TUNNEL NEUROPATHIES: FOCUS ON CUBITAL TUNNEL SYNDROME

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Cubital tunnel syndrome (CTS) takes second place on the incidence after carpal tunnel syndrome. Repeated elbow joint flection and extention, arthritides, and valgus in elbow joint increase its vulnerability to traumatization. Bilateral ulnar nerve involvement is quite rare. In these cases, it is necessary to evaluate such predisposing factors as metabolic disorders, systemic disorders such as diabetes mellitus, alcohol use disorders, vitamin deficiency, anemia, various neurologic disorders associated with polyneuropathies. CTS symptoms usually develop slowly in case it is not associated with acute trauma. The main symptoms of ulnar tunnel syndrome include pain, numbness and/or tingling. At the initial stage of the disease conservative treatment is performed. Primary conservative methods of CTS syndrome treatment include decrease of frequency of outside nerve compression and maximal avoidance of ulnar joint flection. CTS pharmacological treatment includes using non-steroidal anti-inflammatory drugs. In CTS treatment as well as in other tunnel syndromes treatment use of bioregulational medications is possible. In patients with acute pain in CTS non-steroidal anti-inflammatory drugs can be used with following switch to intramuscular injections of medications Traumeel®С and Coenzyme Compositum 1-3 times a week with the course duration from 1 to 3 weeks.

About the authors

Elena S. Akarachkova

International Society "Stress under control"

д-р мед. наук, врач-невролог, президент международного общества «Стресс под контролем» Moscow, Russia

Olga V. Kotova

International Society "Stress under control"

Email: ol_kotova@mail.ru
канд. мед. наук, врач-невролог, вице-президент международного общества «Стресс под контролем» Moscow, Russia

Anton A. Beliaev

Sklifosovsky Research Institute of Emergency

врач-невролог, мл. науч. сотр. отд-ния неотложной сосудистой хирургии Moscow, Russia

References

  1. Левин О.С. Полинейропатии. М.: Медицинское информационное агентство, 2005. @@Levin O.S. Polyneuropathy. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2005 (in Russian).
  2. Аль-Замиль М.Х. Карпальный синдром. Клиническая неврология. 2008; 1: 41-5. @@Al'-Zamil' M.Kh. Karpal'nyi sindrom. Klinicheskaia nevrologiia. 2008; 1: 41-5 (in Russian).
  3. Mondelli M, Giannini F, Ballerini M et al. Incidence of ulnar neuropathy at the elbow in the province of Siena (Italy). J Neurol Sci 2005; 234 (1-2): 5-10.
  4. https://www.rmj.ru/articles/bolevoy_sindrom/Tunnelynye_sindromy_ruki/#ixzz6HVbFT35n
  5. Werner CO, Ohlin P, Elmqvist D. Pressures recorded in ulnar neuropathy. Acta Orthop Scand 1985; 56 (5): 404-6.
  6. Robertson C, Saratsiotis J. A review of compressive ulnar neuropathy at the elbow. J Manipulative Physiol Ther 2005; 28: 345.
  7. Wei YP, Yang SW. Simultaneous bilateral ulnar neuropathy: an unusual complication caused by neuroleptic treatment-induced tardive dyskinesia: A Case Report. Medicine (Baltimore) 2019; 98 (45): e17863. doi: 10.1097/MD.0000000000017863
  8. Vimercati L, Lorusso A, L’Abbate N et al. Bilateral carpal tunnel syndrome and ulnar neuropathy at the elbow in a pizza chef. BMJ Case Rep 2009; 2009: 1293.
  9. Rothenberg R, Sufit R. Drug-induced peripheral neuropathy in a patient with psoriatic arthritis. Arthritis Rheum 1987; 30: 221-4.
  10. Sampath G, Pandurangi A. Bilateral ulnar nerve paralysis: an unreported complication of drug-induced extrapyramidal rigidity. Aust N Z J Psychiatry 1997; 31: 427-8.
  11. Idler RS. General principles of patient evaluation and nonoperative management of cubital syndrome. Hand Clin 1996; 12 (2): 397-403.
  12. Мозолевский Ю.В. Заболевания периферической нервной системы. Практическое руководство. М.: МЕДпресс-информ, 2019. @@Mozolevsky Yu.V. Diseases of the peripheral nervous system. A practical guide. Moscow: MED-press-inform, 2019 (in Russian).
  13. Terayama Y, Uchiyama S, Ueda K et al. Optimal Measurement Level and Ulnar Nerve Cross-Sectional Area Cutoff Threshold for Identifying Ulnar Neuropathy at the Elbow by MRI and Ultrasonography. J Hand Surg Am 2018; 43 (6): 529-36.
  14. Chang KV, Wu WT, Han DS, Ozgakar L. Ulnar Nerve Cross-Sectional Area for the Diagnosis of Cubital Tunnel Syndrome: A Meta-Analysis of Ultrasonographic Measurements. Arch Phys Med Rehabil 2018; 99 (4): 743-57.
  15. Dellon AL, Hament W, Gittelshon A. Nonoperative management of cubital tunnel syndrome: an 8year prospective study. Neurology 1993; 43 (9): 1673-7.
  16. Hong CZ, Long HA, Kanakamedala RV et al. Splinting and local steroid injection for the treatment of ulnar neuropathy at the elbow: clinical and electrophysiological evaluation. Arch Phys Med Rehabil 1996; 77 (6): 573-7.
  17. VanVeen KE, Alblas KC, Alons IM et al. Corticosteroid injection in patients with ulnar neuropathy at the elbow: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Muscle Nerve 2015; 52 (3): 380-5.
  18. Хайне Х. Иммунологическая воспалительная реакция, вызванная антигомотоксической терапией воспалительных заболеваний суставов. Биологическая медицина. 1999; 1: 5-8. @@Khaine Kh. Immunologicheskaia vospalitel'naia reaktsii a, vyzvannaia antigomotoksicheskoi terapiei vospalitel'nykh zabolevanii sustavov. Biologicheskaia meditsina. 1999; 1: 5-8 (in Russian).
  19. Dietz A-R. Possibilities for a lymph therapy with diabetic polyneuropathy: Matrix therapy with type II diabetes: a practice-based study [in German]. Biol Med 2000; 29 (1): 4-9.
  20. Porozov S, Cahalon L, Weiser M et al. Inhibition of IL-1b and TNF-a secretion from resting and activated human immunocytes by the homeopathic medication TraumeelR S. Clin Dev Immunol 2004; 11 (2): 143-9.
  21. Seilheimer B, Wierzchacz C, Gebhardt R. Influence of Traumeel on cultured chondrocytes and recombinant human matrix metalloproteinases: implications for chronic joint diseases. Eur J Integr Med 2009; 1 (4): 252-3.
  22. St Laurent G, Tackett M, McCaffrey T, Kapranov P Deep sequencing transcriptome analysis of Traumeel therapeutic action in wound healing (THU0016). Ann Rheum Dis 2013; 72 (Suppl. 3).
  23. Caliandro P La Torre G, Padua R et al. Treatment for ulnar neuropathy at the elbow. Cochrane Database Syst Rev 2016; 11: CD006839.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».