Продолжительность и напряженность поствакцинального пневмококкового иммунитета у ВИЧ-позитивных пациентов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение продолжительности и напряженности поствакцинального пневмококкового иммунитета у ВИЧ-позитивных пациентов, привитых полисахаридной вакциной.

Материалы и методы. Проведена иммунизация 100 ВИЧ-инфицированных пациентов полисахаридной 23-валентной пневмококковой вакциной с 3-й и 4А-стадиями заболевания, возраст от 20 до 50 лет, имеющих количество СД4+-Т-лимфоцитов в крови не ниже 440 мкл–1.

Результаты. Установлен максимальный эффект от вакцинации полисахаридной пневмококковой вакциной ВИЧ-позитивных лиц, имеющих 3-ю стадию заболевания. При иммунизации ВИЧ-позитивных пациентов с 4А-стадией болезни и снижением СД4+-Т-лимфоцитов крови до 310 [300; 330] клеток в мкл–1 эффект от иммунизации уменьшается.

Выводы. С учетом выявленного максимального эффекта от вакцинации полисахаридной пневмококковой вакциной ВИЧ-позитивных лиц с 3-й стадией заболевания следует иммунизировать данную группу риска в более ранние сроки развития инфекционного процесса. ВИЧ-позитивным пациентам с 4А-стадией болезни и снижением СД4+-Т-лимфоцитов крови до 310 [300; 330] клеток в мкл–1 требуется проведение антиретровирусной терапии с последующей ревакцинацией.

Об авторах

Вера Валентиновна Николенко

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: vvn73@yandex.ru

д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Ирина Викторовна Фельдблюм

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: epidperm@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Наталья Николавена Воробьева

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Андрей Валентинович Николенко

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: avn72@mail.ru

к.м.н., доцент, Главный внештатный анестезиолог - реаниматолог МЗ ПК, зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Ольга Николаевна Сумливая

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

д.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Михаил Анатольевич Окишев

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Список литературы

  1. Барлетт Д., Галлант Д., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции 2009–2010. М.: Р. Валент 2010; 490.
  2. Брико Н.И., Симонова Е.Г., Костинов М.П., Жирова С.Н., Козлов Р.С., Муравьев А.А. Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций: учеб. пособие. М. 2013; 250.
  3. Гудзь П.А., Хруцкий К.С. Значение пневмококковых вакцин в современных условиях: анализ по данным литературы. Вестник Новгородского государственного университета 2015; 2(85): 71–75.
  4. Игнатова Г.Л., Федосова Н.С., Степанищева Л.А. Профилактическое и терапевтическое использование пневмококковой вакцины у работающих на промышленном предприятии пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Пульмонология 2007; 3: 81–86.
  5. Костинов М.П. Иммунокоррекция вакцинального процесса у лиц с нарушенным состоянием здоровья. М.: МДВ 2006; 176.
  6. Николенко В.В., Воробьева Н.Н., Наумова Л.М., Солодникова Е.А., Бондаренко В.В., Абросимова О.В., Нагаенко А.В., Голикова Е.В., Миникеева М.Р. Поражение дыхательной и нервной систем Streptococcus pneumoniae у ВИЧ-позитивных пациентов. Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; 4: 23–27.
  7. Фельдблюм И.В., Николенко В.В., Воробьева Н.Н., Иванова Э.С., Шмагель Н.Г., Хафизов К.М., Юрганова Г.А., Зверев С.Я. Реактогенность, безопасность, иммуногенность и профилактическая эффективность полисахаридной пневмококковой вакцины при иммунизации ВИЧ-инфицированных. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии 2013; 3: 52–60.
  8. Feldman C., Anderson R. Recent advances in our understanding of Streptococcus pneumoniae infection. F1000-Prime Rep 2014; 6(82): 1–10.
  9. Fischer L., Gerstel P.F., Poncet A., Siegrist Claire-Anne, Laffitte E., Gabay C., Seebach J.D., Ribi C. Pneumococcal polysaccharide vaccination in adults undergoing immunosuppressive treatment for inflammatory diseases – a longitudinal study. Arthritis Research Therapy 2015; 17: 151–162.
  10. Jacksona L.A., Gurtmanb A., Cleeff M., Frenck R.W., Treanor J., Jansen K.U., Scott D.A., Emini E.A., Gruber W.C., Schmoele-Thoma B. Influence of initial vaccination with 13-valent pneumococcal conjugate vaccine or 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine on anti-pneumococcal responses following subsequent pneumococcal vaccination in adults 50 years and older. Vaccine 2013; 13: 3594–3602.
  11. Mucher D.M., Goover J.E., Rowland J.M., Watson D.A., Struewing J., Baughn R.E., Mufson M.A. Antibody to capsular polysaccha rides of Streprococcus pneumoniae: prevalence, persis tence, and response to revaccination. Clin Infect Dis 1993; 17: 67–73.
  12. WHO position paper on pneumococcal vaccines. Weekly epidemiological record 2012; 14: 129–144.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика СГТА IgG-антител (УЕ/мл ± m) у ВИЧ-позитивных пациентов в течение двух лет после иммунизации пневмококковой полисахаридной вакциной

Скачать (26KB)
3. Рис. 2. Профилактическая эффективность пневмококковой вакцины при иммунизации ВИЧ-инфицированных пациентов через 1 и 2 года после вакцинации в сравнении с довакцинальными показателями (на 100 ± m)

Скачать (25KB)

© Николенко В.В., Фельдблюм И.В., Воробьева Н.Н., Николенко А.В., Сумливая О.Н., Окишев М.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».