Прогноз формирования фенотипа коморбидности артериальной гипертонии и эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у работников железнодорожного транспорта
- Авторы: Малютина Н.Н.1, Юй Н.Д.1,2, Лузина С.В.2, Ватолин Д.М.1, Соснин Д.Ю.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Клиническая больница «РЖД – Медицина»
- Выпуск: Том 39, № 6 (2022)
- Страницы: 17-27
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/232312
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj39617-27
- ID: 232312
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить клинико-лабораторные особенности формирования сочетания артериальной гипертонии у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны и разработать методику прогнозирования вероятности развития данного фенотипа. Артериальная гипертония и заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу распространенных заболеваний, которые часто наблюдаются у одних и тех же пациентов.
Материалы и методы. Обследованы сотрудники (n = 127, мужчины) локомотивных бригад ст. Пермь-II Свердловского отделения ОАО «РЖД» со стажем работы более 10 лет. Методы обследования включали анализ данных анамнеза, физикальных, лабораторно-инструментальных обследований пациентов. Лабораторные исследования включали анализ результатов общего анализа крови, сывороточной концентрации традиционных биохимических показателей (глюкозы и холестерина), а также концентрации индивидуальных белков: эндотелина-1, моноцитарного хемотаксического протеина-1 и С-реактивного белка.
Результаты. Установлена диагностическая ценность определения ряда показателей для прогнозирования развития артериальной гипертензии у пациентов с эрозивно-язвенными проявлениями желудочно-кишечного тракта. Наибольшую значимость для диагностики коморбидности продемонстрировали уровень эндотелина-1, глюкозы и холестерина, а также содержание лейкоцитов и тромбоцитов крови. Полученные данные позволили разработать математическую формулу для расчёта риска развития артериальной гипертонии у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной системы.
Выводы. У работников локомотивных бригад повышен риск формирования коморбидной патологии – артериальной гипертонии на фоне эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны, что сопровождается изменением ряда лабораторных показателей, которые могут быть использованы для прогнозирования риск развития коморбидной патологии.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Н. Н. Малютина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: sosnin_dm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3475-2505
SPIN-код: 9767-7035
Scopus Author ID: 5581639500
заведующая кафедрой факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, доктор медицинских наук, профессор
Россия, ПермьН. Д. Юй
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Клиническая больница «РЖД – Медицина»
Email: sosnin_dm@mail.ru
доцент кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, кандидат медицинских наук
Россия, Пермь; ПермьС. В. Лузина
Клиническая больница «РЖД – Медицина»
Email: sosnin_dm@mail.ru
SPIN-код: 7400-5306
главный врач, кандидат медицинских наук
Россия, ПермьД. М. Ватолин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: sosnin_dm@mail.ru
SPIN-код: 9506-9216
аспирант кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики
Россия, ПермьД. Ю. Соснин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: sosnin_dm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1232-8826
SPIN-код: 4204-6796
Scopus Author ID: 36020670100
профессор кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, доктор медицинских наук, доцент
Россия, ПермьСписок литературы
- Salive M.E. Multimorbidity in older adults. Epidemiol Rev. 2013; 35 (1): 75–83.
- Nunes B.P., Flores T.R., Mielke G.I., Thumé E., Facchini L.A. Multimorbidity and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2016; 67: 130–138.
- Rizzuto D., Melis R J F., Angleman S., Qiu C., Marengoni A. Effect of Chronic Diseases and Multimorbidity on Survival and Functioning in Elderly Adults. J Am Geriatr Soc. 2017: 65 (5): 1056–1060.
- Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения 2019; 4 (1): 56–63.
- Farmanova E., Baker G.R., Cohen D. Combining Integration of Care and a Population Health Approach: A Scoping Review of Redesign Strategies and Interventions, and their Impact. Int J Integr Care. 2019; 19 (2): 5.
- Малютина Н.Н., Еремеев Р.Б., Тараненко Л.А., Толкач А.С., Костарев В.Г. Некоторые показатели здоровья работающего населения Пермского края и задачи по его укреплению на ближайшие годы. Медицина труда и промышленная экология 2012; 12: 4–8.
- Хлынова О.В., Туев А.В., Береснева Л.Н., Агафонов А.В. Проблема коморбидности артериальной гипертензии и кислотозависимых заболеваний. Казанский медицинский журнал 2013; 94 (1): 80–85.
- Хлынова О.В., Туев А.В., Василец Л.М., Кузнецова Е.С. Заболевания сердечно-сосудистой системы и воспалительные заболевания кишечника: коморбидность или полиморбидность? Пермский медицинский журнал 2017; 34 (2): 94–102.
