Сложности диагностики хирургического лечения билатерального панкреатикоплеврального свища

Обложка
  • Авторы: Иванов Ю.В.1,2, Панченков Д.Н.1,2, Грицун В.Ю.3, Смирнов А.В.4
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации
    2. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России
    4. Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
  • Выпуск: Том 15, № 2 (2022)
  • Страницы: 141-146
  • Раздел: Оригинальные статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2070-478X/article/view/149044
  • DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2022-15-2-141-146
  • ID: 149044

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение пациента с редким осложнением хронического панкреатита в виде сформированного билатерального панкреатикоплеврального свища. Клиническая картина заболевания была схожа с таковой рецидивирующего двухстороннего гидроторакса. Для уточнения диагноза понадобилось выполнение плевральной пункции с биохимическим анализом удаленной плевральной жидкости. Высокий уровень панкреатической амилазы в плевральной жидкости,  прицельная мультиспиральная компьютерная томография поджелудочной железы с контрастированием и магнитно-резонансная холангиопанкреатография позволили выявить билатеральный панкреатикоплевральный свищ. Дистальная резекция поджелудочной железы оказалась эффективным и достаточным радикальным хирургическим вмешательством, позволившим надежно устранить панкреатикоплевральный свищ и двухсторонний ферментативный плеврит. 

Об авторах

Юрий Викторович Иванов

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ivanovkb83@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6209-4194
SPIN-код: 3240-4335
Scopus Author ID: 36152653200
ResearcherId: C-3160-2018

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии №1

Россия, Россия, г. Москва

Дмитрий Николаевич Панченков

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: dnpanchenkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8539-4392
SPIN-код: 4316-4651
Scopus Author ID: 41262312000

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии и хирургических технологий, лаборатории минимально инвазивной хирургии

Россия, Россия, г. Москва

Владимир Юрьевич Грицун

«Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ORDS1313@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7647-9853

Врач хирург отделения хирургии 

Россия, 115682, Россия, Москва, Ореховый бульвар, 28

Александр Вячеславович Смирнов

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: alvsmirnov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3897-8306
SPIN-код: 5619-1151
Scopus Author ID: 57201958442

Кандидат медицинских наук, врач хирург отделения хирургии ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России

Россия, 115682, Россия, Москва, Ореховый бульвар, 28

Список литературы

  1. Silverman MB, Oliver JJ, Belcher CN, Wray J, Bridwell RE. Pancreaticopleural fistula, a rare mediastinal emergency. Am. J. Emerg. Med. 2021; 44:477. e1-477. e3. doi: 10.1016/j.ajem.2020.10.032.
  2. Shablovskii OR, Ivanov YuV, Urazovskii NYu, Kemezh YuV. Rare localization of pancreatic pseudocysts. Rossiiskii elektronnyi zhurnal radiologii. 2011; 2 (1): 72-76. (in Russ.)
  3. Kotel'nikova LP, Plaksin SA, Farshatova LI. Mediastinal pancreatogenic cysts: literature review and own observations. Surgery. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2019; 7: 80-86. doi: 10.17116/hirurgia201907180. (in Russ.)
  4. Kraskovsky V, Mackenzie B, Mador MJ. Pancreaticopleural fistula: an uncommon cause of amylase-rich pleural effusion. BMJ Case Rep. 2020 Aug 31; 13(8): e236232. doi: 10.1136/bcr-2020-236232.
  5. Romanov M D, Davydkin V I, Kireeva EM, Pugachev AV. Features of diagnosis and treatment of pancreatic pleural fistulas. Surgery news. 2021; 29 (1): 121-127. (in Russ.)
  6. Chmielecki J, Kościński T, Banasiewicz T. Pancreaticopleural Fistula as a Rare Cause of Both-Sided Pleural Effusion. CaseRepSurg. 2021 Mar. 2; 2021: 661-663. doi: 10.1155/2021/6615612.
  7. Shklyaev AE, Korepanov AM, Malakhova IG, Korobeinikova ER, Mullakhmetova OA. A rare complication of pancreatitis: pancreato pleural fistula in both pleural cavities. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2015; 9 (121): 92-95. (in Russ.)
  8. Kull I, Sottas O, Zender H, Hassan G. Rare case of bilateral pleural effusion caused by pancreaticopleural fistula. BMJ Case Rep. 2020 Sep 7; 13(9): e234286. doi: 10.1136/bcr-2020-234286.
  9. Plaksin SA, Kotel'nikova LP, Farshatova LI. Thoracoscopy and chemical pleurodesis in the treatment of pancreatogenic pleural effusion. Permskii meditsinskii zhurnal. 2020; 37(3): 75-83. (in Russ.)
  10. Chan S, Petersile M, Churrango G, Zivny J. Endoscopic Management as a Viable Therapy for Pancreaticopleural and Pancreaticopericardial Fistulas. ACG Case Rep J. 2021; 8(1): e00533. doi: 10.14309/crj.0000000000000533.
  11. Nishiwaki M, Mizuno C, Mizuno M, Shima T. Pancreaticopleural Fistula Resulting in Formation of Mediastinal Pseudocysts. Intern Med. 2019; 58(7): 1041-1042. doi: 10.2169/internalmedicine.1959-18.
  12. Hasegawa K, Toriyama A, Nomizo T, Fukata H, Goto K, Nakamura Y, Hamada T, Kanda N, Kita H. Bilateral pleural empyema by Enterobacter infection secondary to pancreaticopleural fistula. Clin. Case Rep. 2020. Oct. 20; 8(12): 3328-3332. doi: 10.1002/ccr3.3425.
  13. Lanternier F, Valcke J, Hernigou A. Bilateral pleurisy and cardiac tamponade. A rare etiology: pancreatico-pleural fistula. Rev. Mal. Respir. 2002; 19(6): 795–797.
  14. Sasturkar SV, Gupta S, Thapar S, Shasthry SM. Endoscopic management of pleural effusion caused by a pancreatic pleural fistula. J. Postgrad. Med. 2020. Oct-Dec; 66(4): 206-208. doi: 10.4103/jpgm.JPGM_720_20.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Компьютерная томография грудной клетки и органов брюшной полости с контрастированием. Билатеральный панкреатикоплевральный свищ, ферментативный плеврит.

Скачать (269KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Интраоперационное фото. Свищевой дефект передней поверхности тела поджелудочной железы.

Скачать (274KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Интраоперационное фото. Псевдокиста передней поверхности тела поджелудочной железы, устье свищевого хода.

Скачать (421KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Интраоперационное фото. Мобилизованная дистальная часть поджелудочной железы (тело и хвост), устье свищевого хода на передней поверхности тела железы.

Скачать (592KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Удаленный макропрепарат (тело и хвост поджелудочной железы).

Скачать (370KB)
Метаданные


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».