Динамика эпидемического процесса и течение новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных Дальневосточного и Сибирского федеральных округов
- Авторы: Белокриницкая Т.Е.1, Артымук Н.В.2, Филиппов О.С.3,4, Шифман Е.М.5
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
- Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
- Выпуск: Том 22, № 5 (2020)
- Страницы: 6-11
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
- URL: https://ogarev-online.ru/2079-5831/article/view/44851
- DOI: https://doi.org/10.26442/20795696.2020.5.200439
- ID: 44851
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования – дать оценку динамики распространения и особенностей течения НКИ COVID-19 у беременных Дальневосточного и Сибирского федеральных округов.
Материалы и методы. Дизайн - сравнительное кросс-секционное исследование. Проведен анализ оперативной информации о заболеваемости и особенностях течения НКИ COVID-19 у беременных, рожениц и родильниц, предоставленной главными акушерами-гинекологами ДФО и СФО на 25 мая 2020 г и на 25 августа 2020 г. Математический анализ включал методы описательной статистики, анализ таблиц сопряженности, где оценивали значение χ2, достигнутый уровень значимости (р).
Результаты. 25 августа 2020 года было выявлено 2010 случаев заболевания COVID-19 беременных женщин в ДФО и СФО, в том числе 134 активных случая. В популяции доля беременных женщин среди заболевших COVID-19 составила 1,45%. Пневмония у беременных была зарегистрирована в 44,8% случаев, тяжелое течение заболевания - в 3,7%, госпитализация в реанимационные отделения в 1,9%, искусственная вентиляция легких - 0. В популяции пневмония была зарегистрирована в 24,4% случаев, частота госпитализаций в реанимационно-анестезиологические отделения (РАО) - 2,1%, на механической искусственной вентиляции легких было 0,77% пациентов. Заболеваемость среди беременных женщин составила 1464,7 на 100 тыс состоящих на диспансерном учете (в популяции - 591,8 на 100 тыс населения). Выявлено 23 (1,76%) COVID-19 (+) новорожденных, несмотря на профилактические мероприятия и разделение матери и ребенка сразу после родов, что не исключает вертикальной передачи заболевания. Материнская смертность составила 2 случая (0,1%) против смертности населения 1,49%. Перинатальная смертность составила 7 случаев (0,35%), из них мертворождений было 5 (0,25%), ранней неонатальной смертности - 2 (0,1%) случая.
Заключение. Заболеваемость COVID-19 у беременных женщин на Дальнем Востоке и в Сибири выше, чем в общей популяции с более высокой частотой пневмонии, но более мягким течением: меньше частота госпитализаций в РАО, потребность в искусственной вентиляции легких и летальность. 23 случая (1,76%) получения положительного теста на РНК SARSCoV-2 у новорожденных, несмотря на разделение матери и ребенка, не исключают возможности вертикальной передачи инфекции.
Ключевые слова: COVID-19, беременность, эпидемиология, заболеваемость, пневмония, летальность
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Евгеньевна Белокриницкая
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: tanbell24@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5447-4223
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии педиатрического фак-та ФПК и ППС ФГБОУ ВО ЧГМА
Россия, ЧитаНаталья Владимировна Артымук
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: artymuk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7014-6492
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии им. проф. Г.А. Ушаковой ФГБОУ ВО КГМУ
Россия, КемеровоОлег Семенович Филиппов
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России
Email: filippovolsem@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2654-1334
д-р мед. наук, проф., проф. каф. акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова», зам. дир. Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения
Россия, МоскваЕфим Муневич Шифман
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: eshifman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6113-8498
д-р мед. наук, проф. каф. анестезиологии и реаниматологии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского»
Россия, МоскваСписок литературы
- Coronavirus disease (COVID-19). Situation Report – 132. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200531-covid-19-sitrep-132.pdf?sfvrsn=d9c2eaef_2
- COVID-19 Coronavirus Pandemic. https://www.worldometers.info/coronavirus/
- Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. [Belokrinitskaya T.E., Shapovalov K.G. Influenza and Pregnancy. Moscow: GEOTAR-Media, 2015 (in Russian).]
