Сенильный аортальный стеноз: современное состояние проблемы (к 110-летию публикации И.Г.Менкеберга)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

За последние 15 лет в России был пройден серьезный путь в изучении кальциноза аортального клапана (АК) и развивающегося на его основе аортального стеноза (АС), что делает честь отечественной медицинской школе. Однако термин «атеросклеротический порок сердца» настолько прочно въелся в сознание наших врачей, что его продолжают использовать не только в амбулаторных картах и историях болезни, но и в выступлениях на высоких собраниях, и в научных статьях. Между тем за рубежом атеросклеротическая гипотеза не только не поднимается, но никогда и не обсуждалась всерьез, за исключением редких случаев поражения АК у пациентов с тяжелой семейной гиперхолестеринемией. Там даже имеет хождение термин «кальцинирующая болезнь АК», континуум которой - от бессимптомного склероза створок до манифестного кальцинированного аортального стеноза (КАС) - постоянно изучается. Другими словами, советская концепция патогенеза не подтвердилась, и необходимо настроить российских кардиологов и терапевтов на современное понимание этой проблемы.В 2004 г. нами были опубликованы юбилейные статьи, посвященные столетию первой научной публикации об этом заболевании. Спустя десятилетие хотелось бы освежить знания о сенильном АС, но начать следует хотя бы с краткого напоминания о том, кем был первооткрыватель этого патологического процесса.

Об авторах

И. В Егоров

ФГБОУ ВПО РУДН

Институт повышения квалификации и переподготовки кадров

Список литературы

  1. Бабанин В.С. Кальцификация клапанных структур сердца и факторы риска сердечно - сосудистых осложнений у женщин в постменопаузе. Дис. … канд. мед. наук. 2011.
  2. Берестовая Н.А., Мосесова Н.С. Минеральная плотность костной ткани у пациентов с кальцинозом аортального клапана. Проблемы остеологии. Науч. - практ. журн. 2006; 9: 26-7.
  3. Дземешкевич С. Л. Аортальные пороки в современной кардиологии. Болезни сердца и сосудов. 2006; 1: 32-3.
  4. Егоров И.В., Шостак Н.А. Дегенеративный аортальный стеноз: современный взгляд на старую проблему. Клин. геронтология. 2000; 11-12: 37-42.
  5. Егоров И.В. Сенильный аортальный стеноз. Лекция для врачей. Кардиология. 2001; 41 (5): 89-93.
  6. Егоров И.В. Патогенетические аспекты сенильного аортального стеноза. Рос. мед. журн. 2003; 3: 48-52.
  7. Егоров И.В. Сенильный аортальный стеноз - век изучения (к 100-летию публикации И.Менкеберга). Клин. медицина. 2004; 12: 69-74.
  8. Егоров И.В. История изучения сенильного аортального стеноза (к 100-летию публикации И.Менкеберга). Терапевт. арх. 2004; 8: 90-3.
  9. Егоров И.В. Клинико - диагностические аспекты «старческого» аортального стеноза. Проблемы женского здоровья. 2008; 2 (3):76-9.
  10. Егоров И.В. Вторичный кальциноз внутрисердечных структур. Практикующий врач. 2010; 1: 13-20.
  11. Егоров И.В. Сенильный аортальный стеноз и внутрисердечный кальциноз. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  12. Кушаковский М.С., Балябин А.А. О дегенеративном (невоспалительном) кальцинированном стенозе устья аорты и его отличиях от ревматического кальцинированного стеноза устья аорты. Кардиология. 1991; 1: 56-60.
  13. Митрофанова Л.Б. Клинико - морфологические особенности сердца при клапанных пороках различной этиологии. Дис. … д - ра мед. наук. 2005.
  14. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Батыралиев Т.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. М., 2007.
  15. Серговенцев А.А. Особенности клинико - лабораторных показателей у больных сенильным аортальным стенозом с сопутствующим алиментарно - конституциональным ожирением. Амбулаторная хирургия: стационарозамещающие технологии. 2005; 4: 109-10.
