Особенности клинической картины при нарушении мозгового кровообращения в бассейне артерии Першерона (клинические случаи)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье описаны два клинических случая острых нарушений мозгового кровообращения в бассейне артерии Першерона. Трудности распознавания причины ишемического инсульта у пациентов были связаны с полиморфизмом психических расстройств и редко встречающейся «стратегической сосудистой деменцией», а также угнетением сознания. Приводятся клинические особенности заболевания, позволяющие в совокупности с использованием методов нейровизуализации (в том числе различных режимов магнитно-резонансной томографии) провести правильную и своевременную диагностику.

Об авторах

Владислав Александрович Аннушкин

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: annushkin-v@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9120-2550

аспирант 1-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Алексей Александрович Никонов

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: nikonoffff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4934-1423

к.м.н., врач-невролог 2-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Марина Юрьевна Максимова

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: ncnmaximova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7682-6672

д.м.н., профессор, руководитель 2-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Ольга Викторовна Лагода

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: angionev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7562-4991

к.м.н., с.н.с. 1-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Маринэ Мовсесовна Танашян

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: M_Tanashyan2004@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5883-8119

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, зам. директора по научной работе, руководитель 1-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Percheron G. The anatomy of the arterial supply of the human thalamus and its use for the interpretation of the thalamic vascular pathology. Z. Neurol. 1973; 205(1): 1–13. doi: 10.1007/BF00315956
  2. Saida I.B., Saad H.B., Zghidi M. et al. Artery of Percheron stroke as an unusual cause of hypersomnia: a case series and a short literature review. Am. J. Mens. Health. 2020; 14(4): 1557988320938946. doi: 10.1177/1557988320938946
  3. Shams A., Hussaini S.A., Ata F. et al. bilateral thalamic infarction secondary to thrombosis of artery of Percheron. Cureus. 2021; 13(3): e13707. doi: 10.7759/cureus.13707
  4. Garcia-Grimshaw M.A., Peschard-Franco M., Gutierrez-Manjarrez F.A. Bilateral thalamic ischemic stroke secondary to occlusion of the artery of Percheron. Cureus. 2018; 10(5): e2676. doi: 10.7759/cureus.2676
  5. Carrera E., Michel P., Bogousslavsky J. Anteromedian, central, and posterola- teral infarcts of the thalamus: three variant types. Stroke. 2004; 35(12): 2826–2831. doi: 10.1161/01.STR.0000147039.49252.2f
  6. Arauz A., Patiño-Rodríguez H.M., Vargas-González J.C. et al. Clinical spectrum of artery of Percheron infarct: clinical-radiological correlations. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2014; 23(5): 1083–1088. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.09.01
  7. Tu S., Miller L., Piguet O., Hornberger M. Accelerated forgetting of contextual details due to focal medio-dorsal thalamic lesion. Front. Behav. Neurosci. 2014; 8: 320. doi: 10.3389/fnbeh.2014.00320
  8. Amin O.S., Shwani S.S., Zangana H.M. et al. Bilateral infarction of paramedian thalami: a report of two cases of artery of Percheron occlusion and review of the literature. BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920103304. doi: 10.1136/bcr.09.2010.3304
  9. Smith A.B., Smirniotopoulos J.G., Rushing E.J., Goldstein S.J. Bilateral thalamic lesions. Am. J. Roentgenol. 2009; 192(2): W53–W62.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схематическое изображение вариабельности сосудистой системы таламуса, описанной Ж. Першероном.

Скачать (95KB)
3. Рис. 2. Схематическое изображение вовлечённости сосудистой системы и вещества головного мозга при поражении АП.

Скачать (105KB)
4. Рис. 3. МРТ головного мозга в режиме Т2 (А) и DWI (В). Стрелками и кругами показаны постинфарктные изменения в парамедианных отделах таламусов.

Скачать (78KB)
5. Рис. 4. МРТ головного мозга в режиме Т2. Стрелками показаны постинфарктные изменения в парамедианных отделах таламусов (А) и расширение правой позвоночной артерии в сегменте V4 (В) с признаками пристеночного тромбоза.

Скачать (93KB)
6. Рис. 5. КТ-ангиография головного мозга с 3D-реконструкцией. Стрелкой показана аневризма правой позвоночной артерии в интракраниальной части V4.

Скачать (75KB)

© Аннушкин В.А., Никонов А.А., Максимова М.Ю., Лагода О.В., Танашян М.М., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).