Сопоставление кислородного статуса и показателей айтреккинга при легкой изолированной черепно-мозговой травме: предварительное исследование

целью данного исследования была оценка взаимосвязи между окуломоторными синергиями и статусом кислорода в мозге при легкой черепно-мозговой травме (ЛЧМТ) с использованием одновременного сравнения параметров айтреккинга (АТ) и насыщения мозга кислородом. Материалы и методы. Нерандомизированное одноцентровое проспективное исследование включало 77 пациентов с ЛЧМТ (средний возраст составил 36,3 ± 4,8 года, 48 мужчин, 29 женщин, медиана Шкалы комы Глазго 13,7 ± 0,7). Церебральная оксиметрия использовалась для определения уровня насыщения кислородом (SctO2) в области полюса лобной доли (ПЛД). Движения глаз измерялись одновременно с помощью EyeTracker. Расчетными параметрами были: вертикальная и горизонтальная угловая скорость глазного яблока (УС); левая вертикальная угловая скорость (ЛВУС); правая вертикальная угловая скорость (ПВУС); левая горизонтальная угловая скорость (ЛГУС); и правая горизонтальная угловая скорость (ПГУС). Индексы реактивности вертикальной и горизонтальной глазной вергенции (vergence reactivity index – VRx) рассчитывались как коэффициент корреляции Пирсона между соответствующими угловыми скоростями правого и левого глаза. Уровень значимости была установлен на уровне p < 0,05. Результаты. SctO2 в лобной области варьировалась от 62% до 79. Средние значения SctO2 составили 69,26 ± 6,96% по сравнению с левым ПЛД и 70,25 ± 7,58% по сравнению с правым ПЛД (p = 0,40). Общий анализ данных отслеживания глаз выявил следующие значения параметров взгляда: ЛВУС – 0,327 ± 0,263 рад/сек; ЛГУС – 0,201 ± 0,164 рад/сек; ПВУС – 0,361±0,269 рад/сек; и ПГУС – 0,197±0,124 рад/сек. Расчетный индекс реактивности вертикальной вергенции (VVx) составил 0,80±0,12. Расчетный индекс реактивности горизонтальной вергенции (HVx) составил 0,82±0,11. VVx и HVx коррелировали с уровнями SctO2 в соответствующем ПЛД (p=0,038; r=0,235; p=0,048; r=0,218, соответственно, p=0,035; r=0,241; p=0,039; r=0,235, соответственно). Выводы. VVx и HVx коррелируют с уровнем SctO2 в ПЛД (p<0,01) при ЛЧМТ. Не обнаружено значимой корреляции между уровнем SctO2 и вертикальным и горизонтальным угловыми скоростями глазных яблок. АТ может помочь количественно оценить тяжесть нарушений содружественности движений глаз после ЛЧМТ, а также изучить вклад, который нарушения церебрального кислородного статуса вносят в этот процесс.

айтреккинг, церебральная спектроскопия, легкая черепно-мозговая травма