Диспареуния у женщин в пре и постменопаузальном периоде


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены современные взгляды на множественные патогенетические механизмы развития диспареунии у женщин в пре - и постменопаузальном периоде с позиции биопсихосоциального подхода. Отмечена важность исследования психического и сексуального статуса пациенток.Обсуждены современные подходы к терапии вульвовагинальной атрофии, лежащей в основе диспареунии. Для смешанных форм диспареунии представлен мультидисциплинарный, патогенетический ориентированный терапевтический подход, гибко сочетающий медикаментозную терапию, психофармакотерапию, психотерапию и сексологическое консультирование.

Об авторах

Анна Игоревна Федорова

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: feanna@inbox.ru
д-р мед. наук, проф. каф. психотерапии и сексологии ГБОУ ВПО СЗГМУ И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Список литературы

  1. Розанов В.А. Стресс и психическое здоровье (нейробиологические аспекты). Социальная и клиническая психиатрия. 2013; 1: 79-86.
  2. Jamieson D.J, Steege J.F. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet-Gynecol 1996; 87 (1): 55-8.
  3. Basson R. The recurrent pain and sexual sequelae of provoked vestibulodynia: A perpetuating cycle. J Sex Med 2012; 9: 2077-92.
  4. Sinha A, Ewies A.A. Non - hormonaltopical treatment of vulvovaginal atrophy: an up - to - date overview. Climacteric 2013; 16 (3): 305-12.
  5. Nappi R.E, Kokot-Kierapa M. Women’s voice in the menopause: result froman international survey on vaginal atrophy. Maturitas 2010; 7 (3): 233-8.
  6. Palacios S. Managing urogenital atrophy. Maturitas 2009; 63 (4): 305-12.
  7. Simon J.A, Kokot-Kierapa M, Goldshtein J.I, Nappi R.E. Vaginal health in the Unated States: results from the Vaginal Health: Insights, Views & Attitudes survey. Menopause 2013; 20 (10): 1043-8.
  8. Комплексный подход к лечению вульводинии. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 112-6.
  9. Междисциплинарный подход к терапии диспареунии. Журн. акушерства и женских болезней. 2006; LV (4): 101-4.
  10. Castelo-Branco C, Cancelo M.J, Villero J et al. Management of post - menopausal vaginal atrophy and atrophic vaginitis. Maturitas 2005; 52 (Suppl. 1): S46-52.
  11. Gardella B, Porru D, Nappi R.E et a. Interstitial cystitis is associated with vulvodynia and sexual dysfunction. A case control study. J Sex Med 2011; 8: 1726-34.
  12. Pessina M.A, Hoyt R.F, Goldshtein J.I, Traish A.M. Differential effects of estradiol, progesterone and testosterone on vaginal structural integrity. Endocrinology 2006; 147: 691-9.
  13. Федорова А.И. Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин Журн. акушерства и женских болезней. 2013; LX (5): 73-84.
  14. Bancroft J. The endocrinology of sexual arousal. J Endocrinol 2005; 186: 411-22.
  15. Федорова А.И., Новиков Е.И. Диспареуния: междисциплинарный подход к диагностике. Журн. акушерства и женских болезней. 2007; LVI (2): 48-54.
  16. Mc Ewan B.S, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism 2010; 59: S9-15.
  17. Ehrström S, Kornfeld D, Rylander E, Bohm-Starke N. Chronic stress in women with localized provoked vulvodynia. J Psychosom Obstet Gynaecol 2009; 30: 73-9.
  18. Harlow B.L, Stewart E.G. Prevalence and predictors of chronic lower genital tract discomfort. Am J Obstet Gynecol 2001; 185: 545-50.
  19. Глазунова А.В., Юренева С.В. Распространенность вульвовагинальной атрофии и ее влияние на качество жизни женщин. Вопросы терминологии и безопасности локальной гормональной терапии. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 29-43.
  20. Labrie F, Archer D.F, Bouchard C et al. Intravaginal dehydroepiandrosterone (prasterone), a highly efficient treatment of dyspareunia. Climacteric 2011; 14: 282-8.
  21. Bachmann G.A, Komi J.O. The Ospemifene Study Group. Ospemifene effectively treats vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: results from a pivotal phase 3 study. Menopause 2010; 17 (3): 480-6.
  22. Kagan R, Williams R.S, Pan K et al. H. A randomized, placebo - and active - controlled trial of bazedoxifene/conjugated estrogens for treatment of moderate to severe vulvar/vaginal atrophy in postmenopausal women. Menopause 2010; 17 (2): 281-9.
  23. Somboonporn W, Bell R.J, Devis S.R. Testosterone for peri and post menopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2010; Iss 4: Art.No. CD004509 [PMID: 16235365].
  24. Brotto L. Mindfulness applications to women's sexual dysfunction: Applications for low desire, sexual distress, and provoked vestibulodynia. J Sex Med 2011; 8 (Suppl. 3): 94.
  25. Терапия психогенных диспареуний. Рос. психиатр. журн. 2007; (5): 60-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».