Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Миграция клипс Hem-o-Lok в мочевой пузырь после радикальной простатэктомии – собственный опыт
- Авторы: Богомолов О.А.1, Суханова Т.В.1, Школьник М.И.1, Кнеев А.Ю.1, Долбов А.Л.1, Артемов М.В.1
-
Учреждения:
- Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
- Выпуск: Том 41, № 2 (2024)
- Страницы: 130-135
- Раздел: Случай из практики
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/257655
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj412130-135
- ID: 257655
Цитировать
Аннотация
Нерассасывающиеся полимерные клипсы Hem-o-Lok широко применяются в ходе выполнения нервосберегающей радикальной простатэктомии для клипирования сосудисто-нервного пучка, а также для быстрой безузловой фиксации нитей при формировании уретровезикального анастомоза. Вместе с тем описаны случаи миграции клипс Hem-o-Lok в полость мочевого пузыря в различные сроки после радикальной простатэктомии.
Ретроспективный анализ послеоперационного наблюдения 1321 пациента, перенесшего эндовидеохирургическую радикальную простатэктомию в отделении оперативной онкоурологии РНЦРХТ им. акад. А.М. Гранова с 2014 по 2023 г., выявил 3 случая внутрипузырной миграции клипс Hem-o-Lok. Также проведен литературный поиск случаев развития данного редкого осложнения.
Частота встречаемости послеоперационной миграции клипс в мочевой пузырь в нашем исследовании составила 0,23 % (3/1321). В одном случае имело место самостоятельное отхождение клипсы через 3 месяца после радикальной простатэктомии. В двух других осложнение манифестировало в отдаленные сроки (через 7 месяцев и 4 года соответственно) клиникой дизурии на фоне инкрустации клипс, что потребовало эндоскопического вмешательства с лазерной цистолитотрипсией и их удаления.
Несмотря на низкий процент развития данного осложнения, необходимо разумно минимизировать использование клипс Hem-o-Lok в ходе радикальной простатэктомии, особенно при формировании уретровезикального анастомоза. При появлении соответствующих симптомов нижних мочевых путей и/или макрогематурии в любые отдаленные сроки послеоперационного периода целесообразно выполнить инструментальное обследование мочевого пузыря с целью исключения миграции клипсы и ее возможной инкрустации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Олег Алексеевич Богомолов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Email: urologbogomolov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5860-9076
SPIN-код: 6554-4775
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры радиологии, хирургии и онкологии
Россия, Санкт-ПетербургТамара Владимировна Суханова
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Email: tamara.sukhanova00@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2548-0149
SPIN-код: 9513-0818
аспирант кафедры радиологии, хирургии и онкологии
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Иосифович Школьник
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Email: shkolnik_phd@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0589-7999
SPIN-код: 4743-9236
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, доцент, профессор кафедры радиологии, хирургии и онкологии
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Юрьевич Кнеев
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Email: alexmedspb@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5899-8905
SPIN-код: 8015-1529
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры радиологии, хирургии и онкологии
Россия, Санкт-ПетербургАртём Леонидович Долбов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Email: art.dolbov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2195-2401
SPIN-код: 6447-7663
Scopus Author ID: 57203140829
врач-рентгенолог отделения радиоизотопной позитронной эмиссионной томографии, младший научный сотрудник лаборатории терраностики онкологических заболеваний
Россия, Санкт-ПетербургМ. В. Артемов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Автор, ответственный за переписку.
Email: tamara.sukhanova00@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-1229-1203
SPIN-код: 1525-7663
кандидат медицинских наук, заведующий отделением магнитно-резонансной томографии, врач-рентгенолог
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Chen B.H., Tseng J.S., Chiu A.W. Bladder Neck Contracture with Hem-o-Lok Clips Migration after Robotic-Assisted Radical Prostatectomy: A Case Report and Literature Review. Urol Int. 2022; 106 (9): 970–973. doi: 10.1159/000521152. Epub 2022 Jan 3. PMID: 34979514.
- Singh A., Sharma R., Agrawal A., Surwase P.P., Patil A., Batra R., Ganpule A., Sabnis R., Desai M. Outcomes of Hem-o-Lok clip migration at vesico-urethral anastomotic site post-robotic-assisted laparoscopic radical prostatectomy: a single centre experience. Int Urol Nephrol. 2023; 55 (6): 1467–1475. doi: 10.1007/s11255-023-03554-9. Epub 2023 Mar 28. PMID: 36976419.
- Ohyama T., Shimbo M., Endo F., Hattori K. Late-onset Hem-o-Lok® migration into the bladder after robot-assisted radical prostatectomy. IJU Case Rep. 2021 Nov 11; 5 (1): 49–52. doi: 10.1002/iju5.12386. PMID: 35005473; PMCID: PMC8720733.
- Nistiana A., Pramod S.V., Safriadi F. Type II Hem-o-lok clip migration and stone formation in robot assisted laparoscopic prostatectomy patient: A case report and serial cases review. Urol Case Rep. 2022; 43: 102073. doi: 10.1016/j.eucr.2022.102073. PMID: 35463919; PMCID: PMC9020103.
- Deen S., Rehman O., Lunawat R., Tasleem A. Stone Formation Due to Migration of Hemostatic Clip After Robot-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy: A Late and Rare Presentation. Cureus. 2022; 14 (10): e30922. doi: 10.7759/cureus.30922. PMID: 36465783; PMCID: PMC9710727.
- Zhou H., Li Y., Li G., Liang G., Zhao Z., Luo X., Chen S. Hem-o-Lok clip migration into renal pelvis and stone formation as a long-term complication following laparoscopic pyelolithotomy: a case report and literature review. BMC Urol. 2022; 22 (1): 66. doi: 10.1186/s12894-022-01015-6. PMID: 35440078; PMCID: PMC9016957.
- Кызласов П.С., Колпациниди Ф.Г., Казанцев Д.В. и др. Формирование конкремента в мочевом пузыре в результате миграции клипсы Hem-o-lok после робот-ассистированной радикальной простатэктомии. Экспериментальная и клиническая урология 2021; 14 (3): 70–72. doi: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-70-72. EDN WXUGIP / Kyzlasov P.S., Kolpacinidi F.G., Kazancev D.V. i dr. Formirovanie konkrementa v mochevom puzyre v rezul'tate migracii klipsy Hem-o-lok posle robot-assistirovannoj radikal'noj prostatektomii. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2021; 14 (3): 70–72. doi: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-70-72. EDN WXUGIP (in Russian).
- Yu C.C., Yang C.K., Ou Y.C. Three Types of Intravesical Hem-o-Lok Clip Migration After Laparoscopic Radical Prostatectomy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015; 25 (12): 1005–8. doi: 10.1089/lap.2015.0150. Epub 2015 Nov 13. PMID: 26566082.
- Van Velthoven R.F., Ahlering T.E., Peltier A., Skarecky D.W., Clayman R.V. Technique for laparoscopic running urethrovesical anastomosis: the single knot method. Urology. 2003; 61 (4): 699–702. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02543-8.
Дополнительные файлы
