Роль фокальной лазерной коагуляции сетчатки в лечении диабетического макулярного отека

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ингибиторы ангиогенеза (анти-VEGF) продемонстрировали высокую эффективность и безопасность в лечении диабетического макулярного отека, а также позволили изменить взгляд как на цель, так и перспективы лечения данного заболевания. Активно ведется дискуссия о роли фокальной лазеркоагуляции сетчатки при лечении диабетического макулярного отека. Технические достижения в разработке новых лазерных систем, множественные исследования эффективности анти-VEGF-препаратов и функциональное влияние современной фокальной лазеркоагуляции необходимы для оценки роли использования лазеркоагуляции при лечении диабетического макулярного отека. Широкий спектр клинических исследований показал необходимость лазерной терапии в качестве дополнительной у пациентов, получающих монотерапию анти-VEGF-препаратами. Кроме того, были продемонстрированы: низкая частота повторного лазерного лечения и более стабильное снижение толщины сетчатки. Однако отсутствие информации об используемых лазерных системах, их технических характеристиках и протоколах применения часто затрудняет прямое сравнение результатов лечения с анти-VEGF-препаратами.

В связи с этим проанализированы имеющиеся в настоящее время литературные данные о роли фокальной лазеркоагуляции сетчатки в лечении диабетического макулярного отека, включая подробный обзор наиболее часто используемых лазерных систем. Полученные результаты о субпороговой диодной микроимпульсной лазеркоагуляции могут стать методом выбора в качестве дополнительной терапии к лечению ингибиторами ангиогенеза. Существующие на сегодняшний день данные показывают, что фокальная лазерная терапия все еще должна существовать как дополнительная терапия для многих пациентов.

Об авторах

И. В. Ионкина

Свердловская областная клиническая больница № 1

Автор, ответственный за переписку.
Email: ionkina_iv@mail.ru

кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог хозрасчетной поликлиники

Россия, Екатеринбург

А. Г. Гринев

Свердловская областная клиническая больница № 1; г.; Уральский государственный медицинский университет

Email: ionkina_iv@mail.ru

доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии, заведующий 1-м офтальмологическим отделением

