О СВЯЗИ ВОЗРАСТА И ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ

Полный текст

Введение Липидный обмен - один из сложнейших обменов организма человека. Нарушения липидного обмена, наряду с другими факторами риска (артериальной гипертензией, курением и др.), считаются ведущими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [4-6, 8, 10-12]. Сердечно-сосудистые заболевания, ассоциированные с атеросклерозом, занимают ведущее место среди причин смертности и инвалидизации населения в большинстве развитых стран [9]. Смертность от ССЗ в РФ в 2017 г. составила 587,6 случая на 100 тыс. населения [3], в 2020 г/ - 641 случай на 100 тысяч населения. Липидный профиль - скрининговое исследование крови, в процессе которого определяют содержание липидов (жиров) разных фракций в сыворотке крови, которая состоит из определения уровня триглицеридов (ТГ), общего холестерина (ОХС) и холестерина липопротеинов различной плотности: липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПВП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) [2]. Существенные изменения с возрастом претерпевает липидный обмен. Концентрация липидов и липопротеинов в сыворотке крови отражает предрасположенность к развитию атеросклероза и ССЗ как у лиц среднего возраста, так и у пожилых людей, поэтому изменения липидного обмена - один из ранних маркеров старения [5]. В последние годы наметилась тенденция к снижению уровня общего холестерина на популяционном уровне в связи с эффективной профилактикой и фармакотерапией. Уровень липидов различается у мужчин и женщин, и может изменяться с возрастом, причем, принято считать, что уровень ОХС при этом неуклонно повышается [1, 7]. Столь возрастная приуроченность холестерина (ХС) и ТГ возможно связана с тем, что с повышением возраста люди становятся менее активными в физическом отношении, предпочитают более калорийное и обильное питание. Все это приводит к избыточной массе тела и увеличению концентрации ХС и ТГ в организме. Ко всему, в старших возрастных группах растет и «груз» различной заболеваемости [6]. С увеличением возраста концентрации ОХС и ХС ЛПНП в сыворотке крови повышаются, содержание ТГ не претерпевает существенных изменений, а уровень ХС ЛПВП имеет тенденцию к снижению. С увеличением возраста уменьшается и частота встречаемости лиц с нормолипидемией [2]. Уточненная информация о возрастных и гендерных особенностях липидных показателей может быть использована для оптимизации мероприятий по профилактике ССЗ. Целью данного исследования явилось анализировать результаты липидного спектра крови жителей города Махачкалы, Республики Дагестан, включавших в себя определение уровня общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой (ХС ЛПВП) и низкой плотности (ХС ЛПНП) и выявить взаимосвязь возраста и липидного профиля. Методика Анализированы результаты исследований липидных показателей, выполненных в лаборатории Дагестанского государственного медицинского университета (ДГМУ) лиц мужского и женского полов приморского города Махачкалы Республики Дагестан. Проанализированы результаты концентрации ОХС, ТГ, ХС ЛПВП и ХС ЛПНП. Проведен корреляционный анализ взаимосвязи возраста и липидного профиля для последующей статистической обработки полученного цифрового материала. Всего исследовано было - 262 человека. Исследования проводились по анкете, утвержденной локальным этическим комитетом ДГМУ. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v.2.8.3 (ООО «Статтех», Россия). Результаты исследования Были проанализированы категории населения республики Дагестан: мужчин - 73 (27,9%) и женщин - 189 (72,1%). Корреляционный анализ взаимосвязи возраста и показателя «Триглицериды» по шкале Чеддока показал, что возраст триглицериды ρ=0,314, теснота связи по Чеддок - умеренная (табл. 1). Наблюдаемая зависимость показателя «Триглицериды» от возраста описывается уравнением парной линейной регрессии: YТГ = 0,018 × XВ + 0,631. Таблица 1. Результаты корреляционного анализа взаимосвязи возраста и показателя «Триглицериды» Показатель Корреляционная связь ρ Теснота связи (по