Отправить статью по E-mail Вагинальная атрофия в практике акушера-гинеколога
- Авторы: Шестакова И.Г.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов, Москва
- Выпуск: Том 16, № 6 (2014)
- Страницы: 7-11
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2079-5831/article/view/28365
- ID: 28365
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Вагинальная атрофия - характерный симптом постменопаузы, но может развиваться и у молодых женщин в результате временного или постоянного дефицита эстрогенов, а также после операций на шейке матки или при заболеваниях соединительной ткани. Проявления вагинальной атрофии разнообразны, влияют на сексуальность и значительно снижают качество жизни женщин. Диагноз вагинальной атрофии - клинический и зависит исключительно от квалификации врача, который умело оценивает анамнез и результаты осмотра, поскольку пациентки с вагинальной атрофией часто не предъявляют жалоб. Наиболее эффективны для лечения всех проявлений вагинальной атрофии эстрогены при локальном применении. В России для вагинального применения зарегистрирован только эстриол - эстроген, лишенный системных метаболических эффектов и не требующий контроля за состоянием эндометрия и молочных желез, а также дополнительного использования прогестагенов с целью защиты эндометрия. Эстриол в форме вагинальных свечей (Овипол Клио®) может применяться у женщин с урогенитальной атрофией в постменопаузе или при аменорее в репродуктивном возрасте, при лечении стеноза цервикального канала, при неясных результатах цитологических мазков с шейки матки на фоне вагинальной атрофии, а в урологии - при рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин или в качестве предоперационной подготовки при операциях на тазовом дне.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Геннадьевна Шестакова
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов, Москва
Email: i_shestakova@yahoo.com
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины фак. повышения квалификации медицинских работников
Список литературы
- Балан В.Е., Сметник В.П., Анкирская А.С. и др. Урогенитальные расстройства в климактерии. Медицина климактерия. Под ред. В.П.Сметник. М.: Литера, 2006; с. 217-90.
- Calleja-Agius J, Brincat M.P. Urogenital atrophy. Climacteric 2009; 12: 279-85.
- Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Мельникова Г.Г. Современный подход к терапии и профилактике метаболических нарушений, связанных с хирургической менопаузой. Доктор. Ру. Гинекология. Эндокринология. Ч. 1. Гинекология. 2009; 6 (50): 21-7.
- Woods N.F, Mitchell E.S. Symptoms during the perime no pause: prevalence, severity, trajectory, and significance in women's lives. Am J Med 2005; 118 (Suppl. 12B): 14.
- Nappi R.E, Kokot-Kierepa M. Women's voices in the menopause: results from an international survey on vaginal atrophy. Maturitas 2010; 67: 233.
- Castelo-Branco C, Cancelo M.J, Villero J et al. Management of postmenopausal vaginal atrophy and atrophic vaginitis. Maturitas 2005; 52 (Suppl. 1): S46.
- Capriello P, Barale E, Cappelli N et al. Teti G.Sjögren's syndrome: clinical, cytological, histological and colposcopic aspects in women. Clin Exp Obstet Gynecol 1988; 15 (1-2): 9-12.
- Nilsson K, Risberg B, Heimer G. The vaginal epithelium in the postmenopause - cytology, histology and pH as methods of assessment. Maturitas 1995; 21: 51.
- Baumgart J, Nilsson K, Stavreus-Evers A et al. Urogenital disorders in women with adjuvant endocrine therapy after early breast cancer. Am J Obstet Gynecol 2011; 204: 26.
- Suckling J, Lethaby A, Kennedy R. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD001500.
- Al-Baghdadi O, Ewies A.A. Topical estrogen therapy in the management of postmenopausal vaginal atrophy: an up - to - date overview. Climacteric 2009; 12: 91-105.
- Raz R, Stamm W.E. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. N Engl J Med 1993; 329: 753.
- Costantino D, Guaraldi C. Effectiveness and safety of vaginal suppositories for the treatment of the vaginal atrophy in postmenopausal women: an open, non - controlled clinical trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2008; 12: 411.
- Winneker R.C, Harris H.A. Progress and prospects in treating postmenopausal vaginal atrophy. Clin Pharmacol Ther 2011; 89: 129.
- Al-Baghdadi O, Ewies A.A. Topical estrogen therapy in the management of postmenopausal vaginal atrophy: an up - to - date overview. Climacteric 2009; 12: 91.
- Балан В.Е., Ковалева Л.А., Амирова Ж.С., Рафаэлян И.В. Возможности гормональной терапии урогенитальной атрофии у женщин. Акушерство и гинекология. 2011; 6: 113-6.
- Christianson M.S, Barker M.A, Lindheim S.R. Overcoming the challenging cervix: techniques to access the uterine cavity. J Low Genit Tract Dis 2008; 12 (1): 24-31.
- Pinggeraa G-M et al. Effects of local estrogen therapy on recurrent urinary tract infections in young females under oral contraceptives. European Urology, 2014.
- Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В., Годунов Б.Н., Гвоздев М.Ю. Овестин в подготовке к трансвагинальным операциям. Урология. 2002; 5: 34-6.
Дополнительные файлы
