Опыт лечения пиомиомы матки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Пиомиома матки – редкое и опасное осложнение миомы матки, развивающееся вследствие инфаркта миоматозного узла с присоединением инфекционного компонента. В литературе с 1945 г. описано 50 случаев пиомиомы, половина из которых связана с беременностью. Неправильная диагностика, отсутствие антибактериального и, в основном, хирургического лечения могут привести к летальному исходу. В статье представлен клинический случай развития пиомиомы матки после первых родов путем кесарева сечения. Применение метода эмболизации маточных артерий на фоне антибактериальной терапии позволило сохранить матку у молодой женщины. При последующем наблюдении менструальная функция полностью восстановилась.

Об авторах

Рушанья Викторовна Габидуллина

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ru.gabidullina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7567-6043

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. проф. В.С. Груздева ФГБОУ ВО КГМУ

Россия, Казань

Марат Акмалетдинович Мингазетдинов

ГАУЗ «Городская клиническая больница №7»

Email: ru.gabidullina@yandex.ru

зав. отд-нем ангиохирургии ГАУЗ ГКБ №7

Россия, Казань

Евгения Борисовна Дружкова

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: evgenya.druzhkowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5283-1904

ординатор каф. акушерства и гинекологии им. проф. В.С. Груздева ФГБОУ ВО КГМУ

Россия, Казань

Ляйсан Индусовна Сирматова

ГАУЗ «Городская клиническая больница №7»

Email: ru.gabidullina@yandex.ru

рук. центра эндохирургии в гинекологии ГАУЗ ГКБ №7

Россия, Казань

Список литературы

  1. Lee SR, Kim YJ, Kim KG. A Fast 3-Dimensional Magnetic Resonance Imaging Reconstruction for Surgical Planning of Uterine Myomectomy. J Korean Med Sci 2018; 33 (2): e12. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e12
  2. Дьяченко Д.Т., Степовая А.М., Добрягина С.А. К вопросу об этиопатогенезе лейомиом матки и новых подходов к лечению. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019; 1 (S1): 142–5. [Dyachenko D.T., Stepovaya A.M., Dobryagina S.A. To the question about etiopathogenesis of the uterine leyomi and new approaches to the treatment. Journal Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2019; 1 (S1): 142–5 (in Russian).]
  3. Лютина К.В., Тюлькин Р.В., Мильчаков Д.Е. Гендерные изменения в структуре заболеваемости доброкачественными гормонзависимыми опухолями в первой половине XXI века. Междунар. научно-исследовательский журн. 2017; 4–3: 166–9. [Lyutina K.V., Tyulkin R.V., Milchakov D.E. Gender changes in morbidity rate of benign hormone-dependent tumors in the first half of the 21st century. International research journal. 2017; 4–3: 166–9 (in Russian).]
  4. Царева С.Н., Лешкович А.С., Вариго Н.В. Влияние прегравидарной подготовки на течение беременности и родов у женщин с миомой матки. Мед. журн. 2020; 2: 115–7. [Tsareva S.N., Leshkovich A.S., Varigo N.V. Influence of pre-preparatory preparation on the course of pregnancy and delivery in women with myoma uterus. Medical Journal. 2020; 2: 115–7 (in Russian).]
  5. Фоминова Г.В., Ляличкина Н.А., Косенко Ю.Ю. и др. Течение гестационного процесса и родоразрешение пациенток с миомой матки. Совр. проблемы науки и образования. 2018; 4: 138. [Fominova G.V., Lyalichkina N.A., Kosenko Y.Y. et al. During the gestational process and delivery in patients with uterine myoma. Modern problems of science and education. 2018; 4: 138 (in Russian).]
  6. Sheiner E, Bashiri A, Levy A et al. Obstetric characteristics and perinatal outcome of pregnancies with uterine leiomyomas. J Reprod Med 2004; 49: 182e6.
  7. Read S, Mullins J. Spontaneous Ruptured Pyomyoma in a Nulligravid Female: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol 2018; 2: 1026287. doi: 10.1155/2018/1026287
  8. Ono H, Kanematsu M, Kato H et al. MR imaging findings of uterine pyomyoma: radiologic-pathologic correlation. Abdominal Imaging 2014; 39 (4): 797–801.
  9. Bagga R, Rai R, Kalra J et al. An Unusual Cause of Postabortal Fever Requiring Prompt Surgical Intervention: A Pyomyoma and its Imaging Features. Oman Med J 2017; 32 (1): 73–6. doi: 10.5001/omj.2017.14
  10. Greenspoon JS, Ault M, James BA et al. Pyomyoma associated with polymicrobial bacteremia and fatal septic shock: Case report and review of the literature. Obstet Gynecol Sur 1990; 45 (9): 563–69.
  11. Iwahashi N, Mabuchi Y, Shiro M et al. Large uterine pyomyoma in a perimenopausal female: A case report and review of 50 reported cases in the literature. Molecular and Clinical Oncology 2016; 5 (5): 527–31. doi: 10.3892/mco.2016.1005
  12. Karcaaltincaba M, Sudakoff GS. CT of a ruptured pyomyoma. Am J Roentgenol 2003; 181 (5): 1375–77. doi: 10.2214/ajr.181.5.1811375
  13. Abulafia O, Shah T, Salame G et al. Sonographic features associated with post-uterine artery embolization pyomyoma. J Ultrasound Med 2010; 29 (5): 839–42. doi: 10.7863/jum.2010.29.5.839
  14. Chen ZHY, Tsai HD, Sun MJ. Pyomyoma: a rare and life-threatening complication of uterine leiomyoma. Taiwan J Obstet Gynecol 2010; 49 (3): 351–6.
  15. Yeat S-K, Chong K-M, Pan H-S et al. Impending sepsis due to a ruptured pyomyoma with purulent peritonitis: a case report and literature review. Taiwan J Obstet Gynecol 2005; 44 (1): 75–9.
  16. DeMaio A, Doyle M. Pyomyoma as a Rare Source of Postpartum Sepsis. Case Rep Obstet Gynecol 2015; 2015: 263518. doi: 10.1155/2015/263518
  17. Kaler M, Gailer R, Iskaros J et al. Postpartum Pyomyoma, a Rare Complication of Sepsis Associated with Chorioamnionitis and Massive Postpartum Haemorrhage Treated with an Intrauterine Balloon. Case Rep Obstet Gynecol 2015; 2015: 609205. doi: 10.1155/2015/609205
  18. Shiota M, Kotani Y, Ami K et al. Uterus-sparing myomectomy for uterine pyomyoma following cesarean section. Taiwan J Obstet Gynecol 2013; 52 (1): 140–1.
  19. Sirha R, Miskin A, Abdelmagied A. Postnatal pyomyoma: a diagnostic dilemma. BMJ Case Rep 2013; 2013: bcr2013201137. doi: 10.1136/bcr-2013-201137
  20. Yu Q, Gabriel G, Hoffman M et al. Uterine-sparing management of pyomyoma after uterine fibroid embolization. Radiol Case Rep 2019; 14 (8): 1031–5. doi: 10.1016/j.radcr.2019.05.009

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза на момент поступления пациентки в стационар (по задней стенке визуализируется образование, расположенное интерстициально-субмукозно, неоднородной структуры).

Скачать (15KB)
3. Рис. 2. Процедура ЭМА. Ангиограмма левой маточной артерии до введения (а) и после введения эмболизата (б).

Скачать (17KB)
4. Рис. 3. Процедура ЭМА. Ангиограмма правой маточной артерии до введения (а) и после введения эмболизата (б).

Скачать (18KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».