МИНИ-ЛАПАРОТОМНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНТРААБДОМИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшение результатов хирургического лечения интраабдоминальных послеоперационных осложнений за счет дифференцированного использования мини-лапаротомных и эндовидеохирургических технологий. Материалы и методы. Проведен анализ лечения 617 больных, которым по поводу различных ранних послеоперационных интраабдоминальных осложнений выполнены повторные оперативных вмешательства на органах брюшной полости. Мини-инвазивные повторные лечебно-диагностические оперативные вмешательства выполнялись в 268 (56,4%) случаях по поводу острого деструктивного панкреатита и его осложнений, в 65 (13,7%) – по поводу осложнений после операций на желчевыводящих путях, в 37 (7,8%) – при осложнениях после аппендэктомии, в 31 (6,1%) – после операций на желудке и толстой кишке. С целью прогнозирования ранних послеоперационных интраабдоминальных осложнений и для диагностики синдрома интраабдоминальной гипертензии 95 больным проведено измерение внутрибрюшного давления непрямым методом. Результаты. Мониторинг внутрибрюшного давления с определением степени развития синдрома интраабдоминальной гипертензии являлся основополагающим фактором в выборе тактики дальнейшего хирургического лечения. Разработанный алгоритм хирургической тактики позволил снизить количество релапаротомий до 142 (23%).

Об авторах

Владимир Аркадьевич Самарцев

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

Email: samarcev-v@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии лечебного факультета

Павел Яковлевич Сандаков

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

д.м.н., профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета

Юрий Борисович Бусырев

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии с курсом урологии

Сергей Игоревич Зинец

Городская клиническая больница № 2

к.м.н., зав. отделением гнойной хирургии

Александр Степанович Осокин

Городская клиническая больница № 4, г. Пермь, Россия

зав. отделением плановой хирургии

Василий Александрович Гаврилов

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии лечебного факультета

Список литературы

  1. Ваккасов М. Х., Солиев Б. Э., Исхаков Б. Р., Рузматов А. Э. и др. Видеолапароскопия в лечении послеоперационных осложнений. Тезисы докладов 9-го международного конгресса по эндоскопической хирургии. М. 2005; 63–64.
  2. Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г., Докучаев К. В., Погосян Г. С. и др. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза. Хирургия 2003; 3: 55–59.
  3. Лебедев Н. В. Оценка тяжести состояния больных в неотложной хирургии и травматологии. М.: Медицина 2008; 144.
  4. Прудков М. И., Шулутко А. М., Галимзянов Ф. В. и др. Некротизирующий панкреатит. Хирургия малых доступов. Екатеринбург 2002; 48.
  5. Соболев В. Е. Возможности лапароскопии в диагностике и лечении ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений. Эндоcкопическая хирургия 2000; 3: 41–42.
  6. Тимербулатов В. М., Тимербулатов Ш. В., Фаязов Р. Р., Гареев Р. Н. Мониторинг внутрибрюшного давления при острой толстокишечной непроходимости. Вестник хирургии 2011; 170: 30–34.
  7. Gloor B. Wente M. N., Muller C. A., et al. Indications for surgical therapy and operative technique in acute pancreatitis. Swiss. Surg. 2000; 6: 241–243.
  8. Hasukic S., Mesic D., Dizdarevic et al. Reasons for reoperation after laparoscopic cholecystectomy. Med. Arh. 2000; 54: 25–27.
  9. Pamoukian V. N., Gagner M. Laparoscopic necrosectomy for acute necrotizing pancreatitis. J. Hepatobiliary Pancreat Surg. 2001; 8: 221–223.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Самарцев В.А., Сандаков П.Я., Бусырев Ю.Б., Зинец С.И., Осокин А.С., Гаврилов В.А., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».