Применение методики аутотрансплантации жировой ткани у пациентов с контурными деформациями, дефектами кожи и мягких тканей
- Авторы: Храмцова Н.И.1, Плаксин С.А.2, Соцков А.Ю.2, Пономарев Д.Н.2
-
Учреждения:
- ООО «Налексия»
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 39, № 4 (2022)
- Страницы: 97-107
- Раздел: Методы диагностики и технологии
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/110804
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj39497-107
- ID: 110804
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализировать ближайшие результаты аутотрансплантации жировой ткани.
Материалы и методы. Липофилинг был выполнен 30 женщинам с целью коррекции контура мягких тканей, а также 3 пациентам с длительно незаживающими трофическими язвами для получения регенераторного эффекта. Аспирация подкожного жира осуществлялась с использованием стандартных техник липосакции, водоструйной, механической и шприцевой.
Результаты. Объем жирового аутотрансплантата варьировался в зависимости от области, требующей коррекции, и в среднем равнялся 90 (33–195) мл. Зонами, максимально часто подвергшимися липофилингу, оказались молочные железы – 10 случаев (33 %), голени – 8 (27 %), ягодицы – 5 (17 %), кисти – 2 (7 %), губы и носогубный треугольник – 2 (7 %), наружная поверхность бедра – один (3 %). Несмотря на частичную резорбцию объемов, все пациентки были удовлетворены результатом, осложнений процедуры отмечено не было.
Подготовка липоаспирата для коррекции трофических дефектов включала отмывание его физиологическим раствором и фильтрацию с помощью анаэробных клеточных трансферов диаметром 1,4 и 1,2 мм, липографт вводился через канюлю диаметром 2 мм в подкожную клетчатку непосредственно под язвенные дефекты и вокруг них. Методика позволила усилить регенерацию эпителия вокруг трофических язв и уменьшения их размеров.
Выводы. Таким образом, клинически подтверждены эффективность и безопасность применения методики аутотрансплантации жировой ткани для создания волюмизирующего и регенераторного эффектов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Н. И. Храмцова
ООО «Налексия»
Email: danilpon07@gmail.com
кандидат медицинских наук, хирург, эндоскопист, главный врач
Россия, ПермьС. А. Плаксин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: danilpon07@gmail.com
профессор кафедры хирургии с курсом сердечно-сосудистой хирургии и инвазивной кардиологии
Россия, ПермьА. Ю. Соцков
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: danilpon07@gmail.com
студент VI курса
Россия, ПермьД. Н. Пономарев
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: danilpon07@gmail.com
студент VI курса
Россия, ПермьСписок литературы
- Simonacci F., Bertozzi N., Pio Grieco M., Grignaffini E., Raposio E. Procedure, applications, and outcomes of autologous fat grafting. Ann Med Surg (Lond). 2017; 20: 49–60.
- Billings E., Jr., May J.W., Jr. Historical review and present status of free fat graft auto transplantation in plastic and reconstructive surgery. Plast. Reconstr. Surg. 1989; 83: 368–381.
- Coleman S.R. Structural fat grafting. Aesthet. Surg. J. 1998; 18: 386–388.
- Coleman S.R. Long-term survival of fat transplants: controlled demonstrations. Aesthet. Plast. Surg. 1995; 19: 421–425.
- Piffer A., Aubry G., Cannistra C., et al. Breast Reconstruction by Exclusive Lipofilling after Total Mastectomy for Breast Cancer: Description of the Technique and Evaluation of Quality of Life. J. Pers. Med. 2022; 12 (2): 153.
- Rodby K.A., Kaptein Y.E., Roring J., et al. Evaluating Autologous Lipofilling for Parry-Romberg Syndrome-Associated Defects: A Systematic Literature Review and Case Report. Cleft. Palate. Craniofac. J. 2016; 53 (3): 339–350.
- Salibian A.A., Widgerow A.D., Abrouk M., Evans G.R. Stem cells in plastic surgery: a review of current clinical and translational applications. Arch. Plast. Surg. 2013; 40: 666–675.
