Диспареуния у женщин в пре и постменопаузальном периоде


Цитировать

Аннотация

В статье представлены современные взгляды на множественные патогенетические механизмы развития диспареунии у женщин в пре - и постменопаузальном периоде с позиции биопсихосоциального подхода. Отмечена важность исследования психического и сексуального статуса пациенток.Обсуждены современные подходы к терапии вульвовагинальной атрофии, лежащей в основе диспареунии. Для смешанных форм диспареунии представлен мультидисциплинарный, патогенетический ориентированный терапевтический подход, гибко сочетающий медикаментозную терапию, психофармакотерапию, психотерапию и сексологическое консультирование.

Об авторах

Анна Игоревна Федорова

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: feanna@inbox.ru
д-р мед. наук, проф. каф. психотерапии и сексологии ГБОУ ВПО СЗГМУ И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Список литературы

  1. Розанов В.А. Стресс и психическое здоровье (нейробиологические аспекты). Социальная и клиническая психиатрия. 2013; 1: 79-86.
  2. Jamieson D.J, Steege J.F. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet-Gynecol 1996; 87 (1): 55-8.
  3. Basson R. The recurrent pain and sexual sequelae of provoked vestibulodynia: A perpetuating cycle. J Sex Med 2012; 9: 2077-92.
  4. Sinha A, Ewies A.A. Non - hormonaltopical treatment of vulvovaginal atrophy: an up - to - date overview. Climacteric 2013; 16 (3): 305-12.
  5. Nappi R.E, Kokot-Kierapa M. Women’s voice in the menopause: result froman international survey on vaginal atrophy. Maturitas 2010; 7 (3): 233-8.
  6. Palacios S. Managing urogenital atrophy. Maturitas 2009; 63 (4): 305-12.
  7. Simon J.A, Kokot-Kierapa M, Goldshtein J.I, Nappi R.E. Vaginal health in the Unated States: results from the Vaginal Health: Insights, Views & Attitudes survey. Menopause 2013; 20 (10): 1043-8.
  8. Комплексный подход к лечению вульводинии. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 112-6.
  9. Междисциплинарный подход к терапии диспареунии. Журн. акушерства и женских болезней. 2006; LV (4): 101-4.
  10. Castelo-Branco C, Cancelo M.J, Villero J et al. Management of post - menopausal vaginal atrophy and atrophic vaginitis. Maturitas 2005; 52 (Suppl. 1): S46-52.
  11. Gardella B, Porru D, Nappi R.E et a. Interstitial cystitis is associated with vulvodynia and sexual dysfunction. A case control study. J Sex Med 2011; 8: 1726-34.
  12. Pessina M.A, Hoyt R.F, Goldshtein J.I, Traish A.M. Differential effects of estradiol, progesterone and testosterone on vaginal structural integrity. Endocrinology 2006; 147: 691-9.
  13. Федорова А.И. Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин Журн. акушерства и женских болезней. 2013; LX (5): 73-84.
  14. Bancroft J. The endocrinology of sexual arousal. J Endocrinol 2005; 186: 411-22.
  15. Федорова А.И., Новиков Е.И. Диспареуния: междисциплинарный подход к диагностике. Журн. акушерства и женских болезней. 2007; LVI (2): 48-54.
  16. Mc Ewan B.S, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism 2010; 59: S9-15.
  17. Ehrström S, Kornfeld D, Rylander E, Bohm-Starke N. Chronic stress in women with localized provoked vulvodynia. J Psychosom Obstet Gynaecol 2009; 30: 73-9.
  18. Harlow B.L, Stewart E.G. Prevalence and predictors of chronic lower genital tract discomfort. Am J Obstet Gynecol 2001; 185: 545-50.
  19. Глазунова А.В., Юренева С.В. Распространенность вульвовагинальной атрофии и ее влияние на качество жизни женщин. Вопросы терминологии и безопасности локальной гормональной терапии. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 29-43.
  20. Labrie F, Archer D.F, Bouchard C et al. Intravaginal dehydroepiandrosterone (prasterone), a highly efficient treatment of dyspareunia. Climacteric 2011; 14: 282-8.
  21. Bachmann G.A, Komi J.O. The Ospemifene Study Group. Ospemifene effectively treats vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: results from a pivotal phase 3 study. Menopause 2010; 17 (3): 480-6.
  22. Kagan R, Williams R.S, Pan K et al. H. A randomized, placebo - and active - controlled trial of bazedoxifene/conjugated estrogens for treatment of moderate to severe vulvar/vaginal atrophy in postmenopausal women. Menopause 2010; 17 (2): 281-9.
  23. Somboonporn W, Bell R.J, Devis S.R. Testosterone for peri and post menopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2010; Iss 4: Art.No. CD004509 [PMID: 16235365].
  24. Brotto L. Mindfulness applications to women's sexual dysfunction: Applications for low desire, sexual distress, and provoked vestibulodynia. J Sex Med 2011; 8 (Suppl. 3): 94.
  25. Терапия психогенных диспареуний. Рос. психиатр. журн. 2007; (5): 60-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).