шкале Чеддока) p Возраст-триглицериды 0,314 Умеренная <0,001* * - различия показателей статистически значимы (p<0,05) При увеличении возраста на один год следует ожидать увеличение показателя «Триглицериды» на 0,018. Полученная модель объясняет 5,4% наблюдаемой дисперсии показателя «Триглицериды» (рис. 1). Рис.1. График регрессионной функции, характеризующий зависимость показателя «Триглицериды» от возраста Был проведен корреляционный анализ взаимосвязи возраста и показателя «ЛПВП» (табл. 2). Таблица 2. Результаты корреляционного анализа взаимосвязи возраста и показателя «ЛПВП» Показатель Характеристика корреляционной связи ρ Теснота связи (по шкале Чеддока) p Возраст-ЛПВП -0,070 - 0,260 При оценке связи показателя «ЛПВП» и возраста связь отсутствовала. Наблюдаемая зависимость показателя «ЛПВП» от возраста описывается уравнением парной линейной регрессии: YЛПВП = -0,002 × XВозраст + 1,593. При увеличении возраста на 1 год следует ожидать уменьшение показателя «ЛПВП» на 0,002. Полученная модель объясняет 0,5% наблюдаемой дисперсии показателя «ЛПВП» (рис. 2). Рис. 2. График регрессионной функции, характеризующий зависимость показателя «ЛПВП» от возраста Был проведен корреляционный анализ взаимосвязи возраста и холестерина. Таблица 3. Результаты корреляционного анализа взаимосвязи возраста и холестерина Показатель Характеристика корреляционной связи ρ Теснота связи (по шкале Чеддока) p Возраст-Холестерин 0,348 Умеренная <0,001* * - различия показателей статистически значимы (p<0,05) При оценке связи холестерина и возраста была установлена умеренной тесноты прямая связь. Наблюдаемая зависимость холестерина от возраста описывается уравнением парной линейной регрессии: YХолестерин = 0,03 × XВозраст + 3,943. При увеличении возраста на 1 год следует ожидать увеличение холестерина на 0,03 ммоль/л. Полученная модель объясняет 11,0% наблюдаемой дисперсии холестерина (рис. 3). Рис. 3. График регрессионной функции, характеризующий зависимость холестерина от возраста Был выполнен корреляционный анализ взаимосвязи возраста и показателя «ЛПНП» (табл. 4). Таблица 4. Результаты корреляционного анализа взаимосвязи возраста и показателя «ЛПНП» Показатель Характеристика корреляционной связи ρ Теснота связи по шкале Чеддока p Возраст-ЛПНП 0,324 Умеренная <0,001* * - различия показателей статистически значимы (p < 0,05) При оценке связи показателя «ЛПНП» и возраста была установлена умеренной тесноты прямая связь. Наблюдаемая зависимость показателя «ЛПНП» от возраста описывается уравнением парной линейной регрессии: YЛПНП = 0,03 × XВозраст + 2,576 При увеличении возраста на 1 год следует ожидать увеличение показателя «ЛПНП» на 0,03. Полученная модель объясняет 10,4% наблюдаемой дисперсии показателя «ЛПНП» (рис. 4). Вывод Корреляционный анализ взаимосвязи возраста и показателя «Триглицериды» по шкале Чеддока показал, что возраст триглицериды ρ=0,314, теснота связи по Чеддок - умеренная. При увеличении возраста на один год следует ожидать увеличение показателя «Триглицериды» на 0,018. При оценке связи показателя «ЛПВП» и возраста связь отсутствовала. При увеличении возраста на год следует ожидать уменьшение показателя «ЛПВП» на 0,002. При увеличении возраста на год следует ожидать увеличение показателя «ЛПНП» на 0,03.

Об авторах

Диана Зубайриевна Алиева

Дагестанский государственный медицинский университет

Email: email@example.com
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1 ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России» Россия, 367000, Махачкала, ул. Ляхова, 1

Субайбат Омаровна Абдулкадырова

Дагестанский государственный медицинский университет

Email: email@example.com
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1 ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России» Россия, 367000, Махачкала, ул. Ляхова, 1

Аида Шамсутдиновна Асельдерова

Дагестанский государственный медицинский университет

Email: email@example.com
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России» Россия, 367000, Махачкала, ул. Ляхова, 1

Список литературы

Дополнительные файлы