Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени как фактор риска ранней ренальной дисфункции у женщин репродуктивного возраста
- Авторы: Эрбес П.Э.1, Шулькина С.Г.1, Смирнова Е.Н.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 41, № 3 (2024)
- Страницы: 33-41
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/260562
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj41333-41
- ID: 260562
Цитировать
Аннотация
Цель. У женщин репродуктивного возраста с ожирением и МАЖБП изучена взаимосвязь адипоцитокинов с показателями ранней ренальной дисфункции.
Материалы и методы. В исследование были включены 100 женщин с ожирением, которых распределили по группам: 1-я группа – пациенты (n = 50) с установленной МАЖБП, возраст 40,5 ± 2,8 г., 2-я группа – пациенты (n = 50) без МАЖБП. В сыворотке крови методом ИФА определяли: уровень инсулина, цистатина С, резистина, лептина, моноцитарный хематтрактантный протеин (MCP-1), васкулоэндотелиальный фактор роста (ВЭФР), интерлейкин 6 (IL-6), фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α). В утренней порции мочи определяли соотношение «альбумин/креатинин», ФНО-α, МСР-1, IL-6, цистатин С, b2-микроглобулин, ВЭФР.
Результаты. В 1-й группе выявлены повышенные уровня провоспалительных цитокинов и дисфункции эндотелия относительно как данных группы сравнения, так и группы контроля. В группе с МАЖБП получены ассоциации уровня резистина с НОМА (r = 0,60), АЛТ (r = 0,54), АСТ (r = 0,71), ГГТП (r = 0,71), ЛПВП (r = ‒0,54), ВЭФР (r = 0,54), ФНО-α (r = 0,44) и МСР-1 (r = 0,57) р < 0,05. В 1-й и 2-й группах мочевая экскреция цитокинов и маркеров ренальной дисфункции превышала значения группы контроля. В 1-й группе выявлены связи мочевой экскреции b2-микроглобулина с ИМТ (r = 0,33), НОМА (r = 0,34), резистина (r = 0,30), уровнем мочевой кислоты (r = 0,50), креатинина (r = 0,34), ТГ (r = 0,31), мочевыми МСР-1 (r = 0,60) и IL-6 (r = 0,70), р < 0,05. В 1-й группе IL-6 мочи имел положительные связи с ИМТ (r = 0,35), ОТ/ОБ (r = 0,33), уровнем мочевой кислоты (r = 0,44), мочевым МСР 1 (r = 0,74) и отрицательную с ХС ЛПВП (r = ‒0,44) р < 0,05.
Выводы. Резистин может быть рассмотрен в качестве неблагоприятного маркера кардиометаболических нарушений у лиц с МАЖБП. Установленная взаимосвязь маркеров субклинического воспаления и дисфункции эндотелия с маркерами раннего почечного повреждения у больных с МАЖБП позволяет расширить представления о кардио-рено-метаболическом континууме.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
П. Э. Эрбес
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: shulkina-s@mail.ru
соискатель кафедры поликлинической терапии, врач-эндокринолог
Россия, ПермьС. Г. Шулькина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1686-3885
доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии
Россия, ПермьЕ. Н. Смирнова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
доктор медицинских наук, заведующая кафедрой эндокринологии и клинической фармакологии
Россия, ПермьСписок литературы
- Маев И.В., Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени – заболевание XXI века. Consilium Medicum 2022; 24 (5): 325–332. doi: 10.26442/20751753.2022.5.201532 / Maev I.V., Andreev D.N., Kucheryavyy Yu.A. Metabolically associated fatty liver disease – a disease of the 21st century: A review. Consilium Medicum 2022; 24 (5): 325–332. doi: 10.26442/20751753.2022.5.201532 (in Russian).
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2016, 64 (6): 1388–402. doi: 10.1016/j.jhep.2015.11.004
- Jager K.J., Kovesdy C., Langham R., Rosenberg M., Jha V., Zoccali C. A single number for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney Int. 2019 Nov; 96 (5): 1048–1050. doi: 10.1016/j.kint.2019.07.012. Epub 2019 Sep 30. PMID: 31582227.
- Musso G., Cassader M., Cohney S. et al. Emerging Liver-Kidney Interactions in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Trends Mol Med 2015; 21: 645–662.
- Стаценко М.Е., Туркина С.В., Ермоленко А.А., Горбачева Е.Е., Сабанов А.В. Неалкогольная жировая болезнь печени – новый фактор риска развития хронической болезни почек. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета 2018; 2 (66): 125–130. doi: 10.19163/1994-9480-2018-2(66)-125-130 / Statsenko M.E., Turkina S.V., Ermolenko A.A., Gorbacheva E.E., Sabanov A.V. Non-alcoholic fatty liver disease – a new risk factor for the development of chronic kidney disease. Journal of Volgograd State Medical University 2018; 2 (66): 125–130. doi: 10.19163/1994-9480-2018-2(66)-125-130 (in Russian).
