ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В РЕАЛЬНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Артериальная гипертония (АГ) относится к серьёзным заболеваниям как в России, так и во многих других странах. Уровень целевого артериального давления (АД) достигается далеко не у всех пациентов, получающих гипотензивную терапию (ГТ). В работе представлены данные об эффективности проводимой ГТ у 144 человек, уровень АД которых оценивался при офисном измерении и суточном мониторировании АД. В группу входили амбулаторные пациенты, наблюдающиеся в поликлиниках одного из округов г. Москвы и в ведомственной поликлинике Московской области. У всех пациентов проводилась оценка уровня комплаенса с учётом пола, возраста, а также вида трудовой деятельности. При анализе было установлено, что в реальной амбулаторной клинической практике целевых значений АД достигают от 22 до 50% пациентов, получающих ГТ. Уровень АД у молодых людей и пациентов более старшего возраста практически не различался, только у трети пациентов отмечалась высокая приверженность к проводимому лечению и только у трети молодых пациентов достигается целевое АД. Таким образом, в реальной клинической практике на сегодняшний день успешное лечение АГ, как и 17 лет назад, остается малоэффективным.

Об авторах

О. Ю Андреева

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, г. Москва

Александр Всеволодович Мелехов

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: avmelekhov@gmail.com
канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 2 ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова», 117997, г. Москва 117997, г. Москва

Г. Е Гендлин

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, г. Москва

И. Г Никитин

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, г. Москва

Список литературы

  1. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redón J., Zanchetti A., Böhm M., et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013; 31(7): 1281-357
  2. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвёртый пересмотр). Системные гипертензии. 2010; (3): 5-26.
  3. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Итоги реализации Федеральной целевой программы по профилактике и лечению артериальной гипертензии в России в 2002-2012 гг. Вестник Российской академии медицинских наук. 2013; 68(2): 4-11.
  4. Burt V.I., Cutle J.A., Higgins M., Horan M.J., Labarthe D., Whelton P., et al. Trends in the prevalence, awareness treatment and control of hypertension in the US adult population: data from the health examination surveys 1960 to 1991. Hypertension. 1995; 26(1): 60-9
  5. Артериальная гипертония. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества гипертонии (МОГ). ВОЗ-МОГ; 1999.
  6. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., Штейнберг Л.Л., Галицкий А.А., Белоусов Ю.Б. Первые результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР III. Качественная клиническая практика. 2010; (1): 56-60.
  7. Di Martino M., Veronesi C., Degli Esposti L., Scarpa F., Buda S., Didoni G., et al. Adherence to antihypertensive drug treatment and blood pressure control: a real practice analysis in Ital. J. Hum. Hypertens. 2008; 22(1): 51-3.
  8. El Mawardy R., Okba A. Antihypertensive treatment and blood pressure in patients with hypertension in daily clinical practice: a cross-sectional, multicenter, observational study in Egypt. Curr. Med. Res. Opin. 2017; 33(1):39-45.
  9. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Фофанова Т.В. Повышение приверженности к терапии: «дело техники»? Сердечная недостаточность. 2011; 12(4): 238-40.
  10. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Турсунова Г.Ф. Клиническая эффективность работы школы больного гипертонической болезнью на амбулаторно-поликлиническом этапе. Терапевтический архив. 2005; 77(11): 49-55.
  11. Шупина М.И., Кореннова О.Ю., Логинова Е.Н. Динамика сердечно-сосудистых факторов риска и качества жизни пациентов молодого возраста с артериальной гипертонией как результат профилактического консультирования в первичном звене здравоохранения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2009; 5(4): 25-32.
  12. Carter B.L., Rogers M., Daly J., Zheng S., James P.A. The potency of team-based care in-terventions for hypertension: a meta-analysis. Arch. Intern. Med. 2009; 169(19): 1748-55.
  13. Ruzicka M., Ramsay T., Bugeja A., Edwards C., Fodor G., Kirby A., et al. Does pragmatically structured outpatient dietary counseling reduce sodium intake in hypertensive patients? Study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015; 16: 273.
  14. Viswanathan M., Golin C.E., Jones C.D., Ashok M., Blalock S., Wines R.C.M., et al. Closing the quality gap: re-visiting the state of the science (vol. 4: medication adherence interventions: comparative effectiveness). Evid. Rep. Technol. Assess. (Full Rep). 2012; (208): 1-685.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).