Россия, Екатеринбург

О. М. Жеребцова

Свердловская областная клиническая больница № 1

Email: ionkina_iv@mail.ru

врач-офтальмолог 1-го офтальмологического отделения

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Fong D.S., Strauber S.F., Aiello L.P. et al. Comparison of the modified Early Treatment Diabetic Retinopathy Study and mild macular grid laser photocoagulation strategies for diabetic macular edema. Arch Ophthalmol 2007; 125: 469–480.
  2. Do D.V., Nguyen Q.D., Boyer D. et al One-year outcomes of the da Vinci Study of VEGF Trap-Eye in eyes with diabetic macular edema. Ophthalmology 2012; 119: 1658–1665.
  3. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Treatment techniques and clinical guidelines for photocoagulation of diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Report Number 2. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology 1987; 94: 761–774.
  4. Luttrull J.K., Musch D.C., Mainster M.A. Subthreshold diode micropulse photocoagulation for the treatment of clinically significant diabetic macular oedema. Br J Ophthalmol 2005; 89: 74–80.
  5. Neubauer A.S., Langer J., Liegl R. et al. Navigated macular laser decreases retreatment rate for diabetic macular edema: a comparison with conventional macular laser. Clin Ophthalmo 2013; 17: 121–128.
  6. Mitchell P., Bandello F., Schmidt-Erfurth U. et al. The RESTORE study: ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy for diabetic macular edema. Ophthalmology 2011; 118: 615–625.
  7. Luttrull J.K., Dorin G. Subthreshold diode micropulse laser photocoagulation (SDM) as invisible retinal phototherapy for diabetic macular edema: a review. Curr Diabetes Rev 2012; 8: 274–284.
  8. Franz Fankhauser S.K. Lasers in ophthalmology: basic, diagnostic, and surgical aspects: a review. Monroe, NY: Kugler Publications 2003; 175.
  9. Michaelides M., Kaines A., Hamilton R.D. et al. A prospective randomized trial of intravitreal bevacizumab or laser therapy in the management of diabetic macular edema (BOLT study) 12-month data: report 2. Ophthalmology 2010; 117: 1078–1086.
  10. Modi D., Chiranand P., Akduman L. Efficacy of patterned scan laser in treatment of macular edema and retinal neovascularization. Clin Ophthalmol 2009; 3: 465–470.
  11. Muqit M.M., Sanghvi C., McLauchlan R. et al. Study of clinical applications and safety for Pascal(R) laser photocoagulation in retinal vascular disorders. Acta Ophthalmol 2012; 90: 155–161.
  12. Sanghvi C., McLauchlan R., Delgado C. et al. Initial experience with the Pascal photocoagulator: a pilot study of 75 procedures. Br J Ophthalmol 2008; 92: 1061– 1064.
  13. Blumenkranz M.S., Yellachich D., Andersen D.E. et al. Semiautomated patterned scanning laser for retinal photocoagulation. Retina 2006; 26: 370–376.
  14. Jain A., Blumenkranz M.S., Paulus Y. et al. Effect of pulse duration on size and character of the lesion in retinal photocoagulation. Arch Ophthalmol 2008; 126: 78–85.
  15. Dorin G. Subthreshold and micropulse diode laser photocoagulation. Ophthalmol 2003; 18: 147–153.
  16. Pankratov M.M. Pulsed delivery of laser energy in experimental thermal retinal photocoagulation. In: Society of photo-optical instrumentation engineers. Proc SPIE 1990; 1202: 205–213.
  17. Guyer D.R., D’Amico D.J., Smith C.W. Subretinal fibrosis after laser photocoagulation for diabetic macular edema. Am J Ophthalmol 1992; 113: 652–656.
  18. Vujosevic S., Bottega E., Casciano M. et al. Microperimetry and fundus auto-fluorescence in diabetic macular edema: subthreshold micropulse diode laser versus modified early treatment diabetic retinopathy study laser photocoagulation. Retina 2010; 30: 908–916.
  19. Lavinsky D., Cardillo J.A., Jr Melo L.A. et al. Randomized clinical trial evaluating mETDRS versus normal or highdensity micropulse photocoagulation for diabetic macular edema. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52: 4314–4323.
  20. Moisseiev E., Abbassi S., Thinda S. et al. Subthreshold micropulse laser reduces anti-VEGF injection burden in patients with diabetic macular edema. Eur J Ophthalmol 2017; 28: 68–73.
  21. Bressler S.B., Almukhtar T., Aiello L.P. et al. Green or yellow laser treatment for diabetic macular edema: exploratory assessment within the Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Retina 2013; 33: 2080–2088.
  22. Sramek C.K., Leung L.S., Paulus Y.M. et al. Therapeutic window of retinal photocoagulation with green (532-nm) and yellow (577-nm) lasers. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2012; 43: 341–347.
  23. Kernt M., Cheuteu R.E., Cserhati S. et al. Pain and accuracy of focal laser treatment for diabetic macular edema using a retinal navigated laser (Navilas). Clin Ophthalmol 2012; 6: 289–296.
