Качество жизни пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением
- Авторы: Бородулина И.И.1, Каракулова Ю.В.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 41, № 6 (2024)
- Страницы: 33-42
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/284394
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj41633-42
- ID: 284394
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить качество жизни пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением.
Материалы и методы. Обследованы 82 пациента с головокружением: 47 – с вестибулярным головокружением с установленным диагнозом периферической вестибулопатии, 35 – с невестибулярным головокружением, наблюдавшихся амбулаторно с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии 1–2-й стадии, сопоставимых по полу и возрасту. Оценка качества жизни проведена с использованием Вестибулярного опросника качества жизни (англ. Vestibular Rehabilitation Benefit Questionnaire – VRBQ). Впервые проведен сравнительный анализ качества жизни при вестибулярном и невестибулярном головокружении вследствие различных причин с использованием VRBQ. Статистический анализ результатов выполнен с применением программы Statistica 12.0, использованы непараметрические методы с учетом ненормального распределения выборки.
Результаты. Установлено значимое снижение качества жизни относительно состояния здоровья при любом типе головокружения. При вестибулярном головокружении отмечено ухудшение качества жизни на 53,2 [30,4; 73,0] %, при невестибулярном головокружении – на 39,5 [33,4; 51,7] %. У пациентов с вестибулярным головокружением, независимо от длительности приступа, более существенный вклад вносил сам симптом вращательного головокружения (66,7 [50,0; 72,3] %; р = 0,002), а также факт ограничения повседневной двигательной активности, ведущий к провокации вертиго (40,1 [30,1; 63,5] %; р = 0,005). Вклад психоэмоционального дискомфорта (состояния тревоги в связи с развившимся симптомом) был равноценен (р = 0,815) у пациентов с вестибулярным (33,4 [16,7; 55,6] %) и невестибулярным (33,4 [27,8; 50,0] %) головокружением. В случае невестибулярного головокружения отмечена положительная корреляционная связь между суммарным дефицитом качества жизни и состоянием тревоги (r = 0,598; р˂0,05), что может свидетельствовать о повышенном риске формирования функциональных расстройств с клиникой головокружения на начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.
Выводы. Рекомендовано изучение качества жизни пациентов с симптомом головокружения различной этиологии с использованием опросника VRBQ с целью повышения качества терапии и своевременной профилактики развития функциональных расстройств.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
И. И. Бородулина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: julia.karakulova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3986-4354
Scopus Author ID: 1185430
ассистент кафедры оториноларингологии
Россия, ПермьЮ. В. Каракулова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: julia.karakulova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7536-2060
Scopus Author ID: 150242
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии и медицинской генетики
Россия, ПермьСписок литературы
- Илларионова Е.М., Отвагин И.В., Грибова Н.П. Связь качества жизни больных с системным головокружением с наличием тревожности и депрессии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2011; 111 (8): 50–52 / Illarionova E.M., Otvagin I.V., Gribova N.P. Correlations of quality of life with anxiety and depression in patients with vertigo. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2011; 111 (8): 50–52 (in Russian).
- Котова О.В., Замерград М.В. Головокружение и тревожные расстройства у лиц пожилого возраста. Терапевтический архив 2016; 88 (9): 131–134. doi: 10.17116/terarkh2016889131-134 / Kotova O.V., Zamergrad M.V. Dizziness and anxiety disorders in the elderly. Therapeutic Archive 2016; 88 (9): 131–134. doi: 10.17116/terarkh2016889131-134 (in Russian).
- Дзяк Л.А., Цуркаленко Е.С. Головокружение в клинической практике: общность методологии и патогенетически обоснованные дифференцированные подходы к лечению. Международный неврологический журнал 2016; 1 (79): 11–19 / Dzjak L.A., Curkalenko E.S. Dizziness in clinical practice: common methodology and pathogenetically based differentiated treatment approaches. International Neurological Journal 2016; 1 (79): 11–19 (in Russian).
