Качество жизни пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить качество жизни пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением.

Материалы и методы. Обследованы 82 пациента с головокружением: 47 – с вестибулярным головокружением с установленным диагнозом периферической вестибулопатии, 35 – с невестибулярным головокружением, наблюдавшихся амбулаторно с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии 1–2-й стадии, сопоставимых по полу и возрасту. Оценка качества жизни проведена с использованием Вестибулярного опросника качества жизни (англ. Vestibular Rehabilitation Benefit Questionnaire – VRBQ). Впервые проведен сравнительный анализ качества жизни при вестибулярном и невестибулярном головокружении вследствие различных причин с использованием VRBQ. Статистический анализ результатов выполнен с применением программы Statistica 12.0, использованы непараметрические методы с учетом ненормального распределения выборки.

Результаты. Установлено значимое снижение качества жизни относительно состояния здоровья при любом типе головокружения. При вестибулярном головокружении отмечено ухудшение качества жизни на 53,2 [30,4; 73,0] %, при невестибулярном головокружении – на 39,5 [33,4; 51,7] %. У пациентов с вестибулярным головокружением, независимо от длительности приступа, более существенный вклад вносил сам симптом вращательного головокружения (66,7 [50,0; 72,3] %; р = 0,002), а также факт ограничения повседневной двигательной активности, ведущий к провокации вертиго (40,1 [30,1; 63,5] %; р = 0,005). Вклад психоэмоционального дискомфорта (состояния тревоги в связи с развившимся симптомом) был равноценен (р = 0,815) у пациентов с вестибулярным (33,4 [16,7; 55,6] %) и невестибулярным (33,4 [27,8; 50,0] %) головокружением. В случае невестибулярного головокружения отмечена положительная корреляционная связь между суммарным дефицитом качества жизни и состоянием тревоги (r = 0,598; р˂0,05), что может свидетельствовать о повышенном риске формирования функциональных расстройств с клиникой головокружения на начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.

Выводы. Рекомендовано изучение качества жизни пациентов с симптомом головокружения различной этиологии с использованием опросника VRBQ с целью повышения качества терапии и своевременной профилактики развития функциональных расстройств.

Об авторах

И. И. Бородулина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: julia.karakulova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3986-4354
Scopus Author ID: 1185430

ассистент кафедры оториноларингологии

Россия, Пермь

Ю. В. Каракулова

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: julia.karakulova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7536-2060
Scopus Author ID: 150242

