利用术前经胸注射亚甲蓝制剂和安装锚标签系统对小直径周围型肺肿瘤进行标记的效果比较

封面

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

比较术前经胸注射1%亚甲蓝水溶液和安装锚标签系统对小直径周围型肺肿瘤进行标记的效果。分析了2020~2023年,在基洛夫军事医学院医院外科诊所,接受检查和治疗的36例肺部结节患者的治疗结果,其中27例男性和9例女性,年龄从52岁到76 岁。研究发现,利用经胸注射1%亚甲蓝水溶液标记小直径周围型肺肿瘤的方法,可以检测到73.3%的病例的病理区,并完成活检。探查术持续时间为30[20~40]分钟。术后并发症未确定。本组患者的平均床位日为8[6;12]天。在95%的病例中,利用安装"锚标签”的方法可以发现和验证肺部病灶。同时,视频胸腔镜活检的持续时间也是30[20~400]分钟。并发症和致命后果未确定。平均床位日为7[5;11]天。与染料注射方法相比,在术前阶段用“锚标签 ”标记周围型肺小结节有许多显著的优势,如缩短病灶绘图时间(p = 0.046)和操作并发症(p = 0.04),以及在微创手术干预中,提高病灶检出率。总体而言,在比较不同的肺部肿块标记方法时发现,利用锚标签系统绘制小直径周围型肺浸润图效率高、更安全,便于术中导航对小直径周围型肺肿瘤进行活检,而且在微创干预、并发症频率和操作持续时间中,发现肺结节的频率指标方面,优于经胸注射1%亚甲蓝水溶液的方法。

作者简介

Ivan V. Dmitrochenko

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-2903-9107
SPIN 代码: 1737-2737

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Evgeny Е. Fufaev

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0003-1786-0560
SPIN 代码: 5758-2364

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Ilya I. Dzidzawa

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-5860-3053
SPIN 代码: 7336-9643

MD, Dr. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Anastasia A. Safronova

Kirov Military Medical Academy

编辑信件的主要联系方式.
Email: vmeda-nio@mil.ru

student

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Denis A. Yasyuchenya

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-9461-3005
SPIN 代码: 9078-0783

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Oleg V. Barinov

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-0717-2564
SPIN 代码: 4999-2314

MD, Dr. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Vladimir A. Popov

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0003-8753-0089
SPIN 代码: 3156-8772

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Vasily M. Nechiporuk

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0008-8790-1819
SPIN 代码: 2437-4331

thoracic surgeon

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Alexander S. Grishchenkov

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0003-0910-6904
SPIN 代码: 5654-0112

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Valery L. Belevich

Kirov Military Medical Academy

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-7339-1220
SPIN 代码: 9583-8993

