Контроль постоперационного состояния кошек при односторонней обструкции мочеточника

Лечение острой постренальной обструкции мочеточника включает в себя как хирургические методики с целью разрешить обструкцию, так и медикаментозное лечение, которое во многом влияет на период восстановления пациента. Основная цель в послеоперационный период заключается в снижении показателей азотемии у данных пациентов с применением жидкостной терапии, антибиотикотерапии и альфа 1‑андреноблокаторов для расслабления гладкомышечной мускулатуры уретры. Цель исследования — изучить влияние на восстановление показателей крови пациентов в послеоперационный период замены в жидкостной терапии, рассчитанной по формуле дефицитного и поддерживающего объема, ¼ всего объема кристаллоидных растворов коллоидными растворами и плазмой крови, а также влияние увеличения объема онкотического давления на эффективность снижения азотемии. Отобрано 3 группы по 3 пациента с показателями креатинина в пределах 700…1000 мкмоль/л. Всем проведено оперативное вмешательство в виде реимплантации мочеточников, которая разрешила причину обструкции. Далее в течение 14 дней после оперативного вмешательства и на 3, 5, 7, 14‑й день от даты наблюдения отслеживали показатели крови на анализаторах DRI-CHEM NX500 и общеклиническом анализаторе Heska Element HT5. Во всех группах снизились показатели азотемии. Однако были различия в эффективности снижения. Пациенты, получавшие кристаллоидный раствор, показали самое эффективное снижение азотемии в отличие от пациентов, получавших жидкостную терапию с белковыми включениями. Однако жидкостная терапия с плазмой крови в протоколе показала чуть лучшее снижение, чем на коллоидном растворе. Вывод: препараты, содержащие белковые включения, не являются препаратами выбора в случае коррекции состояния у кошек при доброкачественной односторонней обструкции мочеточника.