Clinical features of stroke in the artery of Percheron territory (case series)

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The article describes two clinical cases of stroke in the artery of Percheron territory. The difficulty in recognizing the causes of ischaemic stroke in these patients was due to the polymorphism in the mental disorders and the rare "strategic infarct dementia", as well as impaired consciousness. We hereby present the clinical features of this condition, which can be used together with neuroimaging methods (including various MRI sequences) to ensure a timely and accurate diagnosis.

The authors describe a clinical case to demonstrate their approach to the diagnosis and management of this patient group.

About the authors

Vladislav A. Annushkin

Research Center of Neurology

Author for correspondence.
Email: annushkin-v@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9120-2550

aduate student, 1st Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

Russian Federation, Moscow

Alexey A. Nikonov

Research Center of Neurology

Email: nikonoffff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4934-1423

Cand. Sci. (Med.), neurologist, 2nd Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

Russian Federation, Moscow

Marina Yu. Maksimova

Research Center of Neurology

Email: ncnmaximova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7682-6672

D. Sci. (Med.), Professor, Head, 2nd Neurology department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

Russian Federation, Moscow

Оlga V. Lagoda

Research Center of Neurology

Email: angionev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7562-4991

Cand. Sci. (Med.), senior researcher, 1st Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

Russian Federation, Moscow

Marine M. Tanashyan

Research Center of Neurology

Email: M_Tanashyan2004@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5883-8119

D. Sci. (Med.), Professor, Corresponding member of RAS, Deputy Director for science, Head, 1st Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

Russian Federation, Moscow

References

  1. Percheron G. The anatomy of the arterial supply of the human thalamus and its use for the interpretation of the thalamic vascular pathology. Z. Neurol. 1973; 205(1): 1–13. doi: 10.1007/BF00315956
  2. Saida I.B., Saad H.B., Zghidi M. et al. Artery of Percheron stroke as an unusual cause of hypersomnia: a case series and a short literature review. Am. J. Mens. Health. 2020; 14(4): 1557988320938946. doi: 10.1177/1557988320938946
  3. Shams A., Hussaini S.A., Ata F. et al. bilateral thalamic infarction secondary to thrombosis of artery of Percheron. Cureus. 2021; 13(3): e13707. doi: 10.7759/cureus.13707
  4. Garcia-Grimshaw M.A., Peschard-Franco M., Gutierrez-Manjarrez F.A. Bilateral thalamic ischemic stroke secondary to occlusion of the artery of Percheron. Cureus. 2018; 10(5): e2676. doi: 10.7759/cureus.2676
  5. Carrera E., Michel P., Bogousslavsky J. Anteromedian, central, and posterola- teral infarcts of the thalamus: three variant types. Stroke. 2004; 35(12): 2826–2831. doi: 10.1161/01.STR.0000147039.49252.2f
  6. Arauz A., Patiño-Rodríguez H.M., Vargas-González J.C. et al. Clinical spectrum of artery of Percheron infarct: clinical-radiological correlations. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2014; 23(5): 1083–1088. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.09.01
  7. Tu S., Miller L., Piguet O., Hornberger M. Accelerated forgetting of contextual details due to focal medio-dorsal thalamic lesion. Front. Behav. Neurosci. 2014; 8: 320. doi: 10.3389/fnbeh.2014.00320
  8. Amin O.S., Shwani S.S., Zangana H.M. et al. Bilateral infarction of paramedian thalami: a report of two cases of artery of Percheron occlusion and review of the literature. BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920103304. doi: 10.1136/bcr.09.2010.3304
  9. Smith A.B., Smirniotopoulos J.G., Rushing E.J., Goldstein S.J. Bilateral thalamic lesions. Am. J. Roentgenol. 2009; 192(2): W53–W62.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. A diagram of the thalamic vascular supply variants, as described by G. Percheron.

Download (95KB)
3. Fig. 2. A diagram of the involved vascular supply and brain matter during damage to the artery of Percheron.

Download (105KB)
4. Fig. 3. T2-weighted brain MRI (А) and DW-MRI (В). The arrows and circles indicate the post-stroke changes in the paramedian thalamus.

Download (78KB)
5. Fig. 4. T2-weighted brain MRI. The arrows indicate the post-stroke changes in the paramedian thalamus (A) and dilation of V4 in the right vertebral artery (B), with signs of mural thrombosis.

Download (93KB)
6. Fig. 5. Brain CT angiography with 3D reconstruction. The arrow indicates the right vertebral artery aneurysm in the intracranial part of V4.

Download (75KB)

Copyright (c) 2022 Annushkin V.A., Nikonov A.A., Maksimova M.Y., Lagoda О.V., Tanashyan M.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».