- Lindell E., Kollén L., Johansson M., Karlsson T., Rydén L., Fässberg M.M., Erhag H.F., Skoog I., Finizia C. Dizziness and health-related quality of life among older adults in an urban population: a cross-sectional study. Health Qual Life Outcomes 2021 Oct 2; 19 (1): 231. doi: 10.1186/s12955-021-01864-z
- Гайнутдинова Р.Р., Якупов Э.З., Казанцев А.Ю. Влияние головокружения на качество жизни. Вестник современной клинической медицины 2020; 13 (2): 30–36. doi: 10.20969/VSKM.2020.13(2).30-36 / Gaynutdinova R.R., Yakupov E.Z., Kazantsev A.Yu. Vlijanie golovokruzhenija na kachestvo zhizni. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny 2020; 13 (2): 30–36. doi: 10.20969/VSKM. 2020.13(2).30-36 (in Russian).
- Murdin L., Schilder A.G. Epidemiology of balance symptoms and disorders in the community: a systematic review. Otol Neurotol 2015; 36 (3): 387–92. doi: 10.1097/MAO.0000000000000691
- Антоненко Л.М. Диагностика, лечение и реабилитация пациентов с головокружением и когнитивными нарушениями. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2017; 9 (3): 76–80 / Antonenko L.M. Diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with dizziness and cognitive impairment. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics 2017; 9 (3): 76–80 (in Russian).
- Путилина М.В., Баранова О.А. Результаты многоцентровой клинико-эпидемиологической наблюдательной программы «ГЛОБУС» (определение распространенности головокружения и оценка схем терапии на амбулаторном уровне). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2014; 114 (5): 33–38 / Putilina M.V., Baranova O.A. The results of the multicenter observational program «GLOBUS» on the study of the prevalence of vertigo and treatment schemes in outpatient clinics. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2014; 114 (5): 33–38 (in Russian).
- Статья III. Morris A., Lutman M., Yardley L. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part I: Qualitative development of a new self-report measure. International Journal of Audiology 2008; 47: 169–77. doi: 10.1080/14992020701843129
- Статья IV. Morris A., Lutman M., Yardley L. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part II: Refinement and validation of a new self-report measure. International Journal of Audiology 2009; 48: 24–37. DOI: 10.1080/ 14992020802314905
- Макаров С.А., Гусева А.Л., Дюкова Г.М., Голубев В.Л., Данилов А.Б. Клинико-психологические особенности пациентов при впервые возникших и рецидивирующих приступах доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Вестник оториноларингологии 2020; 85 (5): 51–56. doi: 10.17116/otorino20208505151 / Makarov S.A., Guseva A.L., Dyukova G.M., Golubev V.L., Danilov A.B. Clinical and psychological features in patients with incident and recurrent cases of benign paroxysmal positional vertigo. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology 2020; 85 (5): 51–56. doi: 10.17116/otorino 20208505151 (in Russian).
- Парфенов В.А. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистые когнитивные расстройства. М.: ИМА-ПРЕСС 2017; 128 / Parfenov V.A. Discirkuljatornaja jencefalopatija i sosudistye kognitivnye rasstrojstva. Moscow: IMA-PRESS 2017; 128 (in Russian).
- Kaski D., Rust H.M., Ibitoye R., Arshad Q., Allum J. HJ, Bronstein A.M. Theoretical framework for «unexplained» dizziness in the elderly: The role of small vessel disease. Prog Brain Res. 2019; 248: 225–240. doi: 10.1016/bs.pbr.2019.04.009
- Вельтищев Д.Ю. Психопатологические аспекты головокружения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2010; 110 (7): 69–72 / Vel'tishchev D.Yu. Psychopathological aspects of dizziness. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2010; 110 (7): 69–72 (in Russian).
- Neumann N., Fullana M.A., Radua J., Brandt T., Dieterich M., Lotze M. Common neural correlates of vestibular stimulation and fear learning: an fMRI meta-analysis. J Neurol. 2023; 270 (4): 1843–1856. doi: 10.1007/s00415-023-11568-7
Дополнительные файлы