- Gotland N., Rangatchew F., Khorasani H., Holmgaard R., Kølle S.F., Bonde C. Treating scars with lipofilling. Ugeskr Laeger 2018; 180 (26).
- Caruana G., Bertozzi N., Boschi E., Pio Grieco M., Grignaffini E., Raposio E. Role of adipose-derived stem cells in chronic cutaneous wound healing. Ann. Ital. Chir. 2015; 86: 1–4.
- Hammond S.E., Samuels S., Thaller S. Filling in the Details: A Review of Lipofilling of Radiated Tissues in the Head and Neck. J. Craniofac. Surg. 2019; 30 (3): 667–671.
- Терюшкова Ж.И. Васильев В.С., Важенин А.В., Васильев С.А. Лечение лучевых рекотовагинальных свищей. Московский хирургический журнал 2019; 2 (66): 53–56.
- Hovius S.E., Kan H.J., Verhoekx J.S., Khouri R.K. Percutaneous Aponeurotomy and Lipofilling (PALF): A Regenerative Approach to Dupuytren Contracture. Clin. Plast. Surg. 2015; 42 (3): 375-ix.
- Кораблева Н.П. Осложнения липоксации и липофилинга: диагностика, лечение и профилактика: учебное пособие. СПб.: СПбГПМУ 2020.
- Шишменцев Н.Б., Васильев В.С., Карпов И.А. Возможности регенераторной хирургии в лечении хронических венозных и нейропатических язв нижних конечностей (обзор литературы). Лазерные технологии в медицине: сборник научно-практических работ 2016; 160–166.
- Васильев В.С., Корчажкина Н.Б., Михайлова А.А., Наделяева И.И., Васильев С.А., Васильев И.С., Васильев Ю.С., Терюшкова Ж.И., Казанцев И.Б., Васильева Е.С., Котенко К.В. Современные технологии регенеративной реабилитации в лечении пациентов с патологическими рубцовыми изменениями. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2021; 6 (2): 7–14.
- Казанцев И.Б., Цуканов А.И., Васильев В.С. Свободная пересадка жировой ткани как способ реконструкции при деформациях губ. Пластическая хирургия и эстетическая медицина 2020; 3: 60–66.
- Advait V., Blake S. Autologous Fat Grafting For Facial Rejuvenation. Stat. Pearls. Publishing. 2022.
- Васильев В.С., Васильев С.А., Терюшкова Ж.И., Васильев Ю.С., Васильев И.С., Еремин И.И. Безопасность клинического применения липофилинга и локальных инъекций стромально-васкулярной фракции жировой ткани у онкологических пациентов. Гены и клетки 2019; 14: 49.
- Cohen S., Sekigami Y., Schwartz T., Losken A., Margenthaler J., Chatterjee A. Lipofilling after breast conserving surgery: a comprehensive literature review investigating its oncologic safety. Gland Surg. 2019; 8 (5): 569–580.
- Piccotti F., Rybinska I., Scoccia E., et al. Lipofilling in Breast Oncological Surgery: A Safe Opportunity or Risk for Cancer Recurrence? Int. J. Mol. Sci. 2021; 22 (7): 3737.
- Bi H.S., Zhang C., Nie F.F., Pan B.L., Xiao E. Basic and Clinical Evidence of an Alternative Method to Produce Vivo Nanofat. Chin. Med. J. 2018; 131 (5): 588–593.
- Gause T.M., Kling R.E., Sivak W.N., Marra K.G., Rubin J.P., Kokai L.E. Particle size in fat graft retention: A review on the impact of harvesting technique in lipofilling surgical outcomes. Adipocyte. 2014; 3 (4): 273–279.
- Grabin S., Antes G., Stark G.B., Motschall E., Buroh S., Lampert F.M. Cell-assisted lipotransfer. Dtsch. Arztebl. Int. 2015; 112: 255–261.
- Туганбеков Т.У., Аскаров М.Б., Ашимов Н.Т., Сайпиева Д.Т. Применение клеточных технологий в лечении трофических язв. Клиническая медицина Казахстана 2013; 4 (30).
Дополнительные файлы