  16. Серговенцев А.А. Течение сенильного аортального стеноза у больных с ожирением. Дис. … канд. мед. наук. 2006.
  17. Серговенцев А.А. Кальцинированный аортальный стеноз: итоги 15-летнего изучения в России. Рус. мед. журн. 2013; 27: 1314-9.
  18. Agmon Y, Khandheria B.K, Meissner I et al. Aortic valve sclerosis and aortic atherosclerosis: different manifestations of the same disease? Insights from a population - based study. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 827-34.
  19. Alexopoulos A, Bravou V, Peroukides S et al. Bone regulatory factors NFATc1 and Osterix in human calcific aortic valves. Int J Cardiol 2010; 4 (139) [2]: 142-9.
  20. Aronow W.S, Schwartz K.S, Koenigsberg M. Correlation of serum lipids, calcium, and phosphorus, diabetes mellitus and history of systemic hypertension with presence or absence of calcified or thickened aortic cusps or root in elderly patients. Am J Cardiol 1987; 59: 998-9.
  21. Aronow W.S, Ahn C, Shirani J. Comparison of frequency of new coronary events in older subjects with and without valvular aortic sclerosis. Am J Cardiol 1999; 83: 599-600.
  22. Arumugam S.B, Sankar N.M, Cherian K.M. Osseous metaplasia with functioning marrow in a calcified aortic valve. J Cardiol Surg 1995; 10 (5): 610-1.
  23. Avakian S.D, Annicchino-Bizzacchi J.M, Grinberg M et al. Apolipoproteins A I, B, and E polymorphisms in severe aortic valve stenosis. Clin Genet 2001; 60: 381-4.
  24. Awan Z, Alrasadi K, Francis G.A et al. Vascular calcifications in homozygote familial hypercholesterolemia. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008; 28 (4): 777-85.
  25. Bairati F, De Biasi S. Presence of a smooth muscle system in aortic valve leaflets. Anatomy and Embryology 1981; 161 (3): 329-40.
  26. Benton J.A, Kern H.B, Leinwand L.A et al. Statins block calcific nodule formation of valvular interstitial cells by inhibiting alpha - smooth muscle actin expression. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2009; 29 (11): 1950-7.
  27. Beppu S, Suzuki S, Matsuda H et al. Rapidity of progression of aortic stenosis in patients with congenital bicuspid aortic valves. Am J Cardiol 1993; 71: 322-7.
  28. Bergler-Klein J, Klaar U, Heger M et al. Natriuretic peptides predict symptom - free survival and postoperative outcome in severe aortic stenosis. Circulation 2004; 109: 2303-8.
  29. Bonow R.O, Carabello B, de Leon A.C Jr et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Valvular Heart Disease). J Am Coll Cardiol 1998; 32: 1486-588.
  30. Boon A, Cheriex E, Lodder J et al. Cardiac valve calcification: characteristics of patients with calcification of the mitral annulus or aortic valve. Heart 1997; 78: 472.
  31. Brener S.J, Duffy C, Thomas J.D. Progression of aortic stenosis in 394 patients: relation to changes in myocardial and mitral valve dysfunction. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 305-10.
  32. Bulpitt C.J, Beckett N.S, Cooke J. Results of the pilot study for the Hypertension in the Very Elderly Trial. J Hypertens 2003; 21 (12): 2409-17.
  33. Cawley P.J, Otto C.M. Prevention of calcific aortic valve stenosis - fact or fiction? Ann Med 2009; 41 (2): 100-8.
  34. Chambers J. The left ventricle in aortic stenosis: evidence for the use of ACE inhibitors. Heart 2006; 92 (3): 420-3.
  35. Chandra H.R, Goldstein J.A, Choudhary N et al. Adverse outcome in aortic sclerosis is associated with coronary artery disease and inflammation. J Am Coll Cardiol 2004; 43: 169-75.
