Прогноз формирования фенотипа коморбидности артериальной гипертонии и эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у работников железнодорожного транспорта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить клинико-лабораторные особенности формирования сочетания артериальной гипертонии у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны и разработать методику прогнозирования вероятности развития данного фенотипа. Артериальная гипертония и заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу распространенных заболеваний, которые часто наблюдаются у одних и тех же пациентов.

Материалы и методы. Обследованы сотрудники (n = 127, мужчины) локомотивных бригад ст. Пермь-II Свердловского отделения ОАО «РЖД» со стажем работы более 10 лет. Методы обследования включали анализ данных анамнеза, физикальных, лабораторно-инструментальных обследований пациентов. Лабораторные исследования включали анализ результатов общего анализа крови, сывороточной концентрации традиционных биохимических показателей (глюкозы и холестерина), а также концентрации индивидуальных белков: эндотелина-1, моноцитарного хемотаксического протеина-1 и С-реактивного белка.

Результаты. Установлена диагностическая ценность определения ряда показателей для прогнозирования развития артериальной гипертензии у пациентов с эрозивно-язвенными проявлениями желудочно-кишечного тракта. Наибольшую значимость для диагностики коморбидности продемонстрировали уровень эндотелина-1, глюкозы и холестерина, а также содержание лейкоцитов и тромбоцитов крови. Полученные данные позволили разработать математическую формулу для расчёта риска развития артериальной гипертонии у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной системы.

Выводы. У работников локомотивных бригад повышен риск формирования коморбидной патологии – артериальной гипертонии на фоне эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны, что сопровождается изменением ряда лабораторных показателей, которые могут быть использованы для прогнозирования риск развития коморбидной патологии.

Об авторах

Н. Н. Малютина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: sosnin_dm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3475-2505
SPIN-код: 9767-7035
Scopus Author ID: 5581639500

заведующая кафедрой факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Пермь

Н. Д. Юй

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Клиническая больница «РЖД – Медицина»

Email: sosnin_dm@mail.ru

доцент кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, кандидат медицинских наук

Россия, Пермь; Пермь

С. В. Лузина

Клиническая больница «РЖД – Медицина»

Email: sosnin_dm@mail.ru
SPIN-код: 7400-5306

главный врач, кандидат медицинских наук

Россия, Пермь

Д. М. Ватолин

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: sosnin_dm@mail.ru
SPIN-код: 9506-9216

аспирант кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики

Россия, Пермь

Д. Ю. Соснин

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: sosnin_dm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1232-8826
SPIN-код: 4204-6796
Scopus Author ID: 36020670100

профессор кафедры факультетской терапии № 2, профессиональных заболеваний и клинической лабораторной диагностики, доктор медицинских наук, доцент

