Antitrombotsitarnaya terapiya u bol'nykh s khronicheskimi obliteriruyushchimi zabolevaniyami arteriy nizhnikh konechnostey

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Большое значение в формировании атеросклеротических поражений любой локализации, в том числе и в периферических артериях, в настоящее время отводится процессу активации тромбоцитов, возникающему в результате поражения артериальной стенки и эндотелиальной дисфункции Доступные в настоящее время антитромбоцитарные препараты (АТП), взаимодействуя с рецепторами тромбоцитов, оказывают влияние на некоторые этапы в процессе активации, адгезии, высвобождения активных веществ и агрегации. Антитромбоцитарная терапия показана всем ангиологическим больным, в том числе пациентам с периферическим атеросклерозом, для профилактики прогрессирования заболевания, предотвращения острой ишемии конечности, инфаркта миокарда, ишемического инсульта и смерти от сердечно-сосудистых осложнений. Данная терапия должна проводиться длительное время, а чаще - пожизненно, независимо от того, выполнялось хирургическое лечение пациенту или нет.

About the authors

M. R Kuznetsov

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

Кафедра факультетской хирургии №1 лечебного факультета

References

  1. Бокарев И.Н., Великов В. К., Зеленчук Н.М. Влияние антиагрегантов на течение диабетической ангиопатии. Терапевт. арх. 1993; 3: 78-81.
  2. Верткин А.Л. и др. Безопасность и фармакоэкономическая эффективность применения различных препаратов ацетилсалициловой кислоты у пациентов с ИБС. Рус. мед. журн. 2009; 17 (9).
  3. Драпкина О.М. Антиагреганты в практике интерниста. Cons. Med. 2008; 10 (5).
  4. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Сухарев И.И. Реконструктивная хирургия поздних реокклюзий аорты и периферических артерий. М.,1993.
  5. Казаков Ю.И., Каргополов А.В. Возможности прогнозирования сохранения конечности у больных облитерирующим атеросклерозом в стадии декомпенсации. Материалы Всероссийской научной конференции «Хроническая критическая ишемия конечности». Тула, 1994; с. 115-6.
  6. Кошкин В.М., Кузнецов М.Р., Калашов П.Б. Лечение больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в условиях амбулаторной практики. Усовершенствованные медицинские технологии. Под ред. В.С.Савельева. М., 2005.
  7. Кошкин В.М., Носенко Е.М., Дадова Л.В. и др. Место тредмил - теста в диагностике тяжести артериальной недостаточности у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2001; 7 (2): 10-4.
  8. Кошкин В.М., Стойко Ю.М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005; 11 (1):132-6.
  9. Кузнецов М.Р., Кошкин В.М., Каралкин А.В. Ранние реокклюзии у больных облитерирующим атеросклерозом. Ярославль: Нюанс, 2007.
  10. Куликов А.Ю., Крысанов И.С. Фармакоэкономический анализ антиагрегантной терапии у пациентов с ИБС и высоким риском гастропатии. Клин. фармакология и терапия. 2007; 16: 1.
  11. Покровский A.В. Клиническая ангиология. Практ. руководство. В 2 т. М.: Медицина, 2004; 2: 213.
  12. Покровский А.В. и др. Диагностика и лечение пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Российский консенсус. М., 2002.
  13. Савельев В.С., Кошкин В.М. Критическая ишемия нижних конечностей. М.: Медицина, 1997.
  14. Терещенко С.Н., Джиани Н.А. Антитромботическая терапия как основа профилактики сердечно - сосудистых осложнений. Фокус на ацетилсалициловую кислоту. Трудный пациент. 2008; 11 (6).
  15. Arcan J.C, Blanchard J, Boissel J.P et al. Multicenter double - blink study of ticlopidine in the treatment of intermittent claudication and the prevention of its complications. Angiology 1988; 39: 802-11.
  16. Belch J.J, Topol E.J, Agnelli G et al for the Prevention of Atherothrombotic Disease Network. Critical issues in peripheral arterial disease detection and management: A call to action. Arch Intern Med 2003; 163: 884-92.
  17. Boissel J.P, Peyrieux J.C, Destors J.M. Is it possible to reduce the risk of cardiovascular events in subjects suffering from intermittent claudication of the lower limbs? J Thromb Haemost 1989; 62: 681-5.
  18. Brown J, Lethaby A, Maxwell H et al. Antiplatelet agents for preventing thrombosis after peripheral arterial bypass surgery. The Cochrane collaboration 2009; 3: 54.
  19. Clagett G.P, Sobel M, Jackson M.R et al. Antithrombotic therapy in peripheral arterial occlusive disease. The Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest 2004; 126 (Suppl. 3): 609S-626S.
  20. Criqui M.N, Fronek A, Barrett-Connor E et al. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation 1985; 71: 510-5.
  21. Deepak L Bhatt, Keith A.A Fox, Werner Hacke at al. Clopidogrel and Aspirin versus Aspirin Alone for the Prevention of Atherothrombotic Events. N Engl J Med 2006; 354: 1706-17.
  22. Goldhaber S.Z, Manson J.E et al. Low - dose aspirin and subsequent peripheral arterial surgery in the Physicians Health Study. Lancet 1992; 340: 143-5.
  23. Janzon L, Bergqvist D, Boberg J et al. Prevention of myocardial infarction and stroke in patients with intermittent claudication: Effects of ticlopidine. Results from STIMS, the Swedish Ticlopidine Multicentre Study. J Inter Med 1990; 228: 301-8, 659.
  24. Newman A.B, Siscovick D.S, Manolio T.A et al. Ankle - arm index as a marker of atherosclerosis in the cardiovascular health study. Circulalion 1995; 88: 837-45.
  25. Ranke C, Creutzig A, Luska G et al. Controlled trial of high - versus low - dose aspirin treatment after percutaneous transluminal angioplasty in patients with peripheral vascular disease. J Clin Investig 1994; 72: 673-80.
  26. Rejeski W.J, Tian L, Liao Y et al. Social cognitive constructs and the promotion of physical activity in patients with peripheral artery disease.J Cardiopulm Rehabil Prev 2008; 28: 65-72.
  27. Sobel M, Verhaeghe R. Antithrombotic Therapy for Peripheral Artery Occlusive Desease. Chest 2008; 133: 815S-843S.
  28. The Antithrombotik Trialists’ Collaboration. Collaborative meta - analisis of randomized trials of antiplatelet therapy for prevention of myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ 2002; 324: 71-86, 141.
  29. The CAPRIE Steering Committee. A randomized, blindedtrial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet 1996; 348: 1329-39.
  30. Watson K, Pharm D, BCPS et al. Peripheral arterial disease: a review of disease awareness and management. Am J Geriatric Pharmacother 2006; 4 (4): 365-79.
  31. Watson K, Watson B.D, Pater K.S. Peripheral arterial disease: a review of disease awareness and management. J Geriatr Pharmacother 2006; 4: 4.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».