lymphocytes to a progesterone receptor-specific monoclonal antibody. Cell Immunol 990; 125:273-283.
  9. Faust Z., Laskarin G., Rukavina D., Szekeres-Bartho J. Progesterone induced blocking factor inhibits degranula-tion of NK cells. Am J Reprod Immunol 1999; 42:71-75.
  10. Ng S.C., Gilman-Sachs A., Thaker P., Beaman K.D., Beer A. E., Kwak-Kim J. Expression of intracellular Thl and Th2 cytokines in women with recurrent spontaneous abortion, implantation failures after IVF/ET or normal pregnancy. Am J Reprod Immunol 2002; 48:77-86.
  11. Makhseed M., Raghupathy R., Azizieh F., Farhat R., Hassan N., Bandar A. Circulating cytokines and CD30 in normal human pregnancy and recurrent spontaneus abortions. Hum Reprod 2000; 15:2011-2017.
  12. Szereday L., Varga P., Szekeres-Bartho J. Cytokine production in pregnancy. Am J Reprod Immunol №7: 38:418-422.
  13. Sacks G.P., Redman C.W., Sargent I.L. Monocytes are primed to produce the TH1 type cytokine IL-12 in normal human pregnancy: an intracellular flow cytometric analysis of peripheral blood mononuclear cell. Clin Exp Immunol 2003; 131:490-497.
  14. Chaouat G. Innately moving away from the TH1/Th2 paradigm in pregnancy. Clin Exp Immunol 2003; 131:393-395.
  15. Szekeres-Bartho J., Wegmann T.G. A progesteronedependent immunomodulatory protein alters the Thl/Th2 balance. J Reprod Immunol 1996; 31:81-95.
  16. El-Zibdeh M.Y. Randomised clinical trial comparing the efficacy of dydrogesterone, human chorionic gonadothropin or no treatment in the reduction of spontaneous abortion. Gynecol Endocrinol 2001; 15:44.
  17. Polgar B., Nagy E., Miko E., Yarga P., Szekeres-Bartho J. Urinary Progesterone- Induced Blocking Factor concentration is related to pregnancy outcome. Biol Reprod 2004; 71:1699- 1705.
  18. Joachim R., Zenclussen A.C, Polgar B., Douglas A.J., Fest S., Knackstedt M., Klapp B.F., Arck P.C. The progesterone derivative dydrogesterone abrogates murine stress-triggered abortion by inducing a Th2 biased local immune response. Steroids 2003; 68:931-940.Milligan S.R., Finn C.A. Minimal progesterone support required for the maintenance of pregnancy in mice. Hum Reprod 1997; 12:602-607.
  19. Aksoy S., Celikkanat H., Senoz S., Gokmen P. The prognostic value of serum estradiol, progesterone, testosterone, and free testosterone levels in detecting early abortions. Eur J Obstct Gynecol Reprod Biol 1996; 67:5-8.
  20. Arck P. Stress and embryo implantation. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2004; 33:S40-S42.
  21. Sotiriadis A., Papatheodorou S., Makrydimas G. Threatened miscarriage: evaluation and management. Br Med J 2004; 329:152-155.
  22. Oates-Whitehead R.M., Haas D.M., Carrier J.A. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2003; CD003511.
  23. Blois S.M., Joachim R., Kandil J., Margni R., Tometten M., Klapp B.F., Arck P.C. Depletion of CD8 + cells abolishes the pregnancy protective effect of progesteron substitution with dydrogesterone in mice by altering the Thl/Th2 cytokine profile. J Immunol 2004; 172:5893-5899.
  24. Raghupathy R., Mutawa E., Makhseed M., Azizieh F., Szekeres-Bartho J. Modulation of cytokine production by dydrogesterone in lymphocytes from women with recurrent abortion. Br J Obstet Gynecol in press.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2005



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).