Experience of pyomyoma treatment

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Uterine pyomyoma is a rare and dangerous complication of uterine fibroids, which develops as a result of myomatous node infarction with the addition of an infectious component. In the literature there are descriptions of 50 cases of pyomyomas, half of which are associated with pregnancy. Incorrect diagnosis, lack of antibacterial and surgical treatment can lead to death of the patient. This article describes a clinical case of uterine piomioma development after the first birth by Caesarean section. Method of uterine artery embolization in combination with antibiotic therapy has helped keep the uterus of a young woman. On subsequent observation, menstrual function has fully recovered.

About the authors

Rushania I. Gabidullina

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: ru.gabidullina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7567-6043

D. Sci. (Med.), Prof., Kazan State Medical University

Russian Federation, Kazan

Marat A. Mingazetdinov

City Clinical Hospital №7

Email: ru.gabidullina@yandex.ru

Head of the Angiosugery Department, City Clinical Hospital №7

Russian Federation, Kazan

Evgenya B. Druzhkowa

Kazan State Medical University

Email: evgenya.druzhkowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5283-1904

Medical Resident, Kazan State Medical University

Russian Federation, Kazan

Liaisan I. Sirmatova

City Clinical Hospital №7

Email: ru.gabidullina@yandex.ru

Head of the Center of Endosurgery in Gynecology, City Clinical Hospital №7

Russian Federation, Kazan

References

  1. Lee SR, Kim YJ, Kim KG. A Fast 3-Dimensional Magnetic Resonance Imaging Reconstruction for Surgical Planning of Uterine Myomectomy. J Korean Med Sci 2018; 33 (2): e12. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e12
  2. Дьяченко Д.Т., Степовая А.М., Добрягина С.А. К вопросу об этиопатогенезе лейомиом матки и новых подходов к лечению. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019; 1 (S1): 142–5. [Dyachenko D.T., Stepovaya A.M., Dobryagina S.A. To the question about etiopathogenesis of the uterine leyomi and new approaches to the treatment. Journal Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2019; 1 (S1): 142–5 (in Russian).]
  3. Лютина К.В., Тюлькин Р.В., Мильчаков Д.Е. Гендерные изменения в структуре заболеваемости доброкачественными гормонзависимыми опухолями в первой половине XXI века. Междунар. научно-исследовательский журн. 2017; 4–3: 166–9. [Lyutina K.V., Tyulkin R.V., Milchakov D.E. Gender changes in morbidity rate of benign hormone-dependent tumors in the first half of the 21st century. International research journal. 2017; 4–3: 166–9 (in Russian).]
  4. Царева С.Н., Лешкович А.С., Вариго Н.В. Влияние прегравидарной подготовки на течение беременности и родов у женщин с миомой матки. Мед. журн. 2020; 2: 115–7. [Tsareva S.N., Leshkovich A.S., Varigo N.V. Influence of pre-preparatory preparation on the course of pregnancy and delivery in women with myoma uterus. Medical Journal. 2020; 2: 115–7 (in Russian).]
  5. Фоминова Г.В., Ляличкина Н.А., Косенко Ю.Ю. и др. Течение гестационного процесса и родоразрешение пациенток с миомой матки. Совр. проблемы науки и образования. 2018; 4: 138. [Fominova G.V., Lyalichkina N.A., Kosenko Y.Y. et al. During the gestational process and delivery in patients with uterine myoma. Modern problems of science and education. 2018; 4: 138 (in Russian).]
  6. Sheiner E, Bashiri A, Levy A et al. Obstetric characteristics and perinatal outcome of pregnancies with uterine leiomyomas. J Reprod Med 2004; 49: 182e6.
  7. Read S, Mullins J. Spontaneous Ruptured Pyomyoma in a Nulligravid Female: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol 2018; 2: 1026287. doi: 10.1155/2018/1026287
  8. Ono H, Kanematsu M, Kato H et al. MR imaging findings of uterine pyomyoma: radiologic-pathologic correlation. Abdominal Imaging 2014; 39 (4): 797–801.
  9. Bagga R, Rai R, Kalra J et al. An Unusual Cause of Postabortal Fever Requiring Prompt Surgical Intervention: A Pyomyoma and its Imaging Features. Oman Med J 2017; 32 (1): 73–6. doi: 10.5001/omj.2017.14
  10. Greenspoon JS, Ault M, James BA et al. Pyomyoma associated with polymicrobial bacteremia and fatal septic shock: Case report and review of the literature. Obstet Gynecol Sur 1990; 45 (9): 563–69.
  11. Iwahashi N, Mabuchi Y, Shiro M et al. Large uterine pyomyoma in a perimenopausal female: A case report and review of 50 reported cases in the literature. Molecular and Clinical Oncology 2016; 5 (5): 527–31. doi: 10.3892/mco.2016.1005
  12. Karcaaltincaba M, Sudakoff GS. CT of a ruptured pyomyoma. Am J Roentgenol 2003; 181 (5): 1375–77. doi: 10.2214/ajr.181.5.1811375
  13. Abulafia O, Shah T, Salame G et al. Sonographic features associated with post-uterine artery embolization pyomyoma. J Ultrasound Med 2010; 29 (5): 839–42. doi: 10.7863/jum.2010.29.5.839
  14. Chen ZHY, Tsai HD, Sun MJ. Pyomyoma: a rare and life-threatening complication of uterine leiomyoma. Taiwan J Obstet Gynecol 2010; 49 (3): 351–6.
  15. Yeat S-K, Chong K-M, Pan H-S et al. Impending sepsis due to a ruptured pyomyoma with purulent peritonitis: a case report and literature review. Taiwan J Obstet Gynecol 2005; 44 (1): 75–9.
  16. DeMaio A, Doyle M. Pyomyoma as a Rare Source of Postpartum Sepsis. Case Rep Obstet Gynecol 2015; 2015: 263518. doi: 10.1155/2015/263518
  17. Kaler M, Gailer R, Iskaros J et al. Postpartum Pyomyoma, a Rare Complication of Sepsis Associated with Chorioamnionitis and Massive Postpartum Haemorrhage Treated with an Intrauterine Balloon. Case Rep Obstet Gynecol 2015; 2015: 609205. doi: 10.1155/2015/609205
  18. Shiota M, Kotani Y, Ami K et al. Uterus-sparing myomectomy for uterine pyomyoma following cesarean section. Taiwan J Obstet Gynecol 2013; 52 (1): 140–1.
  19. Sirha R, Miskin A, Abdelmagied A. Postnatal pyomyoma: a diagnostic dilemma. BMJ Case Rep 2013; 2013: bcr2013201137. doi: 10.1136/bcr-2013-201137
  20. Yu Q, Gabriel G, Hoffman M et al. Uterine-sparing management of pyomyoma after uterine fibroid embolization. Radiol Case Rep 2019; 14 (8): 1031–5. doi: 10.1016/j.radcr.2019.05.009

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Transvaginal pelvic ultrasound at the time of the patient’s admission to the hospital (a mass is visualized on the posterior wall, localized in interstitium and submucosa, of heterogeneous structure).

Download (15KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Uterine artery embolization (UAE) procedure. Angiogram of the left uterine artery before injection (a) and after injection of the embolysate (b).

Download (17KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. UAE procedure. Angiogram of the right uterine artery before injection (a) and after injection of the embolysate (b).

Download (18KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».