- Драпкина О.М., Зятенкова Е.В. Поражение почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и стеатозом печени. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2016; 15 (1): 26–30. doi: 10.15829/1728-8800-2016-1-26-30 / Drapkina O.M., Zyatenkov E.V. The involvement of kidneys in chronic heart failure patients with liver steatosis. Cardiovascular Therapy and Prevention 2016; 15 (1): 26–30. doi: 10.15829/1728-8800-2016-1-26-30 (in Russian).
- Вербовой А.Ф., Вербовая Н.И., Долгих Ю.А. Ожирение лежит в основе метаболического синдрома. Ожирение и обмен веществ 2021; 18 (2): 142–149. doi: 10.14341/omet12707 / Verbovoy A.F., Verbovaya N.I., Dolgikh Yu.A. Obesity is the basis of metabolic syndrome. Obesity and metabolism 2021; 18 (2): 142–149. doi: 10.14341/omet12707 (in Russian).
- Janke J., Engeli S., Gorzelniak K. et al. Resistin gene expression in human adipocytes is not related to insulin resistance. Obes. Res. 2002; 10: 1–5.
- Tripathi D., Kant S., Pandey S., Ehtesham N.Z. Resistin in metabolism, inflammation, and disease. FEBS J. 2020 Aug; 287 (15): 3141–3149. doi: 10.1111/febs.15322. Epub 2020 Apr 21. PMID: 32255270
- Park S., Kim J.W., Kim J.H. Differential Roles of Angiogenesis in the Induction of Fibrogenesis and the Resolution of Fibrosis in Liver. Biol Pharm Bull. 2015; 38 (7): 980–985.
- Гуляева И.Л., Булатова И.А., Пестренин Л.Д. Роль васкулоэндотелиального фактора роста в патогенезе стеатоза печени и дислипидемии. Патологическая физиология и экспериментальная терапия 2020; 64 (4): 31–36. doi: 10.25557/0031-2991.2020.04.31-36 / Gulyaeva I.L., Bulatova I.A., Pestrenin L.D. Role of vascular endothelial growth factor in the pathogenesis of hepatic steatosis and dyslipidemia. Pathological physiology and experimental therapy 2020; 64 (4): 31–36. doi: 10.25557/0031-2991.2020.04.31-36 (in Russian).
- Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В., Муркамилова Ж.А., Юсупов Ф.А., Реджапова Н.А., Райимжанов З.Р., Счастливенко А.И. Исследование эндотелиального фактора роста сосудов, маркеров воспаления и жесткости сосудов при ХБП. Клиническая нефрология 2020; 2: 41–51. doi: 10.18565/nephrology.2020.2.43-51 / Murkamilov I.T., Aitbaev K.A., Fomin V.V., Murkamilova Zh.A., Yusupov F.A., Redzhapova N.A., Rayimzhanov Z.R., Schastlivenko A.I. Study of endothelial vascular growth factor, markers of inflammation and vascular stiffness in chronic kidney disease. Clinical nephrology 2020; 2: 41–51. doi: 10.18565/nephrology.2020.2.43-51 (in Russian).
- Chen J., Bundy J.D., Hamm L.L., Hsu C.Y., Lash J., Miller E.R. 3rd, Thomas G., Co-hen D.L., Weir M.R., Raj D.S., Chen H.Y., Xie D., Rao P., Wright J.T. Jr, Rahman M., He J. Inflammation and Apparent Treatment-Resistant Hypertension in Patients With Chronic Kidney Disease. Hypertension. 2019; 73 (4): 785–793. DOI: 10.1161/ HYPERTENSIONAHA.118.12358. PMID: 30776971; PMCID: PMC6416070
- Satirapoj B., Dispan R., Radinaha6 med P., Kitiyakara C., Satirapoj B., Dispan R., Radinahamed P., Kitiyakara C. Urinary epidermal growth factor, monocyte chemoattractant protein 1 or their ratio as predictors for rapid loss of renal function in type 2 diabetic patients with diabetic kidney disease. BMC Nephrol 2018; 19 (1): 246.
- Thakur V., Chattopadhyay M. Early Urinary Markers for Diabetic and Other Kidney Diseases. Curr Drug Targets. 2018; 19 (7): 825–831. doi: 10.2174/1389450119666180319124639. PMID: 29552988.
Дополнительные файлы
