ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Поиск и эпидемиологическая оценка потенциальных факторов риска распространения антибиотикорезистентных штаммов возбудителей инфекций верхних дыхательных путей и ЛОР-органов у детей. Материалы и методы. Обследовали 165 детей в возрасте от 1 до 17 лет, обращавшиеся за амбулаторно-поликлинической помощью по поводу заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Группа «Случай» - 75 пациентов, колонизированных штаммами Streptococcus spp. и Staphylococcus aureus с резистентностью к антибиотикам не менее чем одного из трех классов (бета-лактамы, макролиды, линкозамиды); контрольная группа - 90 человек, у которых не были выявлены факты колонизации антибиотикорезистентными штаммами исследуемых микроорганизмов. Во время приема проводилось анкетирование родителей пациентов. Результаты. Оценена связь 18 потенциальных факторов риска с носительством антибиотикорезистентных штаммов. Установлено, что вакцинация пневмококковыми вакцинами в изучаемой популяции являлась фактором, оказывающим превентивное воздействие на частоту колонизации антибиотикорезистентными штаммами Streptococcus spp. и Staphylococcus aureus ( OR = 0,40 [95%-ный ДИ = 0,19-0,86]). В то же время в исследовании не было выявлено связи между колонизацией антибиотикорезистентными микроорганизмами и факторами риска, связанными с предшествовавшим использованием антибиотиков, в том числе применением антибиотиков без назначения врача. Выводы. Вакцинация пневмококковыми вакцинами в изучаемой популяции является фактором, сдерживающим распространение устойчивости к антимикробным препаратам.

Об авторах

Александр Андреевич Шишмаков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: shishmacoff@gmail.com
аспирант 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Дмитрий Сергеевич Колесник

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Санкт-Петербургу в Невском и Красногвардейском районах

аспирант, специалист-эксперт 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Жудызай Ганибек-кызы Толеуова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

магистр 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Виктория Васильевна Колоджиева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доцент 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Екатерина Андреевна Лебедева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

аспирант 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Артемий Евгеньевич Гончаров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, Институт экспериментальной медицины

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией функциональной геномики и протеомики микроорганизмов 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Людмила Павловна Зуева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Петр Васильевич Начаров

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторно-диагностическим отделом 190013, г. Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, 9

Светлана Владимировна Верболова

Детская городская поликлиника № 68

заведующая детским поликлиническим отделением 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Инна Александровна Двейрина

Детская городская поликлиника № 68

заведующая педиатрическим отделением 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Лариса Павловна Махотина

Детская городская поликлиника № 68

врач-оториноларинголог 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Список литературы

  1. Баранов А., Брико Н., Намазова-Баранова Л. Современная клинико-эпидемиологическая характеристика пневмококковых инфекций. Лечащий врач 2012; 4: 79-83.
  2. Возрастающая угроза развития антимикробной резистентности. Возможные меры. ВОЗ 2013; 119.
  3. Гуров А.В. Влияние антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов на формирование острых и хронических форм инфекций ЛОР-органов: дис. ….канд. мед. наук. М. 2004; 144.
  4. Козлов Р., Кречикова О., Муравьев А. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2013; 15 (4): 246-260.
  5. Andam C.P., Worby C.J., Gierke R., McGee L., Pilishvili T., Hanage W.P. Penicillin resistance of nonvaccine type pneumococcus before and after PCV13 introduction, United States. Emerg Infect Dis 2017; 23 (6): 1012-1015. doi: 10.3201/eid2306.161331.
  6. Gaviria-Agudelo C.L., Jordan-Villegas A., Garcia C., McCracken G.H. Jr. The effect of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on the serotype distribution and antibiotic resistance profiles in children with invasive pneumococcal disease. J Pediatric Infect Dis Soc 2016; 22: pii: piw005.
  7. Roberts A.P., Mullany P. Tn916-like genetic elements: a diverse group of modular mobile elements conferring antibiotic resistance. FEMS Microbiol Rev 2011;(5): 856-371. doi: 10.1111/j.1574-6976.2011.00283.x. Epub 2011 Jul 4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шишмаков А.А., Колесник Д.С., Толеуова Ж.Г., Колоджиева В.В., Лебедева Е.А., Гончаров А.Е., Зуева Л.П., Начаров П.В., Верболова С.В., Двейрина И.А., Махотина Л.П., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».