  36. Chizner M.A, Pearle D.L, de Leon A.C. Jr. The natural history of aortic stenosis in adults. Am Heart J 1980; 99 (4): 419-24.
  37. Cosmi J.E, Kort S, Tunick P.A et al. The risk of the development of aortic stenosis in patients with «benign» aortic valve thickening. Arch Intern Med 2002; 162: 2345-7.
  38. Davutoglu V, Yilmaz M, Soydinc S et al. Mitral annular calcification is associated with osteoporosis in women. Am Heart J 2004; 147: 1113-6.
  39. Ekbom T, Linjer E, Hedner T et al. Cardiovascular events in elderly patients with isolated systolic hypertension. A subgroup analysis of treatment strategies in STOP-Hypertension-2. Blood Press 2004; 13 (3):137-41.
  40. Elder D.H, Mc Alpine-Scott V, Choy A.M et al. Aortic valvular heart disease: Is there a place for angiotensin - converting - enzyme inhibitors? Expert Rev Cardiovasc Ther 2013; 11 (1): 107-14.
  41. Faggiano P, Ghizzoni G, Sorgato A et al. Rate of progression of valvular aortic stenosis in adults. Am J Cardiol 1992; 70: 229-33.
  42. Faggiano P, Aurigemma G.P, Rusconi C. Progression of valvular AS in adults: literature review and clinical implication. Am Heart J 1996; 132: 408-17.
  43. Faggiano P, Antonini-Canterin F. Progression of aortic valve sclerosis to aortic stenosis. Am J Cardiol 2003; 91: 99-101.
  44. Fantus D, Awan Z, Seidah N.G. Aortic calcification: Novel insights from familial hypercholesterolemia and potential role for the low - density lipoprotein receptor. Atherosclerosis 2013; 226 (1): 9-15.
  45. Galante A, Pietroiusti A, Vellini M et al. C-reactive protein is increased in patients with degenerative aortic valvular stenosis. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 1078-82.
  46. Ge H, Zhang Q, Wang B.Y. Therapeutic effect of statin on aortic stenosis: a review with meta - analysis. J Clin Pharm Ther 2010; 35 (4): 385-93.
  47. Gerber I.L, Stewart R.A, Legget M.E et al. Increased plasma natriuretic peptide levels reflect symptom onset in aortic stenosis. Circulation 2003; 107: 1884-90.
  48. Ghaisas N.K, Foley J.B, O’Briain D.S et al. Adhesion molecules in nonrheumatic aortic valve disease: endothelial expression, serum levels and effects of valve replacement. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2257-62.
  49. Goldstein R.E. Bone modifiers and the quest to slow progression of aortic stenosis. Am J Cardiol 2009; 1 (104) [1]: 125-7.
  50. Gon Нalves G, Zornoff L.A, Ribeiro H.B et al. Blockade of renin - angiotensin system attenuates cardiac remodeling in rats undergoing aortic stenosis. Arq Bras Cardiol 2005; 84 (4): 304-8.
  51. Gonzales A.L.F, Montero J.A, Monzonis A.M et al. Osseous metaplasia and hematopoietic bone marrow in a calcified aortic valve. Tex Heart Inst J 1997; 24 (3): 232.
  52. Gössl M, Khosla S, Zhang X et al. Role of circulating osteogenic progenitor cells in calcific aortic stenosis. J Am Coll Cardiol 2012; 6 (60) [19]: 1945-53.
  53. Grau J.B, Poggio P, Sainger R et al. Analysis of osteopontin levels for the identification of asymptomatic patients with calcific aortic valve disease. Ann Thorac Surg 2012; 93: 79-86.
  54. Hermans H, Herijgers P, Holvoet P et al. Statins for calcific aortic valve stenosis: into oblivion after SALTIRE and SEAS? An extensive review from bench to bedside. Curr Probl Cardiol 2010; 35 (6): 284-306.
