Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Исследование микробиоты урогенитального тракта и кишечника у женщин с III–IV стадиями эндометриоза яичников
- Авторы: Калинкина О.Б.1, Тезиков Ю.В.1, Липатов И.С.1, Аравина О.Р.1, Морозова О.Н.2
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Самарская городская больница № 6
- Выпуск: Том 37, № 1 (2020)
- Страницы: 14-21
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/33981
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj37114-21
- ID: 33981
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Анализ данных о связи дисбиоза мочеполового тракта или кишечника с наличием эндометриоза [1].
Материалы и методы. Проанализированы образцы соскобов эпителиальных клеток влагалища, цервикального канала и кишечника у 32 пациенток с подтвержденным интраоперационно диагнозом эндометриоз III–IV стадии и 25 здоровых пациенток, выступивших группой контроля. Оценка широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов проводилась с использованием метода полимеразной цепной реакции с определением результатов в режиме реального времени.
Результаты. Между образцами микрофлоры исследуемой группы и группы контроля нами найдены принципиальные различия. Статистически значимым было отсутствие во влагалищном и цервикальном секретах условно-патогенных грамположительных Atopobium vaginae у женщин с III–IV стадиями эндометриоза (p<0,05). В образцах эпителиальных соскобов цервикального канала у пациенток с эндометриозом III–IV стадии обнаружены клинически значимые количества (более 104 млн копий ДНК/мл) условно-патогенных и патогенных микроорганизмов Gardnerella vaginalis, Porphimonas spp. Условно-патогенные штаммы Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Escherichia colli, Streptococcus spp. доминировали в соскобах с прямой кишки у пациенток исследуемой группы. На основе полученных данных исследования микробиоты проведена индивидуальная коррекция выявленного дисбиоза.
Выводы. Полученные нами данные свидетельствуют об измененной микрофлоре урогенитального тракта и кишечника у пациенток с эндометриозом III–IV стадии. После терапии группы перестали различаться по частоте выявления нормоценоза, умеренно выраженного дисбиоза и выраженного дисбиоза, что свидельствует о нормализации состояния микрофлоры урогенитального тракта и кишечника у пациенток со среднетяжелым и тяжелым течением эндометриоза яичников. Необходимы дальнейшие исследования с целью изучить: является ли дисбиоз следствием развития эндометриоза среднетяжелой и тяжелой стадии или дисбиоз – сопутствующая фоновая патология, способствующая формированию эндометриоза данной степени тяжести.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
О. Б. Калинкина
Самарский государственный медицинский университет
Email: dr.aravina@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1
Россия, СамараЮ. В. Тезиков
Самарский государственный медицинский университет
Email: dr.aravina@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1
Россия, СамараИ. С. Липатов
Самарский государственный медицинский университет
Email: dr.aravina@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1
Россия, СамараО. Р. Аравина
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.aravina@gmail.com
ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1
Россия, СамараО. Н. Морозова
Самарская городская больница № 6
Email: dr.aravina@gmail.com
кандидат медицинских наук, врач%гастроэнтеролог
Россия, СамараСписок литературы
- Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендерович Б.А. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2015; 5: 13–50.
- Калинкина О.Б., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Аравина О.Р., Стулова С.В. Лабораторные предикторы восстановления фертильности у пациенток с кистами яичников после лапароскопического лечения бесплодия. Аспирантский вестник Поволжья 2019; 1–2: 54–58.
- Суворова А.Н., Ткаченко Е.И., Умпенского Ю.П. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. СПб. 2013; 270.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Под ред. Л.В. Адамян, Е.Н. Андреева, И.А. Аполихина, В.Ф. Беженарь. М. 2013; 65.
- Ahn S.H., Monsanto S.P., Miller C. Pathophysiology and Immune Dysfunction in Endometriosis. Biomed Res Int 2015; 795976: 1–12, available at: http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2015/ 795976.pdf.
- Flores R., Shi J., Fuhrma B., XuX. Veenstra T.D., Gail M.H., Gajer P., Ravel J., Goedert J.J. Fecal microbial determinants of fecal and systemic estrogens and estrogen metabolites: a cross-sectional study. J Translational Med 2012; 10: 253, available at: https://translational-medicine.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1479-5876-10-253.
- Laschke M.W., Menger M.D. The gut microbiota: a puppet master in the pathogenesis of endometriosis? Am J Obstet Gynecol 2016; 215 (68): e61–64, available at: https://www.ajog. org/article/S0002-9378 (16) 00336-7/pdf.
Дополнительные файлы
