Clinical and epidemiologic aspects of differential diagnostics of neoplastic, inflammatory and parasitic diseases localized in the maxillofacial region

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Objective. To study clinical and epidemiological features and develop an algorithm for differential diagnostics of neoplastic, inflammatory and parasitic maxillofacial diseases (exemplified by dirofilariasis).

Materials and methods. Retro- and prospective analysis of case histories of patients undergoing treatment for dirofilariasis in the Clinical Dental Hospital of Ye. A. Vagner PSMU since 2013.

Results. 35 cases of dirofilariasis were recorded in Perm Krai between 2013 and 2024, with 10 of them involving the soft tissues of the upper and middle facial thirds. These patients were hospitalized in the CDH of PSMU. Among the observed cases, the initial diagnosis correlated to the clinical one in only 50% of patients, in other cases it was established after surgical intervention. The criteria for differential diagnosis of dirofilariasis forms with neoplastic and inflammatory diseases were formulated in the course of the comparative analysis.

Conclusions. Dirofilariasis remains a rare and insufficiently studied pathology, including in the Perm region. In this regard, when patients complain of the development of tumor-like formations in the maxillofacial region, it is important to take the medical history thoroughly, focusing on the migration, sensations of moving and itching while moving. Take into account the seasonality, the presence of mosquitoes in the patient`s area of residence, pets, especially dogs. The need for multicenter research, which will raise the specialists` awareness in general and optimize the quality of medical care for patients with helminth infections, is obvious.

About the authors

S. I. Rapekta

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Author for correspondence.
Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-9643-8473

PhD (Medicine), Head of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Perm

A. A. Sletov

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5183-9330

DSc (Medicine), Associate Professor,  Professor of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Perm

N. V. Isaeva

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-0626-7979

DSc (Medicine), Professor, Head of the Department of Public Health and Healthcare with a Course in Law, Vice-Rector for Continuous Professional Development

Russian Federation, Perm

G. I. Antakov

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4949-3294

PhD (Medicine), Assistant of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery, Head of the Operating Unit, Maxillofacial Surgeon

Russian Federation, Perm

N. B. Liskov

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-1508-338X

Assistant of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery, Deputy Chief Medical Physician, Maxillofacial Surgeon

Russian Federation, Perm

N. A. bykova

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: rapsvi@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-1177-0290