  55. Horstkotte D, Loogen F. The natural history of aortic valve stenosis. Eur Heart J 1988; 9 (Suppl. E): 57-64.
  56. Ikeda T, Matsuda K, Itoh H et al. Plasma levels of brain and atrial natriuretic peptides elevate in proportion to left ventricular end systolic wall stress in patients with aortic stenosis. Am Heart J 1997; 133: 307-14.
  57. Jian B, Jones P.L, Li Q et al. Matrix metalloproteinase-2 is associated with tenascin-C in calcific aortic stenosis. Am J Pathol 2001; 159: 321-7.
  58. Jian B, Narula N, Li Q.Y et al. Progression of aortic valve stenosis: TGF- beta1 is present in calcified aortic valve cusps and promotes aortic valve interstitial cell calcification via apoptosis. Ann Thorac Surg 2003; 75: 457-65.
  59. Jimonez-Candil J, Bermejo J, Yotti R et al. Effects of angiotensin converting enzyme inhibitors in hypertensive patients with aortic valve stenosis: a drug withdrawal study. Heart 2005; 91 (10): 1311-8.
  60. John A.S, Dill T, Brandt R.R et al. Magnetic resonance to assess the aortic valve area in aortic stenosis: how does it compare to current diagnostic standards? J Am Coll Cardiol 2003; 42: 519-26.
  61. Kaden J.J, Dempfle C.E, Grobholz R et al. Interleukin-1 beta promotes matrix metalloproteinase expression and cell proliferation in calcific aortic valve stenosis. Atherosclerosis 2003; 170: 205-11.
  62. Kelly T.A, Rothbart R.M, Cooper C.M et al. Comparison of outcome of asymptomatic to symptomatic patients older than 20 years of age with valvular aortic stenosis. Am J Cardiol 1988; 61: 123-30.
  63. Kochar M.S, Bolek G, Kalbfleisch J.H. A 52-week comparison of lisinopril, hydrochlorothiazide, and their combination in hypertension. J Clin Pharmacol 1987; 27: 373-7.
  64. Leduc J.J, Madonna O, Gressin V. Evaluation of lisinopril and lisinopril - hydrochlorothiazide combination in mild to moderate arterial hypertension. Therapie 1994; 49 (1): 17-22.
  65. Lee Y.S, Chou Y.Y. Endothelial alterations and senile calcific aortic stenosis: an electron microscopic observation. Proc Natl Sci (Counc Repub China) Part B 1997; 21: 137-43.
  66. Lindroos M, Tilvis R, Heikkil К. J. Calcific degeneration of the aortic valve in old age: is the development of flow obstruction predictable? J Intern Med 1996; 239: 269-73.
  67. Lindroos M, Kupari M, Heikkila J. Prevalence of aortic valve abnormalities in the elderly: an echocardiographic study of a random population sample. J Am Coll Cardiol 1993; 21: 1220-5.
  68. Lindroos M, Kupari M, Valvanne J et al. Factors associated with calcific aortic valve degeneration in the elderly. Eur Heart J 1994; 15: 865-70.
  69. Mehta J, Lopez L.M, Thorman A.D. Lisinopril versus lisinopril plus hydrochlorothiazide in essential hypertension. Am J Cardiol 1988; 61 (10): 803-6.
  70. Messika-Zeitoun D, Aubry M.C, Detaint D et al. Evaluation and clinical implications of aortic valve calcification measured by electronbeam computed tomography. Circulation 2004; 110: 356-62.
  71. Miller E. Introduction to lisinopril - hydrochlorothiazide combination. J Hum Hypertens 1991; 5: 49-51.
  72. Miller J.D, Weiss R.M, Heistad D.D. Calcific aortic valve stenosis: methods, models, and mechanisms. Circ Res 2011; 27 (108) [11]:1392-412.
  73. Mohler E.R, Sheridan M.J, Nichols R et al. Development and progression of aortic valve stenosis: atherosclerosis risk factors - a causal relationship? A clinical morphologic study. Clin Cardiol 1991; 14: 995-9.
