Заболеваемость коклюшем у детей в астраханской области: ретроспективное исследование

Цель. Установить динамику заболеваемости коклюшем у детей в Астраханской области (АО) за период 2000–2023 гг.

Материалы и методы. Источниками информации являлись статистические данные центра гигиены и эпидемиологии о заболеваемости коклюшем на территории АО за 2000–2023 гг., проведен ретроспективный анализ 40 медицинских историй болезни детей грудного возраста с подтвержденным диагнозом коклюша, госпитализированных в ГБУЗ АО «Областная инфекционная больница им. А.М. Ничоги» г. Астрахани за период 2020–2023 гг.

Результаты. Установлено, что общее количество детей грудного возраста, заболевших коклюшем в АО в период 2000–2023 гг., составляло 770, в том числе в 2000–2005 гг. – 134 (17,4 %) случая при среднем количестве в год 22,3 ± 4,1 (2,9 %) случая; 2006–2010 гг. – 198 (25,7 %), т.е. 39,6 ± 4,8 (5,1 %) в год; 2011–2014 гг. – 54 (7 %) – 13,5 ± 3,7 (1,7 %); 2015–2019 гг. – 208 (27 %) – 41,6 ± 8,5 (5,4 %); 2020–2022 гг. – 20 (2,6 %) – 6,7 ± 4,2 (0,87 %); 2023 г. – 156 (20,3 %) случаев. Можно считать, что рост заболеваемости коклюшем сопровождался в последующие годы ее снижением за счет увеличения иммунной прослойки у детей грудного возраста и коллективного иммунитета у населения других возрастных групп. Низкая заболеваемость коклюшем в 2020–2022 гг. могла способствовать снижению коллективного иммунитета у населения региона и, как следствие, росту заболеваемости у детей. Показатель заболеваемости коклюшем в 2023 г. составлял 49,2 на 100 тыс. населения, что выше показателя по стране в 1,4 раза. По результатам анализа клинической симптоматики коклюша у детей грудного возраста установлено наличие тяжелых форм болезни у 22 (55 %) из 40 пациентов, вошедших в исследование.

Выводы. Тяжелые формы коклюша у детей грудного возраста составляли 55 %, осложненные – 40 %. Уменьшение охвата вакцинацией против коклюша детей и взрослых, контактирующих с грудными детьми, является одной из причин снижения коллективного иммунитета и роста заболеваемости в регионе грудных детей.