  24. Schatz H., Madeira D., McDonald H.R. et al. Progressive enlargement of laser scars following grid laser photocoagulation for diffuse diabetic macular edema. Arch Ophthalmol 1991; 109: 1549–1551.
  25. Tababat-Khani P., Bengtsson B., Agardh E. Effects of focal/grid laser treatment on the central visual field in diabetic macular oedema: a 2-year follow-up study. Acta Ophthalmol 2016; 94: 240–245.
  26. Gonzalez V.H., Boyer D.S., Schmidt-Erfurth U. et al. Microperimetric assessment of retinal sensitivity in eyes with diabetic macular edema from a phase 2 study of intravitreal aflibercept. Retina 2015; 35: 687–694.
  27. Elman M.J., Aiello L.P., Beck R.W. et al. Randomized trial evaluating ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema. Ophthalmology 2010; 117: 1064–1077.
  28. Massin P., Bandello F., Garweg J.G. et al. Safety and effcacy of ranibizumab in diabetic macular edema (RESOLVE Study): a 12-month, randomized, controlled, double-masked, multicenter phase II study. Diabetes Care 2010; 33: 2399–2405.
  29. Nguyen Q.D., Shah S.M., Khwaja A.A. et al. Twoyear outcomes of the ranibizumab for edema of the mAcula in diabetes (READ-2) study. Ophthalmology 2010; 117: 2146–2151.
  30. Heier J.S., Korobelnik J.F., Brown D.M. et al. Intravitreal aflibercept for diabetic macular edema: 148-week results from the VISTA and VIVID studies. Ophthalmology 2016; 123: 2376–2385.
  31. Wells J.A., Glassman A.R., Ayala A.R. et al. Aflibercept, bevacizumab, or ranibizumab for diabetic macular edema: two-year results from a comparative effectiveness randomized clinical trial. Ophthalmology 2016; 123: 1351–1359.
  32. Liegl R., Langer J., Seidensticker F. et al. Comparative evaluation of combined navigated laser photocoagulation and intravitreal ranibizumab in the treatment of diabetic macular edema. PLoS One 2014; 9: e113981.
  33. Payne J.F., Wykoff C.C., Clark W.L. et al. Randomized trial of treat and extend ranibizumab with and without navigated laser for diabetic macular edema: TREX-DME 1 year outcomes. Ophthalmology 2017; 124: 74–81.
  34. Aiello L.P., Avery R.L., Arrigg P.G. et al. Vascular endothelial growth factor in ocular fluid of patients with diabetic retinopathy and other retinal disorders. N Engl J 2014; 331: 1480–1487.
  35. Bek T. Diabetic maculopathy caused by disturbances in retinal vasomotion. A new hypothesis. Acta Ophthalmol Scand 1999; 77: 376–380.
  36. Berger A., Sheidow T., Cruess A.F. et al. Efficacy/safety of ranibizumab monotherapy or with laser versus laser monotherapy in DME. Can J Ophthalmol 2015; 50: 209–216.
  37. Brown D.M., Schmidt-Erfurth U., Do D.V. et al. Intravitreal aflibercept for diabetic macular edema: 100-week results from the VISTA and VIVID studies. Ophthalmology 2015; 122: 2044–2052.
  38. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Photocoagulation for diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 1. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study research group. Arch Ophthalmol 1985; 103: 1796–1806.
  39. Figueira J., Khan J., Nunes S. et al. Prospective randomised controlled trial comparing sub-threshold micropulse diode laser photocoagulation and conventional green laser for clinically significant diabetic macular oedema. Ophthalmol 2009; 93: 1341–1344.
  40. Gao X., Xing D. Molecular mechanisms of cell proliferation induced by low power laser irradiation. J Biomed Sci 2009; 16: 4.
  41. Gottfredsdottir M.S., Stefansson E., Jonasson F. et al. Retinal vasocon-striction after laser treatment for diabetic macular edema. Am J Ophthalmol 1993; 115: 64–67.
  42. Ishibashi T., Li X., Koh A. et al. The REVEAL study: ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy in asian patients with diabetic macular edema. Ophthalmology 2015; 122: 1402–1415.
  43. Haller J.A., Lewis H., Schachat A.P., Haimann M.H. et al. Choroidal neovascularization after laser photocoagulation for diabetic macular edema. Ophthalmology 1990; 97: 503–510; discussion 501–510.
  44. Nguyen Q.D., Shah S.M., Van Anden E. et al. Supplemental oxygen improves diabetic macular edema: a pilot study. Invest Ophthalmol Vis Sci 2004; 45: 617–624.
  45. Nguyen Q.D, Brown D.M, Marcus D.M et al. Ranibizumab for diabetic macular edema: results from 2 phase III randomized trials: RISE and RIDE. Ophthalmology 2012; 119: 789–801.
  46. Stefansson E. Ocular oxygenation and the treatment of diabetic retinopathy. Surv Ophthalmol 2006; 51: 364–380.
  47. Radin P.P., Chiesa L., Cavarzeran F. Diabetic macular edema: correlation between microperimetry and optical coherence tomography findings. Invest Ophthalmol Vis Sci 2006; 47: 3044–3051.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ионкина И.В., Гринев А.Г., Жеребцова О.М., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».