- Dashraath P, Jing Lin Jeslyn W, Mei Xian Karen L et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic and Pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2020; 222 (6): 521–31.
- Ghi T, di Pasquo E, Mekinian A et al. Sars-CoV-2 in pregnancy: Why is it better than expected? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2020; 252: 476–8.
- Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Шифман Е.М. Особенности течения COVID-19 у беременных Дальнего Востока и Сибири. Проблемы репродукции. 2020; 26 (3): 85–91. doi: 10.17116/repro20202603185 [Belokrinitskaya T.E., Artymuk N.V., Filippov O.S., Shifman E.M. Characteristics of the COVID-19 in pregnant women of the Far East and Siberia. Problemy Reproduktsii. 2020; 26 (3):85–91. doi: 10.17116/repro20202603185 (in Russian).]
- Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Методические рекомендации. Минздрав России. Версия 2. 27.05.2020. https://rosminzdrav.ru/ministry/med_covid19 [Organizatsiia okazaniia meditsinskoi pomoshchi beremennym, rozhenitsam, rodil’nitsam i novorozhdennym pri novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19. Metodicheskie rekomendatsii. Minzdrav Rossii. Versiia 2. 27.05.2020. https://rosminzdrav.ru/ministry/med_covid19 12.09.2020 (in Russian).]
- Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации. Минздрав России. Версия 8. 03.09.2020. https://rosminzdrav.ru/ministry /med_covid19 [Profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19). Vremennye metodicheskie rekomendatsii. Minzdrav Rossii. Versiia 8. 03.09.2020. https://rosminzdrav.ru/ministry /med_covid19 (in Russian).]
- Методические рекомендации. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о поэтапном снятии ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения НКИ №3.1.0178-20 от 8 мая 2020 г. [Metodicheskie rekomendatsii. Federal’naia sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiia cheloveka o poetapnom sniatii ogranichitel’nykh meropriiatii v usloviiakh epidemicheskogo rasprostraneniia NKI №3.1.0178-20 ot 8 maia 2020 g. (in Russian).]
- Mascio D, Khalil A, Saccone G et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol MFM 2020; 2 (2): 100107. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100107
- Knight M, Bunch K, Vousden N et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed infection in UK: national population based cohort study. BMJ 2020; 369: m2107. doi: 10.1136/bmj.m2107
- Juan J, Gil MM, Rong Z et al. Effect of coronavirus disease 2019 (COVID-19) on maternal, perinatal and neonatal outcome: systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56 (1): 15–27. doi: 10.1002/uog.22088
- Capobianco G, Saderi L, Aliberti S et al. COVID-19 in pregnant women: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2020; 252: 543–58. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.07.006
- Monitoring the impact of COVID-19 during pregnancy can protect pregnant people and their babies. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/special-populations/pregnancy-data-on-covid-19.html
- Takemoto MlS, Menezes MO, Andreucci CB et al. Clinical characteristics and risk factors for mortality in obstetric patients with severe COVID-19 in Brazil: a surveillance database analysis. BJOG 2020; 10.1111/1471-0528.16470. doi: 10.1111/1471-0528.16470.
- CDC Interim Guidance for General Population Disaster Shelters During the COVID-19 Pandemic. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/Guidance-for-Gen-Pop-Disaster-Shelters-COVID19.pdf
- Yang Z, Wang M, Zhu Z, Liu Y. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: a systematic review. J Matern Fetal Neonatal Med 2020: 1–4. doi: 10.1080/14767058.2020.1759541
- Kotlyar A, Grechukhina O, Chen A et al. Vertical transmission of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2020: S0002-9378(20)30823-1. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.049
Дополнительные файлы
