Клинический случай лечения послеоперационного пареза кишечника при вторичном распространенном перитоните

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одним из наиболее часто встречающихся функциональных расстройств в абдоминальной хирургии в раннем послеоперационном периоде является парез кишечника. Она составляет 12 % от всех видов кишечной непроходимости. Послеоперационный парез кишечника в значительной мере осложняет течение раннего послеоперационного периода и оказывает серьезное влияние на исход оперативного вмешательства. Все нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта от незначительной дискоординации двигательной функции, вплоть до пареза и паралитической непроходимости, нередко становятся ведущей причиной всевозможных послеоперационных осложнений. Представлен клинический случай лечения послеоперационного пареза кишечника солевым энтеральным раствором у пациента после двух релапаротомий на фоне вторичного распространенного перитонита. Оценку эффективности лечения послеоперационного пареза проводили за счет измерения внутрибрюшного давления, рентгенологического исследования и аускультативной оценки перистальтики.

Об авторах

Владимир Аркадьевич Самарцев

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4

Email: samarcev-v@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии № 1, заместитель главного врача по хирургии

Россия, Пермь; Пермь

Василий Александрович Гаврилов

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4

Email: inmyplay@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1950-065X
https://hirurgperm.ru/

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры общей хирургии № 1, врач-хирург

Россия, Пермь; Пермь

Марина Павловна Кузнецова

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4

Email: marinapk92@gmail.com

ассистент кафедры общей хирургии № 1, врач-хирург

Россия, Пермь; Пермь

Андрей Алексеевич Домрачев

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4

Email: Atals999@icloud.com

аспирант первого года обучения, ассистент кафедры общей хирургии № 1, врач-хирург

Россия, Пермь; Пермь

Борис Сергеевич Пушкарев

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4

Автор, ответственный за переписку.
Email: boris.pushkarev.08@gmail.com

аспирант третьего года обучения, ассистент кафедры общей хирургии № 1, врач-хирург

Россия, Пермь; Пермь

Список литературы

  1. Чынгышева Ж.А., Ниязов Б.С., Расул Н., Адылбаева В.А., Динлосан О.Р., Абдуллаев Ж.С. Современный взгляд на диагностику и лечение острой кишечной непроходимости у геронтологических больных (обзор литературы). Бюллетень науки и практики 2022; 8 (7): 261–292.
  2. Жукембаева А.М., Капарова К.М., Серкбаев Е.А., Торетаев Е.Н., Айтжанов Д.М. Особенности дисфункции кишечника после операций на органах брюшной полости. Евразийское научное объединение 2021; 2–3: 146–148.
  3. Михайличенко В.Ю., Трофимов П.С., Самарин С.А. Алгоритм диагностики и лечения ранней спаечной послеоперационной непроходимости. Таврический медико-биологический вестник 2018; 21 (2): 57–64.
  4. Мальцева Л.А., Мищенко Е.А., Кутовой А.Б., Мосенцев Н.Ф., Лисничая В.Н., Казимирова Н.А. Энтеральная толерантность у критических пациентов (обзор литературы). Медицина неотложных состояний 2020; 16 (1): 36–44.
  5. Luckey A., Livingston E., Tache Y. Mechanisms and Treatment of Postoperative Ileus. Arch. Surg 2003; 138 (2): 206–214.
  6. Ткач С.М. Марусанич Б.Н. Сравнительная эффективность различных препаратов первой и второй линии в лечении функциональной диспепсии. Мистецтво лікування 2006; 7: 78–80.
  7. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. СПб.: Спец. лит. 2000; 543.
  8. Бойко В.В., Криворотько И.В., Тимченко Н.В. Профилактика послеоперационных парезов кишечника после операций на толстой кишке. Вестник хирургии Казахстана 2014; 2 (38): 6–9.
  9. Применение миниинвазивных методик в диагностике и лечении распространённого перитонита и его осложнений: методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы № 21 от 2017 г. М. 2017.
  10. Кишечный лаваж при экзо- и эндотоксикозе: методические рекомендации департамента здравоохранения гор. Москвы № 23 от 2010 г. М. 2010.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Вид пациента С.63 лет после ререлапаротомии, на 25-е сутки от первичного вмешательства

Скачать (362KB)

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».