Resident of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Perm

References

  1. Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Жаров С.Н., Федянина Л.В., Фролова А.А., Супряга В.Г., Лучшев В.И. Первый в России аутохтонный случай выявления длительной микрофиляриемии Dirofilakia repens и первый опыт комбинированной терапии дирофиляриоза repens. Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; 3: 47–52 / Bronstein A.M., Malyshev N.A., Zharov S.N., Fedyanina L.V., Frolova A.A., Supryaga V.G., Betterov V.I. A first autochthonous human case of the longstanding microfilaremia due to Dirofilakia repens in Russia and a first experience of combined therapy of dirofilariasis repens. Epidemiology and Infectious Diseases 2013; 3: 47–52 (in Russian).
  2. Сивкова Т.Н. и др. Зоонозы промысловых животных: научно-производственные рекомендации. Пермь: ИПЦ «Прокростъ» 2016; 25. / Sivkova T.N. and others. Zoonoses of commercial animals: scientific and production recommendations. Perm: Prokrost 2016; 25 (in Russian).
  3. Сергиев В.П., Супряга В.Г., Дарченкова Н.Н., Жукова Л.А., Морозов Е.Н., Гузеева М.В. Распространение дирофиляриоза человека в России. Медицинская паразитология и паразитологические болезни 2009; 2: 3–7. / Sergiev V.P., Supryaga V.G., Darchenkova N.N., Zhukova L.A., Morozov E.N., Guzeyeva M.V. Spread of human dirofilariosis in Russia. Medical parasitology i Parasitic Diseases 2009; 2: 3–7 (in Russian).
  4. Ширяева Н.В., Ермилов В.В., Воробьев А.А. Дирофиляриоз человека. Волгоград 2008. / Shiryaeva N.V., Ermilov V.V., Vorobyev A.A. Human dirofilariasis. Volgograd 2008 (in Russian).
  5. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания. М.: Медицина 2007. / Maychuk Y.F. Parasitic diseases. Moscow: Medicine 2007 (in Russian).
  6. Азнабаев М.Т., Бабушкин А.Э., Мальханов В.Б. Редкие случаи в клинической офтальмологии. Уфа: Уфимский НИИ глазных болезней 2009. / Aznabaev M.T., Babushkin A.E., Malhanov V.B. Rare cases in clinical ophthalmology. Ufa: Ufa Research Institute of Eye Diseases 2009 (in Russian).
  7. Гущина М.Б., Терещенко А.В., Южакова Н.С. Клинические формы глазного дирофиляриоза. Вестник офтальмологии 2019; 4. / Gushchina M.B., Tereschenko A.V., Yuzhakova N.S. Clinical forms of ocular dirofilariosis. Bulletin of Ophthalmology 2019; 4 (in Russian).
  8. Морозова Л.Ф., Тихонова Е.О., Зотова М.А. и др. Дирофиляриозы: клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018; 7 (4): 90–96. doi: 10.24411/2305-3496-2018-14014 / Morozova L.F., Tikhonova E.O., Zotova M.A. et al. Human dirofilariasis: clinical manifestation, diagnosis, treatment and prevention. Infectious Diseases: News, Opinions, Training 2018; 7 (4): 90–96. doi: 10.24411/2305-3496-2018-14014 (in Russian).
  9. Сейдулаева Л.Б., Ергалиева А.А., Шокалакова А.К., Садыкова А.М., Утежанова Г.Д. Дирофиляриоз. Вестник КазНМУ 2015; 2. / Seydulaeva L.B., Ergalieva A.A., Shokalakova A.K., Sadykova A.M., Utezhanova G.D. Dirofilariasis. Vestnik of KazNMU 2015; 2 (in Russian).
  10. Ющук Н. Д, Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа 2019; 1104. / Yushchuk N.D., Vengerov Y.Y. Infectious diseases: national manual. 2nd ed., revision and addendum. Moscow: GEOTAR-Media 2019; 1104 (in Russian).
  11. Ермакова Л.А., Нагорный С.А., Пшеничная Н.Ю., Криворотова Е.Ю. Клинические и лабораторные аспекты инвазии Dirofilaria repens человека. Инфекционные болезни 2018; 16 (1): 51–57. doi: 10.20953/1729-9225-2018-1-51-57 / Ermakova L.A., Nagorny S.A., Pshenichnaya N.Y., Krivorotova E.Yu. Clinical and laboratory aspects of human Dirofilaria repens infestation. Infectious Diseases 2018; 16 (1): 51–57. doi: 10.20953/1729-9225-2018-1-51-57 (in Russian).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Clinical and epidemiological data of dirofilariasis of the maxillofacial region (according to data from the Clinical and Epidemiological Service of Perm State Medical University)

Download (63KB)
3. Fig. 2. Localization of the helminth in the maxillofacial region: a ‒ helminth in the temporal region on the right; b ‒ helminth capsule in the cheek region on the left; c ‒ view of the removed capsule with a live helminth

Download (101KB)
4. Fig. 3. Visualization of the helminth when it is localized in the maxillofacial region: a ‒ outline of the parasite in the infraorbital region on the left along the ciliary edge of the lower eyelid; b ‒ visualization of the area of ​​skin hyperemia and a barely palpable cord in the zygomatic region on the right; c ‒ the moment of extraction of the helminth from the subcutaneous fat tissue above the zygomatic bone on the right.

Download (97KB)
5. Fig. 4. Results of additional (radiological) research methods: a - ultrasound image of the encapsulated form of dirofilariasis; b - MRI image of the encapsulated form of dirofilariasis with the localization of the capsule in the soft tissues of the buccal region on the right

Download (154KB)
6. Fig. 5. Intraoperative photographs: a, b ‒ extraction of the helminth; c ‒ extracted helminth

Download (111KB)
7. Fig. 6. Microscopic picture of the helminth capsule (a, b)

Download (333KB)
8. Fig. 7. Visualization of helminths during parasitological examination: a - dirofilaria, where the head end is shown; b - dirofilaria, head and tail end

Download (94KB)
9. Fig. 8. Differential diagnostics of dirofilariasis forms with neoplastic and inflammatory diseases

Download (46KB)

Copyright (c) 2025 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».