  74. Mohler E.R, Gannon F, Reynolds C et al. Bone formation and inflammation in cardiac valves. Circulation 2001; 103: 1522-8.
  75. Mönckeberg J.G. Der normale histologische Bau und die Sklerose Aortenklappen. Virchows Archiv fur pathologische Anatomie und Physiology und fur Klinische Medizin 1904; Bd. 176: S472-96.
  76. Nadir M.A, Wei L, Elder D.H et al. Impact of renin - angiotensin system blockade therapy on outcome in aortic stenosis. J Am Coll Cardiol 2011; 2 (58) [6]: 570-6.
  77. Ngo D.T, Stafford I, Sverdlov A.L. Ramipril retards development of aortic valve stenosis in a rabbit model: mechanistic considerations. Br J Pharmacol 2011; 162 (3): 722-32.
  78. Novaro G.M, Sachar R, Pearce G.L et al. Association between apolipoprotein E alleles and calcific valvular heart disease. Circulation 2003; 108: 1804-8.
  79. Novaro G.M, Aronow H.D, Mayer-Sabik E. Plasma homocysteine and calcific aortic valve disease. Heart 2004; 90: 802-3.
  80. O’Brien K.D, Reichenbach D.D, Marcovina S.M et al. Apolipoproteins B,and E accumulate in the morphologically early lesion of «degenerative» valvular aortic stenosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1996; 16: 523-32.
  81. O’Brien K.D, Shavelle D.M, Caulfield M.T et al. Association of angiotensin - converting enzyme with low - density lipoprotein in aortic valvular lesions and in human plasma. Circulation 2002; 106: 2224-30.
  82. Olsen M.H, Wachtell K, Bella J.N et al. Aortic valve sclerosis relates to cardiovascular events in patients with hypertension (a LIFE substudy). Am J Cardiol 2005; 95: 132-6.
  83. Olsson M, Dalsgaard C.J, Haegerstrand A et al. Accumulation of T lymphocytes and expression of interleukin-2 receptors in nonrheumatic stenotic aortic valves. J Am Coll Cardiol 1994; 23: 1162-70.
  84. Olsson M, Thyberg J, Nilsson J. Presence of oxidized low density lipoprotein in nonrheumatic stenotic aortic valves. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999; 19: 1218-22.
  85. Ortlepp J.R, Schmitz F, Mevissen V et al. The amount of calcium - deficient hexagonal hydroxyapatite in aortic valves is influenced by gender and associated with genetic polymorphisms in patients with severe calcific aortic stenosis. Eur Heart J 2004; 25 (6): 514-22.
  86. Otto C.M, Pearlman A.S, Gardner C.L. Hemodynamic progression of aortic stenosis in adults assessed by Doppler echocardiography. J Am Coll Cardiol 1989; 13: 545-50.
  87. Otto C.M, Kuusisto J, Reichenbach D.D et al. Characterization of the early lesion in «degenerative» valvular aortic stenosis: histological and immunohistochemical studies. Circulation 1994; 90: 844-53.
  88. Otto C.M, Burwash I.G, Legget M.E et al. Prospective study of asymptomatic valvular aortic stenosis: clinical, echocardiographic, and exercise predictors of outcome. Circulation 1997; 95: 2262-70.
  89. Otto C.M, Lind B.K, Kitzman D.W et al. Association of aortic - valve sclerosis with cardiovascular mortality and morbidity in the elderly. N Engl J Med 1999; 341: 142-7.
  90. Otto C.M. Calcific aortic valve disease: new concepts. Semin Thorac Cardiovasc Surg 2010; 22: 276-84.
  91. Pachulski R.T, Chan K.L. Progression of aortic valve dysfunction in 51 adult patients with congenital bicuspid aortic valve: assessment and follow - up by Doppler echocardiography. Br Heart J 1993; 69: 237-40.
  92. Parolari A, Tremoli E, Cavallotti L. Do statins improve outcomes and delay the progression of non - rheumatic calcific aortic stenosis? Heart 2011; 97 (7): 523-9.
