Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Ремоделирование сосудов верхних конечностей при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией в постковидном периоде
- Авторы: Шпагина Л.А.1,2, Паначева Л.А.1,2, Золотухина Е.В.1,2, Новикова И.И.3, Кузнецова Г.В.1,2
-
Учреждения:
- Новосибирский государственный медицинский университет
- Городская клиническая больница № 2
- Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены
- Выпуск: Том 41, № 6 (2024)
- Страницы: 83-91
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/284397
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj41683-91
- ID: 284397
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить особенности ремоделирования сосудов верхних конечностей у пациентов с вибрационной болезнью (ВБ) I–II степени от локальной вибрации в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) в постковидном периоде.
Материалы и методы. Обследованы 80 пациентов с ВБ и АГ, перенесших COVID-19 (основная группа). В данной группе преобладала легкая форма коронавирусной инфекции (КВИ) – 70,0 %. Группа сравнения – 50 больных с аналогичными диагнозами, сопоставимые по возрасту, стажу работы и длительности заболеваний, не болевших COVID-19. Изучение состояния периферического кровотока верхних конечностей проведено методом реовазографии (РВГ) на реографическом комплексе «Рео-Спектр» до КВИ (в период плановой госпитализации в отделение профпатологии), через три и 12 месяцев после нее.
Результаты. Среди пациентов основной группы показатели РВГ сосудов предплечий и кистей рук до заболеваемости КВИ практически не отличались от значений группы сравнения. Через три месяца после перенесенного COVID-19 у больных основной группы относительно данных группы сравнения произошло умеренное снижение показателей реографического индекса, максимальной скорости быстрого наполнения, средней скорости медленного наполнения, дикротического и диастолического индексов, времени распространения пульсовой волны от сердца. Спустя 12 месяцев после перенесенной КВИ у этих же пациентов наблюдалось дальнейшее снижение всех анализируемых параметров.
Выводы. В постковидном периоде при сочетании ВБ I–II степени от локальной вибрации и АГ происходит ремоделирование сосудов верхних конечностей и общей сонной артерии. Через три месяца после перенесенного COVID-19 у пациентов с ВБ и АГ относительно лиц, не болевших КВИ, в сосудах предплечья и кистей рук наблюдается снижение всех анализируемых показателей. Спустя 12 месяцев после КВИ у пациентов с ВБ и АГ в области предплечий и кистей рук по данным РВГ выявляется дальнейшее нарушение периферического кровотока.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Л. А. Шпагина
Новосибирский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница № 2
Email: LAP232@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0871-7551
SPIN-код: 5773-6649
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной терапии и медицинской реабилитации
Россия, Новосибирск; НовосибирскЛ. А. Паначева
Новосибирский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница № 2
Автор, ответственный за переписку.
Email: LAP232@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8230-8142
доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации
Россия, Новосибирск; НовосибирскЕ. В. Золотухина
Новосибирский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница № 2
Email: LAP232@yandex.ru
аспирант кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации, врач отделения кардиологии
Россия, Новосибирск; НовосибирскИ. И. Новикова
Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены
Email: LAP232@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1105-471X
доктор медицинских наук, директор, профессор кафедры гигиены и экологии
Россия, НовосибирскГ. В. Кузнецова
Новосибирский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница № 2
Email: LAP232@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7428-9159
кандидат медицинских наук, заведующий отделением профпатологии, доцент кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации
Россия, Новосибирск; НовосибирскСписок литературы
- Huang C., Huang.L, Wang Y., Li X., Ren L., Gu X., Kang L., Guo L., Liu M., Zhou X., Luo J., Huang Z., Tu S., Zhao Y., Chen L., Xu D., Li Y., Li C., Peng L., Li Y., Xie W., Cui D., Shang L., Fan G., Xu J., Wang G., Wang Y., Zhong J., Wang C., Wang J., Zhang D., Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study (Huang, January 2021). Lancet 2021; 397: 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8.
- Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., Cook J.R., Nordvig A.S., Shalev D., Sehrawat T.S., Ahluwalia N., Bikdeli B., Dietz D., Der-Nigoghossian C., Liyanage-Don N., Rosneи r G.F., Bernstein E.J., Mohan S., Beckley A.A., Seres D.S., Choueiri T.K., Uriel N., Ausiello J.C., Accili D., Freedberg D.E., Baldwin M., Schwartz A., Brodie D., Garcia C.K., Elkind M.S.V., Connors J.M., Bilezikian J.P., Landry D.W., Wan E.Y. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med 2021; 27 (4): 601–615. doi: 10.1038/s41591-021-01283-z.
- Pavli А., Theodoridou М., Maltezou Н.С. Post-COVID Syndrome: Incidence, Clinical Spectrum, and Challenges for Primary Healthcare Professionals. Arc 2021h Med Res 2021; 52 (6): 575–581. DOI: 10.1016/ j.arcmed.2021.03.010.
- Ayoubkhani D., Khunti K., Nafilyan V., Maddox T., Humberstone B., Diamond I., Banerjee A. Post-covid syndrome in individuals admitted to hospital with covid-19: retrospective cohort study. BMJ 2021; 372: 693. doi: 10.1136/bmj.n 693.