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Salive M.E. Multimorbidity in older adults. Epidemiol Rev. 2013; 35 (1): 75–83.
  2. Nunes B.P., Flores T.R., Mielke G.I., Thumé E., Facchini L.A. Multimorbidity and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2016; 67: 130–138.
  3. Rizzuto D., Melis R J F., Angleman S., Qiu C., Marengoni A. Effect of Chronic Diseases and Multimorbidity on Survival and Functioning in Elderly Adults. J Am Geriatr Soc. 2017: 65 (5): 1056–1060.
  4. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения 2019; 4 (1): 56–63.
  5. Farmanova E., Baker G.R., Cohen D. Combining Integration of Care and a Population Health Approach: A Scoping Review of Redesign Strategies and Interventions, and their Impact. Int J Integr Care. 2019; 19 (2): 5.
  6. Малютина Н.Н., Еремеев Р.Б., Тараненко Л.А., Толкач А.С., Костарев В.Г. Некоторые показатели здоровья работающего населения Пермского края и задачи по его укреплению на ближайшие годы. Медицина труда и промышленная экология 2012; 12: 4–8.
  7. Хлынова О.В., Туев А.В., Береснева Л.Н., Агафонов А.В. Проблема коморбидности артериальной гипертензии и кислотозависимых заболеваний. Казанский медицинский журнал 2013; 94 (1): 80–85.
  8. Хлынова О.В., Туев А.В., Василец Л.М., Кузнецова Е.С. Заболевания сердечно-сосудистой системы и воспалительные заболевания кишечника: коморбидность или полиморбидность? Пермский медицинский журнал 2017; 34 (2): 94–102.
  9. Лузина С.В., Малютина Н.Н. Язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с гипертонической болезнью как проявление коморбидности у работников железно-дорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2016; 6 (130): 23–27.
  10. Schmidt B.M., Durao S., Toews I., Bavuma C.M., Hohlfeld A., Nury E., Meerpohl J.J., Kredo T. Screening strategies for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 5: CD013212.
  11. Wolf D., Ley K. Immunity and Inflammation in Atherosclerosis. Circ Res. 2019; 124 (2): 315‐327.
  12. Wu C.Y. Initiatives for a Healthy Stomach. Curr Treat Options Gastroenterol. 2019; 17 (4): 628–635.
  13. Ardalani H, Hadipanah A, Sahebkar A. Me-dicinal Plants in the Treatment of Peptic Ulcer Disease: A Review. Mini Rev Med Chem. 2020; 20 (8): 662–702.
  14. Кравцова Т.Ю., Заривчатцкий М.Ф., Алеева Н.Г., Блинов С.А., Репин В.Н. Клиническая картина сочетанного течения артериальной гипертензии и язвенной болезни ДПК в амбулаторной практике участкового врача – терапевта и хирурга поликлиники. Пермский медицинский журнал 2017; 34 (1): 12–18.
  15. Клестер Е.Б., Белова И.И., Балицкая А.С., Клестер К.В. Клинико-эпидемиологические особенности заболеваний органов пищеварения у больных с коморбидной патологией дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Бюллетень медицинской науки 2019; 13 (1): 46–51.
  16. Basile-Borgia A., Abel J.H., Mahloogi H. Molecular advances in cardiac and cardiovascular disease. Perfusion 1999; 14 (2): 89–99.
  17. Epstein J.A., Rader D.J., Parmacek M.S. Perspective: cardiovascular disease in the postgenomic eralessons learned and challenges ahead. Endocrinology 2002; 143 (6): 2045–50.
  18. Сединин А.Л., Малютина Н.Н., Щёкотова А.П., Сединина Н.С., Михайлов В.И., Сергеев В.Н. Генетические детерминанты развития психосоматических заболеваний. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии 2018; 7: 58–63.
  19. Deter H.C., Kruse J., Zipfel S. History, aims and present structure of psychosomatic medicine in Germany. Biopsychosoc Med. 2018; 12: 1.
  20. van der Feltz-Cornelis C.M., Elfeddali I., Werneke U., Malt U.F., Van den Bergh O., Schaefert R., Kop W.J., Lobo A., Sharpe M., Söllner W., Löwe B. A European Research Agenda for Somatic Symptom Disorders, Bodily Distress Disorders, and Functional Disorders: Results of an Estimate-Talk-Estimate Delphi Expert Study. Front Psychiatry. 2018; 9: 151.
  21. Щербо С.Н., Щербо Д.С. Лабораторная медицина как основа персонализированной медицины. Применение биочипов в медицине. Клиническая лабораторная диагностика 2014; 59 (5): 4–11.
  22. Соснин Д.Ю., Ховаева Я.Б., Подъянова А.И., Сыромятникова Т.Н., Ненашева О.Ю. Эритропоэтин как показатель тяжести хронической обструктивной болезни легких. Клиническая лабораторная диагностика 2018; 63 (11): 691–695.
  23. Малютина Н.Н., Курникова И.А., Смирнова Е.Н., Лузина С.В., Соснин Д.Ю. Прогноз развития фенотипа коморбидности эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гепертензии у работников железнодорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2020; 180 (8): 27–33.
  24. Малютина Н.Н., Лузина С.В., Шелудько В.С., Смирнова Е.Н., Соснин Д.Ю. Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальногй зоны у пациентов с артериальной гипертензией. Патент на изобретение РФ № RU 2727688 С1. Российская Федерация. МПК А61В 5/0205 G 01N 33/49, G01N33/66. Бюлл. № 21 от 22.07.2020.
  25. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний: рекомендации. М. 2013; 128.
  26. Трухачева Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. М.: ГЭОТАР-Медиа 2012; 384.
  27. Афифи Ф., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: пер. с англ.: монография. М.: Мир 1982; 488.
  28. Rodriguez-Iturbe B., Pons H., Johnson R.J. Role of the Immune System in Hypertension. Physiol Rev. 2017; 97 (3): 1127–1164.
  29. Ritter A.M.V., Faria A.P.C., Sabbatini A., Corrêa N.B., Brunelli V., Modolo R., Moreno H. MCP-1 Levels are Associated with Cardiac Remodeling but not with Resistant Hypertension. Arq Bras Cardiol. 2017; 108 (4): 331–338.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. ROC-кривые для наиболее значимых факторов у больных ЭЯП ГДЗ при формировании коморбидного состояния с АГ

Скачать (5KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».