  93. Pellikka P.A, Nishimura R.A, Bailey K.R. The natural history of adults with asymptomatic, hemodynamically significant aortic stenosis. J Am Coll Cardiol 1990; 15: 1012-7.
  94. Peltier M, Trojette F, Sarano M.E et al. Relation between cardiovascular risk factors and nonrheumatic severe calcific aortic stenosis among patients with a three - cuspid aortic valve. Am J Cardiol 2003; 91: 97-9.
  95. Perrotta I, Russo E, Camastra C et al. New evidence for a critical role of elastin in calcification of native heart valves: immunohistochemical and ultrastructural study with literature review. Histopathology 2011; 59: 504-13.
  96. Poggianti E, Venneri L, Chubuchny V et al. Aortic valve sclerosis is associated with systemic endothelial dysfunction. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 136-41.
  97. Qi W, Mathisen P, Kjekshus J et al. Natriuretic peptides in patients with aortic stenosis. Am Heart J 2001; 142: 725-32.
  98. Rafeiyian S, Mojtahedzadeh S, Hekmat M et al. Supravalvular and valvular aortic stenosis in heterozygous familial hypercholesterolemia. Med Princ Pract 2007; 16 (4): 315-7.
  99. Rajamannan N.M, Subramaniam M, Rickard D et al. Human aortic valve calcification is associated with an osteoblast phenotype. Circulation 2003; 6 (107) [17]: 2181-4.
  100. Rajamannan N.M. Bicuspid aortic valve disease: the role of oxidative stress in Lrp5 bone formation. Cardiovasc Pathol 2011; 20 (3): 168-76.
  101. Reisin E, Weir M.R, Falkner B еt al. Lisinopril versus hydrochlorothiazide in obese hypertensive patients: a multicenter placebo - controlled trial. Treatment in Obese Patients With Hypertension (TROPHY) Study Group. Hypertension 1997; 30: 140-5.
  102. Roger V.L, Tajik A.J, Bailey K.R et al. Progression of aortic stenosis in adults: new appraisal using Doppler echocardiography. Am Heart J 1990; 119: 331-8.
  103. Rosenhek R, Binder T, Porenta G et al. Predictors of outcome in severe, asymptomatic aortic stenosis. N Engl J Med 2000; 343: 611-7.
  104. Satta J, Melkko J, Pollanen R et al. Progression of human aortic valve stenosis is associated with tenascin-C expression. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 96-101.
  105. Stewart B.F, Siscovick D, Lind B.K et al. Clinical factors associated with calcific aortic valve disease: Cardiovascular Health Study. J Am Coll Cardiol 1997; 29: 630-4.
  106. Strickberger S.A, Schulman S.P, Hutchins G.M. Association of Paget’s disease of bone with calcific aortic valve disease. Am J Med 1987; 82: 953-6.
  107. Sugihara N, Matsuzaki M. The influence of severe bone loss on mitral annular calcification in postmenopausal osteoporosis of elderly Japanese women. Jpn Circ J 1993; 57: 14-26.
  108. Thiago L, Tsuj S.R, Atallah A.N et al. Statins for progression of aortic valve stenosis and the best evidence for making decisions in health care. Sao Paulo Med J 2011; 6 (129) [1]: 41-5.
  109. Turina J, Hess O, Sepulcri F et al. Spontaneous course of aortic valve disease. Eur Heart J 1987; 8: 471-83.
  110. Urena P, Malergue M.C, Goldfarb B et al. Evolutive aortic stenosis in hemodialysis patients: analysis of risk factors. Nephrologie 1999; 20: 217-25.
  111. Wallby L, Janerot-Sjoberg B, Steffensen T et al. T lymphocyte infiltration in non - rheumatic aortic stenosis: a comparative descriptive study between tricuspid and bicuspid aortic valves. Heart 2002; 88: 348-51.
  112. Warren B.A, Yong J.L.C. Calcification of the aortic valve: its progression and grading. Pathology 1997; 29: 360-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».