MD. Dr. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

参考

  1. Dango S, Cucuruz B, Mayer O, et al. Detection of disseminated tumour cells in mediastinoscopic lymph node biopsies and endobronchial ultrasonography-guided transbronchial needle aspiration in patients with suspected lung cancer. Lung Сancer. 2010;68(3):383–388. doi: 10.1016/j.lungcan.2009.08.003
  2. Dendo S, Kanazawa S, Ando A. Preoperative localization of small pulmonary lesions with a short hook wire and suture system: Experience with 168 procedures. Radiology. 2002;225(2):511–518. doi: 10.1148/radiol.2252011025
  3. Detterbeck FC, Lewis SZ, Diekemper R. Executive summary: diagnosis and management of lung cancer. 3rd ed: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5):7–37. doi: 10.1378/chest.12-2377
  4. Howington JA, Blum MG, Chang AC. Treatment of stage I and II non-small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer. 3rd ed.: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5):278–313. doi: 10.1378/chest.12-2359
  5. Ito M, Miyata Y, Okada M. Management pathways for solitary pulmonary nodules. J Thorac Dis. 2018;10(Suppl 7):S860–S866. doi: 10.21037/jtd.2018.01.07
  6. Biesalski HK. European consensus statement on lung cancer: risk factors and prevention. Lung Cancer Panel. CA Cancer J Clin. 1998;48(3):167–176. doi: 10.3322/canjclin.48.3.167
  7. Mets O, Smithuis R. TNM classification 8th edition department of radiology of the academical medical Centre, Amsterdam and the Alrijne hospital, Leiderdorp the Netherlands. Radiology Assistant. 2017; 8(7):709–718.
  8. MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner society 2017. Radiology. 2017;284(1):228–243. doi: 10.1148/radiol.2017161659
  9. Bisenkov LN. Surgical diseases and injuries of the organs of the chest and mediastinum: textbook in 2 volumes. Vol. 2. Saint Petersburg; 2016. 567 р. (in Russ.)
  10. Iguchi T, Hiraki T, Gobara H, et al. Simultaneous multiple preoperative localizations of small pulmonary lesions using a short hook wire and suture system. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015;38(4):971–976. doi: 10.1007/s00270-014-1028-5
  11. Park CH, Han K, Hur J, et al. Comparative effectiveness and safety of preoperative lung localization for pulmonary nodules: a systematic review and meta-analysis. Chest. 2017;151(2):316–328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017
  12. Iguchi T, Hiraki T, Gobara H, et al. Transfissural route used for preoperative localization of small pulmonary lesions with a short hook wire and suture system. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015;38(1):222–226. doi: 10.1007/s00270-014-0862-9
  13. Yasufuku K, Pierre A, Darling G, et al. A prospective controlled trial of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration compared with mediastinoscopy for mediastinal lymph node staging of lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011;142(6):1393–1400. doi: 10.1016/j.jtcvs.2011.08.037
  14. Baldwin DR. Management of pulmonary nodules according to the 2015 British Thoracic Society guidelines. Key messages for clinical practice. Pol Arch Med Wewn. 2016;126(4)262–274. doi: 10.20452/pamw.3379
  15. Chen YR, Yeow KM, Lee JY, et al. CT-guided hook wire localization of subpleural lung lesions for video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). J Formos Med Assoc. 2007;106(11):911-918. doi: 10.1016/S0929-6646(08)60061-3
  16. Freund MC, Petersen J, Goder KC. Systemic air embolism during percutaneous core needle biopsy of the lung: Frequency and risk factors. BMC Pulm. Med. 2012;12:2. doi: 10.1186/1471-2466-12-2
  17. Fei Y, Wang J, Yao J, et al. Reevaluation of the efficacy of preoperative computed tomography-guided hook wire localization: A retrospective analysis. Int J Surg. 2018;51(1):24–30. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.01.014
  18. Li C, Liu B, Jia H, et al. Computed tomography-guided hook wire localization facilitates video-assisted thoracoscopic surgery of pulmonary ground-glass nodules. Thoracic Cancer Open Access. 2018;9(9):1145–1150. doi: 10.1111/1759-7714.12801
  19. Safronova AA, Dmitrochenko IV. Preoperative mapping of small-diameter peripheral lung neoplasms with “anchor marks”. Proceedings of the Russian Military Medical Academy. 2022;41(S2):374–376. EDN: JJFJQQ
  20. Hanauer M, Perentes JY, Krueger T, et al. Pre-operative localization of solitary pulmonary nodules with computed tomography-guided hook wire: report of 181 patients. J Cardiothorac Surg. 2016;11:5. doi: 10.1186 / s13019-016-0404-4

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Fig. 1. Preoperative CT-guided laser marking

下载 (315KB)
3. Fig. 2. Intraoperative photograph, Patient V, 59 years old. Areas of parietal and visceral pleura marking with 1% aqueous methylene blue (white arrows)

下载 (318KB)
4. Fig. 3. Axial computed tomography scan of the chest, Patient I, 44 years old. Peripheral neoplasm S4 of the right lung with ground-glass opacity (green arrows)

下载 (267KB)
5. Fig. 4. Axial computed tomography scan of the chest, Patient I, 44 years old. Placement of an anchor marker system into the lung parenchyma in the area of the neoplasm (green arrows)

下载 (226KB)
6. Fig. 5. Intraoperative photo, Patient M, 46 years old. The installed anchor marker system (skin visualization)

下载 (217KB)
7. Fig. 6. Anchor marker system varian twith a Mammorep N needle

下载 (47KB)
8. Fig. 7. Intraoperative photo of Patient M, female, 46 years old. Ideothoracoscopic atypical resection (biopsy) of the lower lobe of the left lung in the projection of the installed anchor marker

下载 (265KB)
9. Fig. 8. A surgical specimen which is a resected section of the lung with a preoperatively installed anchor marker

下载 (202KB)
10. Fig. 9. A surgical specimen which is a resected section of the lung with a preoperatively installed anchor marker (at incision)

下载 (374KB)
11. Fig. 10. Intraoperative photo of Patient Z, 66 years old. A section of the lung stained with methylene blue

下载 (443KB)

版权所有 © Eco-Vector, 2024

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».