- Anaya J.M., Rojas M., Salinas M.L., Rodríguez Y., Roa G., Lozano M., Rodríguez-Jiménez M., Montoya N. Post-COVID syndrome. A case series and comprehensive review. Autoimmun Rev. 2021 Nov; 20 (11): 102947. doi: 10.1016/j.autrev.2021.102947.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 2024; 364 / On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2023: State Report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being 2024; 364 (in Russian).
- Азовскова Т.А., Лаврентьева Н.Е., Вакурова Н.В. Актуальные вопросы диагностики ангиодистонических нарушений вибрационного генеза. Русский медицинский журнал 2015; 11: 109–112 / Azovskova T.A., Lavrentieva N.E., Vakurova N.V. Topical issues of diagnosis of angiodistonic disorders of vibrational genesis. Russian Medical Journal 2015; 11: 109–112 (in Russian).
- Малютина Н.Н., Болотова А.Ф., Еремеев Р.Б., Гильманов А.Ж., Соснин Д.Ю. Антиоксидантный статус крови у пациентов с вибрационной болезнью. Медицина труда и промышленная экология 2019; (12): 978–982. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-12-978-982 / Malyutina N.N., Bolotova A.F., Yeremeev R.B., Gilmanov A.J., Sosnin D.Y. Antioxidant status of blood in patients with vibration disease. Occupational Мedicine and industrial ecology 2019; (12): 978–982. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-12-978-982 (in Russian).
- Шпагина Л.А., Герасименко О.Н., Новикова И.И., Радоуцкая Е.Ю., Горбунова А.М., Сергеева Я.С. Клинико-функциональная и молекулярная характеристика вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией. Медицина труда и промышленная экология 2022; 62 (3): 146–158. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-3-146-158 / Shpagina L.A., Gerasimenko O.N., Novikova I.I., Radoutskaya E.Yu., Gorbunova A.M., Sergeeva Ya.S. Clinical, functional and molecular characteristics of vibration disease in combination with arterial hypertension. Occupational Medicine and Industrial Ecology 2022; 62 (3): 146–158. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-3-146-158 (in Russian).
- Куприна Н.И., Улановская Е.В., Кочетова О.А. Ультразвуковые особенности периферического ангиодистонического синдрома верхних конечностей при вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология 2020; 60 (11): 815–817. doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-11-815-817 / Kuprina N.I., Ulanovskaya E.V., Kochetova O.A. Ultrasound features of peripheral angiodistonic syndrome of the upper extremities in vibration disease. Occupational Мedicine and industrial ecology 2020; 60 (11): 815–817. DOI: 10.31089/ 1026-9428-2020-60-11-815-817 (in Russian).
- Улановская Е.В., Шилов В.В., Ковшов А.А., Золотарева Т.А., Ладогубец Н.А., Куприна Н.И. Ранняя диагностика профессиональной патологии сосудов верхних конечностей у работников машиностроительного производства. Медицина труда и промышленная экология 2022; 62 (8): 520–525. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-8-520-525 / Ulanovskaya E.V., Shilov V.V., Kovshov A.A., Zolotareva T.A., Ladogubets N.A., Kuprina N.I. Early diagnosis of occupational pathology of upper limb vessels in machine-building workers. Occupational Medicine and Industrial Ecology 2022; 62 (8): 520–525. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-8-520-525 (in Russian).
- Бабанов С.А., Азовскова Т.А., Вакурова Н.В., Бараева Р.А. О современных аспектах классификации вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология 2019; 4: 21–27 / Babanov S.A., Azovskova T.A., Vakurova N.V., Baraeva R.A. On the modern aspects of the classification of vibration disease. Occupational Medicine and Industrial Ecology 2019; 4: 21–27 (in Russian).
- Мелентьев А.В., Серебряков П.В. Роль физических факторов рабочей среды в формировании артериальной гипертензии. Медицина труда и промышленная экология 2019; 59 (9): 692–693. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-692-693 / Melentyev A.V., Serebryakov P.V. The role of physical factors of the working environment in the formation of arterial hypertension. Occupational Medicine and Industrial Ecology 2019; 59 (9): 692–693. DOI: 10.31089/ 1026-9428-2019-59-9-692-693 (in Russian).
- Куприна Н.И., Улановская Е.В., Шилов В.В., Сердюкова Д.Н. Исследование сосудов верхних конечностей и ритма сердечной деятельности у пациентов с вибрационной болезнью в постковидном периоде. Медицина труда и промышленная экология 2021; 61 (7): 431–435. DOI: doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-7-431-435 / Kuprina N.I., Ulanovskaya E.V., Shilov V.V., Serdyukova D.N. Investigation of vessels of the upper extremities and the rhythm of cardiac activity in patients with vibration disease in the postcovid period. Occupational Medicine and Industrial Ecology 2021; 61 (7): 431–435. DOI: doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-7-431-435 (in Russian).
- Временные методические рекомендации Профилактика, диагностика и лечение, новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 18 (26.10.2023). М. 2023; 19–21 / Temporary guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Version 18 (10/26/2023). Мoscow 2023; 19–21 (in Russian).
Дополнительные файлы
