ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Детализировать нарушения опорно-двигательной системы у постинсультных больных, оценить эффективность ортопедической реабилитации. Материалы и методы. Обследовано 122 человека после перенесенного инсульта. Мужчин - 65 (53,28 %), женщин - 57 (46,72 %); средний возраст - 60,42 ± 1,19 г. Оценивали ортопедический статус и болевой синдром. Изучали стереотип статики и ходьбы. Для детализации вегетативной дисфункции рассчитывали по специальным формулам индекс Кредо и уровень стресса. Результаты. В клинической картине первичных двигательных нарушений преобладали мышечно-тонические расстройства. Контрактуры суставов констатировали у всех изученных больных. Регистрировали асимметрию таза, деформации голени, стоп, позвоночника. Гонартроз был выявлен у 35 (28,67 %) больных, коксартроз - у 45 (36,89 %). Сочетание дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и суставов отмечено у 38 (31,15 %). У 73 (59 %) человек был повышен уровень стресса. Для ликвидации контрактур применяли современные материалы для иммобилизации, изготавливали ортопедические аппараты для ходьбы, ортопедическую обувь. Ортопедическая реабилитация постинсультных больных осуществлялась на современном оборудовании с использованием роботизированной техники. Отмечали уменьшение болевого синдрома и спастичности в конечностях. Выводы. Перестройка стереотипа стояния характеризовалась нормализацией положения центра массы тела во фронтальной плоскости. Ходьба отличалась улучшением функционирования суставов. Происходила нормализация биоэлектрической активности мышц.

Об авторах

Наталья Борисовна Щеколова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Владимир Анатольевич Бронников

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, Центр комплексной реабилитации инвалидов

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой физической культуры и здоровья с курсами медико-социальной и физической реабилитации факультета дополнительного профессионального образования, директор

Александр Михайлович Зиновьев

Центр комплексной реабилитации инвалидов

травматолог-ортопед, заместитель директора по реабилитации и развитию

Ксения Александровна Склянная

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, Центр комплексной реабилитации инвалидов

аспирант кафедры физической культуры и здоровья с курсом медико-социальной и физической реабилитации факультета дополнительного профессионального образования, врач-невролог

Список литературы

  1. Библиографический список
  2. Вейн А.М. Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство 2000; 752.
  3. Витензон А.С., Петрушанская К.А. Концепция применения искусственной коррекции движения в ортопедии, травматологии и протезировании. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2003; 4: 54-58.
  4. Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А. Функциональная электростимуляция мышц как метод восстановления двигательных функций. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004; 10: 34-40.
  5. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа 2012; 568.
  6. Лытаев С.А., Шанин Ю.Н., Шевченко С.Б. Адаптивные механизмы системы движения. Патогенетическое обоснование раннего восстановительного лечения ортопедотравматологических больных. СПб.: ЭЛБИ 2011; 270.
  7. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений, стабилометрия. М.: Антидор 2000; 199.
  8. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. М.: Медицина 2007; 640.
  9. Улащик Л.А., Лукомский И.В. Общая физиотерапия. Минск: Книжный дом 2005; 512.
  10. Шейх-Заде Ю.Р. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма. Вестник аритмологии 2001; 22: 49-55.
  11. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Принципы диагностики и коррекции ортопедических нарушений у пациентов после перенесенного инсульта. Уральский медицинский журнал 2015; 8 (131): 107-111.
  12. Barker K.L., Simpson A.H., Lamb S.E. Loss of knee range of motion in leg lengthening. J. Orthop. Sports. Phys. Ther. 2001; 5 (31): 238-244.
  13. Paley D. Principles of deformity correction. New York 2002; 307-346.
  14. Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. American Family Physician 2010; 82 (1): 61-68.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Щеколова Н.Б., Бронников В.А., Зиновьев А.М., Склянная К.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».