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии и медицинской генетики

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Илларионова Е.М., Отвагин И.В., Грибова Н.П. Связь качества жизни больных с системным головокружением с наличием тревожности и депрессии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2011; 111 (8): 50–52 / Illarionova E.M., Otvagin I.V., Gribova N.P. Correlations of quality of life with anxiety and depression in patients with vertigo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2011; 111 (8): 50–52 (in Russian).
  2. Котова О.В., Замерград М.В. Головокружение и тревожные расстройства у лиц пожилого возраста. Терапевтический архив 2016; 88 (9): 131–134. doi: 10.17116/terarkh2016889131-134 / Kotova O.V., Zamergrad M.V. Dizziness and anxiety disorders in the elderly. Therapeutic Archive 2016; 88 (9): 131–134. doi: 10.17116/terarkh2016889131-134 (in Russian).
  3. Дзяк Л.А., Цуркаленко Е.С. Головокружение в клинической практике: общность методологии и патогенетически обоснованные дифференцированные подходы к лечению. Международный неврологический журнал 2016; 1 (79): 11–19 / Dzjak L.A., Curkalenko E.S. Dizziness in clinical practice: common methodology and pathogenetically based differentiated treatment approaches. International Neurological Journal 2016; 1 (79): 11–19 (in Russian).
  4. Lindell E., Kollén L., Johansson M., Karlsson T., Rydén L., Fässberg M.M., Erhag H.F., Skoog I., Finizia C. Dizziness and health-related quality of life among older adults in an urban population: a cross-sectional study. Health Qual Life Outcomes 2021 Oct 2; 19 (1): 231. doi: 10.1186/s12955-021-01864-z
  5. Гайнутдинова Р.Р., Якупов Э.З., Казанцев А.Ю. Влияние головокружения на качество жизни. Вестник современной клинической медицины 2020; 13 (2): 30–36. doi: 10.20969/VSKM.2020.13(2).30-36 / Gaynutdinova R.R., Yakupov E.Z., Kazantsev A.Yu. Vlijanie golovokruzhenija na kachestvo zhizni. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny 2020; 13 (2): 30–36. doi: 10.20969/VSKM. 2020.13(2).30-36 (in Russian).
  6. Murdin L., Schilder A.G. Epidemiology of balance symptoms and disorders in the community: a systematic review. Otol Neurotol 2015; 36 (3): 387–92. doi: 10.1097/MAO.0000000000000691
  7. Антоненко Л.М. Диагностика, лечение и реабилитация пациентов с головокружением и когнитивными нарушениями. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2017; 9 (3): 76–80 / Antonenko L.M. Diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with dizziness and cognitive impairment. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics 2017; 9 (3): 76–80 (in Russian).
  8. Путилина М.В., Баранова О.А. Результаты многоцентровой клинико-эпидемиологической наблюдательной программы «ГЛОБУС» (определение распространенности головокружения и оценка схем терапии на амбулаторном уровне). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2014; 114 (5): 33–38 / Putilina M.V., Baranova O.A. The results of the multicenter observational program «GLOBUS» on the study of the prevalence of vertigo and treatment schemes in outpatient clinics. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2014; 114 (5): 33–38 (in Russian).
  9. Статья III. Morris A., Lutman M., Yardley L. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part I: Qualitative development of a new self-report measure. International Journal of Audiology 2008; 47: 169–77. doi: 10.1080/14992020701843129
  10. Статья IV. Morris A., Lutman M., Yardley L. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part II: Refinement and validation of a new self-report measure. International Journal of Audiology 2009; 48: 24–37. DOI: 10.1080/ 14992020802314905
  11. Макаров С.А., Гусева А.Л., Дюкова Г.М., Голубев В.Л., Данилов А.Б. Клинико-психологические особенности пациентов при впервые возникших и рецидивирующих приступах доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Вестник оториноларингологии 2020; 85 (5): 51–56. doi: 10.17116/otorino20208505151 / Makarov S.A., Guseva A.L., Dyukova G.M., Golubev V.L., Danilov A.B. Clinical and psychological features in patients with incident and recurrent cases of benign paroxysmal positional vertigo. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology 2020; 85 (5): 51–56. doi: 10.17116/otorino 20208505151 (in Russian).
  12. Парфенов В.А. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистые когнитивные расстройства. М.: ИМА-ПРЕСС 2017; 128 / Parfenov V.A. Discirkuljatornaja jencefalopatija i sosudistye kognitivnye rasstrojstva. Moscow: IMA-PRESS 2017; 128 (in Russian).
  13. Kaski D., Rust H.M., Ibitoye R., Arshad Q., Allum J. HJ, Bronstein A.M. Theoretical framework for «unexplained» dizziness in the elderly: The role of small vessel disease. Prog Brain Res. 2019; 248: 225–240. doi: 10.1016/bs.pbr.2019.04.009
  14. Вельтищев Д.Ю. Психопатологические аспекты головокружения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2010; 110 (7): 69–72 / Vel'tishchev D.Yu. Psychopathological aspects of dizziness. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2010; 110 (7): 69–72 (in Russian).
  15. Neumann N., Fullana M.A., Radua J., Brandt T., Dieterich M., Lotze M. Common neural correlates of vestibular stimulation and fear learning: an fMRI meta-analysis. J Neurol. 2023; 270 (4): 1843–1856. doi: 10.1007/s00415-023-11568-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».