Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Топографическая анатомия пищевода после тиреоидэктомии
- Авторы: Жирнова А.С.1, Абрамзон О.М.1, Лященко С.Н.1
-
Учреждения:
- Оренбургский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 41, № 6 (2024)
- Страницы: 76-82
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/284396
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj41676-82
- ID: 284396
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Описать топографическую анатомию пищевода после тиреоидэктомии.
Материалы и методы. Изучены данные до- и послеоперационной магнитно-резонансной томографии мягких тканей шеи у 61 пациента, оперированного по поводу многоузлового коллоидного зоба, аутоимунного тиреоидита, диффузно-токсического зоба с объемом щитовидной железы более 100 см3. Всем была выполнена тиреоидэктомия. На томограммах до оперативного вмешательства, через два, шесть и двенадцать месяцев после него оценивали топографию пищевода в трех плоскостях: аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Измеряли количественно поперечную, переднезаднюю и угловую диспозиции пищевода. Смещение оценивали относительно горизонтальной и вертикальной линий, проведенных через середину тела и передний край шейного позвонка. Скелетотопически срез привязывали к шестому, седьмому шейному и первому грудному позвонкам. Числовые показатели, полученные при измерениях, анализировали в динамике. Статистический анализ проводили с помощью программы Statistica 6.0.
Результаты. Просвет пищевода в послеоперационном периоде увеличивался в переднезаднем направлении и смещался к левой боковой стенке трахеи. Орган приобретал шаровидную форму. В 73 % случаев пищевод через 12 месяцев после тиреоидэктомии располагался параллельно трахее.
Выводы. В течение года после тиреоидэктомии происходят изменения формы, диаметра шейного отдела пищевода и его топография. Через 12 месяцев после удаления щитовидной железы увеличивается переднезадний размер пищевода в шесть раз, по сравнению с дооперационным, происходит его смещение к левой боковой стенке трахеи относительно вертикальной оси на 2,12 см. Полученные результаты могут быть полезны при повторных хирургических вмешательствах в этой области.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. С. Жирнова
Оренбургский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: oringirl@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии
Россия, Оренбург
О. М. Абрамзон
Оренбургский государственный медицинский университет
Email: oringirl@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии
Россия, ОренбургС. Н. Лященко
Оренбургский государственный медицинский университет
Email: oringirl@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова
Россия, ОренбургСписок литературы
- Пампутис С.Н., Беляков И.Е., Дякив А.Д., Александров Ю.К. Особенности предоперационного обследования пациентов с зобом больших размеров. Практическая медицина 2019; 4 (37): 145–148 / Pamputis S.N., Belyakov I.E., Dyakiv A.D., Aleksandrov Y.K. Features of preoperative examination of patients with large goiter. Practical Medicine 2019; 4 (185): 145–148 (in Russian).
- Позднякова А.В., Поздняков Д.А., Малеков О.Ф. Лучевая диагностика узловых новообразований щитовидной железы. Визуализация в медицине 2020; 1 (5): 25–31 / Pozdnyakova A.V., Pozdnyakov D.A., Malekov O.F. Radiation diagnostics of nodular neoplasms of the thyroid gland. Visualization in Medicine 2020; 1 (5): 25–31 (in Russian).
- Карпатский И.В. Роль современных методов диагностики в определении хирургической тактики у больных шейнозагрудинным зобом.Children´s Medicine of the North-West 2023; 2 (126): 103–112 / Karpatsky I.V. The role of modern diagnostic methods in determining surgical tactics in patients with cervical retrosternal goiter. Children's Medicine of the North-West 2023; 2 (126): 103–112 (in Russian).
- Мадрагимова Б.Х. Диагностика очаговых изменений щитовидной железы. Экономика и социум 2022; 4–3 (95): 25–28 / Madragimova B.Kh. Diagnostics of focal changes in the thyroid gland. Economy and Society 2022; 4–3 (95): 25–28 (in Russian).
- Deniz M.A., Turmak M., Hattapoglu S., Akbudak I., Tay M. Evaluation of thyroid Zuckerkandl tubercle by computed tomography. Surg Radiol Anat. 2022; 44 (6): 907–912.
- Yi X., Zhao P., Song Q., Yuan X., Wang Z. Age-related Changes in Computed Tomography Density of Thyroid Gland in Children: A Single-Center Retrospective Study in Northern China. J Comput Assist Tomogr. 2022; 46 (199): 145–149.
- Фатеев И.Н. Количественные параметры щитовидной железы по результатам компьютерной томографии и ультразвукового исследования. Альманах молодой науки 2018; 2 (10): 38–43 / Fateev I.N. Quantitative parameters of the thyroid gland based on the results of computed tomography and ultrasound examination. Almanac of Young Science 2018; 2 (10): 38–43 (in Russian).
- Васюков М.Н., Каган И.И., Третьяков А.А. Анатомо-метрическая характеристика и динамика изменений плевральной полости после пневмонэктомии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2021; 5 (17): 32–41 / Vasyukov M.N., Kagan I.I., Tretyakov A.A. Anatomical and metric characteristics and dynamics of changes in the pleural cavity after pneumonectomy. Surgery. Journal im. N.I. Pirogov 2021; 5 (17): 32–41 (in Russian).
- Корнякова А.Р., Иванов К.М., Чемезов С.В., Самойлов П.В. Влияние операции типа Льюиса на функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных с различной локализацией рака пищевода. Оренбургский медицинский вестник 2015; 4 (12): 23–27. /Kornyakova A.R., Ivanov K.M., Chemezov S.V., Samoilov P.V. The influence of Lewis-type surgery on the functional state of the cardiovascular and respiratory systems in patients with different localizations of esophageal cancer. Orenburg Medical Bulletin 2015; 4 (12): 23–27 (in Russian).
- Рыков А.Е., Самойлов П.В. Топографо-анатомические изменения в средостении при раке пищевода. Морфология 2010; 4 (91): 168 / Rykov A.E., Samoilov P.V. Topographic and anatomical changes in the mediastinum in esophageal cancer. Morphology 2010; 4 (91): 168 (in Russian).
- Монина Ю.В., Чемезов С.В. Особенности компьютерно-томографической анатомии забрюшинного пространства после нефрэктомий. Креативная хирургия и онкология 2014; 3 (21): 52–54 / Monina Yu.V., Chemezov S.V. Features of computed tomographic anatomy of the retroperitoneal space after nephrectomies. Creative surgery and oncology 2014; 3 (21): 52–54 (in Russian).
- Каган И.И., Фатеев И.Н. Топографо-анатомические особенности щитовидной железы по данным компьютерной томографии. Морфология 2007; 4 (26): 56–60 / Kagan I.I., Fateev I.N. Topographical anatomical features of the thyroid gland according to computed tomography data. Morphology 2007; 4 (26): 56–60 (in Russian).
- Фатеев И.Н. Закономерности микрохирургической, ультразвуковой и компьютерно-томографической анатомии щитовидной железы и их клиническое значение. Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия 2008; 8 (4): 248–259 / Fateev I.N. Patterns of microsurgical, ultrasound and computed tomographic anatomy of the thyroid gland and their clinical significance. Clinical Anatomy and Experimental Surgery 2008; 8 (4): 248–259 (in Russian).
Дополнительные файлы
