Оценка эффективности инновационных методов фокусированного ультразвука и эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Миома матки — одно из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний. Применение инновационных техник, таких как фокусированная ультразвуковая абляция и эмболизация маточных артерий, позволило улучшить качество жизни многих пациенток. Однако, несмотря на значительные успехи в области применения инновационных методов лечения, нет уверенности в их долгосрочной эффективности.

Цель исследования — сравнить показатели эффективности лечения миомы матки методами фокусированной ультразвуковой абляции и эмболизации маточных артерий.

Материалы и методы. Исследование основано на анализе наблюдений 112 пациенток с миомой матки. В первой группе проводили терапию методом фокусированной ультразвуковой абляции (44 пациенткам), во второй группе выполняли эмболизацию маточных артерий (68 пациенткам).

Результаты. Выявлены различия по уменьшению объемов миоматозных узлов через 1, 3, 6 и 12 мес. после операции в зависимости от выбранного метода лечения (p < 0,001). Через 1 мес. в первой группе объем миоматозных узлов уменьшился на 14 %, через 12 мес. — на 35 % от первоначального размера. Во второй группе через 1 мес. миоматозный узел уменьшился на 20 %, через год — на 54 %.

Заключение. Лечение методом эмболизации маточных артерий позволило уменьшить объем миоматозных узлов на 54 %, что делает данную технику на 19 % эффективнее метода фокусированной ультразвуковой абляции.

Об авторах

Людмила Владимировна Каушанская

Ростовский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ludmila_kaushanskaya0912@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5065-0066
SPIN-код: 2142-2127

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ростов-на-Дону

Зарета Магомедовна Гатагажева

Ингушский государственный университет

Email: zaretapoin66@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8067-378X
SPIN-код: 4643-6804

д-р мед. наук, профессор

Россия, Магас

Зухра Хаджимуратовна Узденова

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова

Email: elifiya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0371-2671
SPIN-код: 9296-8074

д-р мед. наук, профессор

Россия, Нальчик

Малика Магомедовна Гатагажева

Ингушский государственный университет

Email: ing_gu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6010-0287

канд. мед. наук, доцент

Россия, Магас

Хава Арбиевна Арсанукаева

Чеченский государственный университет им. А.А. Кадырова

Email: arsunukaeva29@gmail.ru
ORCID iD: 0009-0000-7970-2889
Россия, Грозный

Несредин Аслангереевич Махмудов

Ростовский государственный медицинский университет

Email: vip.nesred@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-4648-869X
Россия, Ростов-на-Дону

Дарья Павловна Минигулова

Краевая детская клиническая больница

Email: daryaploxova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-0726-3352
Россия, Ставрополь

Список литературы

  1. Мериакри А.Д. Эпидемиология и патогенез миомы матки // Сибирский медицинский журнал. 1998. Т. 13, № 2. С. 8–13. EDN: RVPCZJ
  2. Stewart E.A., Gedroyc W.M., Tempany C.M., et al. Focused ultrasound treatment of uterine fibroid tumors: safety and feasibility of a noninvasive thermoablative technique // Am J Obstet Gynecol. 2003. Vol. 189, N. 1. P. 48–54. doi: 10.1067/mob.2003.345
  3. Слабожанкина Е.А., Китаев В.М., Кира Е.Ф. Эффективность ультразвуковой HIFU-абляции миомы матки в зависимости от МР-типов миоматозных узлов // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015. Т. 10, № 1. С. 51–55. EDN: WMPBTP
  4. Соснова Е.А., Малышева Я.Р. Методы лечения миомы матки: обзор литературы // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2017. Т. 4, № 1. C. 20–28. EDN: XWKTQT doi: 10.18821/2313-8726-2017-4-1-20-28
  5. Edwards R.D., Moss J.G., Lumsden M.A., et al. Uterine-artery embolization versus surgery for symptomatic uterine fibroids // N Engl J Med. 2007. Vol. 356, N. 4. P. 360–370. doi: 10.1056/NEJMoa062003
  6. Девятова Е.А., Цатурова К.А., Эсмурзиева З.И., и др. Миома матки // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2015. № 3(9). С. 80–90. EDN: VNTCGD
  7. Kim H.S., Baik J.H., Pham L.D., et al. MR-guided high-intensity focused ultrasound treatment for symptomatic uterine leiomyomata // Acad Radiol. 2011. Vol. 18, N. 8. P. 970–976. doi: 10.1016/j.acra.2011.03.008
  8. Политова А.К., Кира Е.Ф., Боломатов Н.В., и др. Сравнительная оценка результатов сочетанного и изолированного применения фокусированного ультразвука высокой интенсивности и суперселективной эмболизации маточных артерий в лечении больных миомой матки // Журнал акушерства и женских болезней. 2022. Т. 71, № 1. C. 71–78. EDN: MREALK doi: 10.17816/JOWD71360

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Диаграмма отягощенности соматического и гинекологического анамнеза

Скачать (89KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Размеры миоматозных узлов

Скачать (53KB)
Метаданные
4. Рис. 3. График соматических изменений через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции методами фокусированной ультразвуковой абляции (a) и эмболизации маточных артерий (b)

Скачать (192KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».