- Лузина С.В., Малютина Н.Н. Язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с гипертонической болезнью как проявление коморбидности у работников железно-дорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2016; 6 (130): 23–27.
- Schmidt B.M., Durao S., Toews I., Bavuma C.M., Hohlfeld A., Nury E., Meerpohl J.J., Kredo T. Screening strategies for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 5: CD013212.
- Wolf D., Ley K. Immunity and Inflammation in Atherosclerosis. Circ Res. 2019; 124 (2): 315‐327.
- Wu C.Y. Initiatives for a Healthy Stomach. Curr Treat Options Gastroenterol. 2019; 17 (4): 628–635.
- Ardalani H, Hadipanah A, Sahebkar A. Me-dicinal Plants in the Treatment of Peptic Ulcer Disease: A Review. Mini Rev Med Chem. 2020; 20 (8): 662–702.
- Кравцова Т.Ю., Заривчатцкий М.Ф., Алеева Н.Г., Блинов С.А., Репин В.Н. Клиническая картина сочетанного течения артериальной гипертензии и язвенной болезни ДПК в амбулаторной практике участкового врача – терапевта и хирурга поликлиники. Пермский медицинский журнал 2017; 34 (1): 12–18.
- Клестер Е.Б., Белова И.И., Балицкая А.С., Клестер К.В. Клинико-эпидемиологические особенности заболеваний органов пищеварения у больных с коморбидной патологией дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Бюллетень медицинской науки 2019; 13 (1): 46–51.
- Basile-Borgia A., Abel J.H., Mahloogi H. Molecular advances in cardiac and cardiovascular disease. Perfusion 1999; 14 (2): 89–99.
- Epstein J.A., Rader D.J., Parmacek M.S. Perspective: cardiovascular disease in the postgenomic eralessons learned and challenges ahead. Endocrinology 2002; 143 (6): 2045–50.
- Сединин А.Л., Малютина Н.Н., Щёкотова А.П., Сединина Н.С., Михайлов В.И., Сергеев В.Н. Генетические детерминанты развития психосоматических заболеваний. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии 2018; 7: 58–63.
- Deter H.C., Kruse J., Zipfel S. History, aims and present structure of psychosomatic medicine in Germany. Biopsychosoc Med. 2018; 12: 1.
- van der Feltz-Cornelis C.M., Elfeddali I., Werneke U., Malt U.F., Van den Bergh O., Schaefert R., Kop W.J., Lobo A., Sharpe M., Söllner W., Löwe B. A European Research Agenda for Somatic Symptom Disorders, Bodily Distress Disorders, and Functional Disorders: Results of an Estimate-Talk-Estimate Delphi Expert Study. Front Psychiatry. 2018; 9: 151.
- Щербо С.Н., Щербо Д.С. Лабораторная медицина как основа персонализированной медицины. Применение биочипов в медицине. Клиническая лабораторная диагностика 2014; 59 (5): 4–11.
- Соснин Д.Ю., Ховаева Я.Б., Подъянова А.И., Сыромятникова Т.Н., Ненашева О.Ю. Эритропоэтин как показатель тяжести хронической обструктивной болезни легких. Клиническая лабораторная диагностика 2018; 63 (11): 691–695.
- Малютина Н.Н., Курникова И.А., Смирнова Е.Н., Лузина С.В., Соснин Д.Ю. Прогноз развития фенотипа коморбидности эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гепертензии у работников железнодорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2020; 180 (8): 27–33.
- Малютина Н.Н., Лузина С.В., Шелудько В.С., Смирнова Е.Н., Соснин Д.Ю. Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальногй зоны у пациентов с артериальной гипертензией. Патент на изобретение РФ № RU 2727688 С1. Российская Федерация. МПК А61В 5/0205 G 01N 33/49, G01N33/66. Бюлл. № 21 от 22.07.2020.
- Профилактика хронических неинфекционных заболеваний: рекомендации. М. 2013; 128.
- Трухачева Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. М.: ГЭОТАР-Медиа 2012; 384.
- Афифи Ф., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: пер. с англ.: монография. М.: Мир 1982; 488.
- Rodriguez-Iturbe B., Pons H., Johnson R.J. Role of the Immune System in Hypertension. Physiol Rev. 2017; 97 (3): 1127–1164.
- Ritter A.M.V., Faria A.P.C., Sabbatini A., Corrêa N.B., Brunelli V., Modolo R., Moreno H. MCP-1 Levels are Associated with Cardiac Remodeling but not with Resistant Hypertension. Arq Bras Cardiol. 2017; 108 (4): 331–338.
Дополнительные файлы
