Подходы к ранней диагностике и коррекции нутритивных нарушений при артериальной гипертензии в отчетании с хроничестой обструктивной болезнью легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведена комплексная оценка пищевого статуса пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Для пациентов с сочетанием АГ и ХОБЛ характерны выраженные аномалии композиции тела (висцеральное ожирение, избыток общей и внеклеточной жидкости, белково-энергетический дефицит), дислипидемия (повышение уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности, индекса атерогенности и гипертриглицеридемия), нарушения белкового обмена (снижение общего белка и преальбумина) и адипоцитокинового статуса (повышение концентрации лептина и резистина крови на фоне снижения содержания адипонектина). Данные изменения могут способствовать повышению сердечно-сосудистого риска у пациентов этого фенотипа. Пациенты принимали белковую смесь для энтерального питания в течение 21 дня в сочетании со стандартной терапией, после чего повторно оценены показатели пищевого статуса. В динамике отмечено улучшение показателей белкового и жирового обмена, из чего следует, что пациентам с сочетанием АГ и ХОБЛ целесообразно назначать нутритивную поддержку высокобелковыми продуктами для энтерального питания.

Об авторах

Л. А Шпагина

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

630091, г. Новосибирск, Россия

Оксана Николаевна Герасименко

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России 630091, г. Новосибирск, Россия

Н. А Сухатерина

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

630091, г. Новосибирск, Россия

И. С Шпагин

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

630091, г. Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. 2013. Available at: http://www.kgmu.kcn.ru/files/hospther/COLD2014rus.pdf. (Доступ 25 ноября 2015).
  2. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases; 2013.
  3. Невзорова В.А., Бархатова Д.А. Содержание адипокинов (лептина и адипонекина) в сыворотке крови при различном состоянии питательного статуса пациентов ХОБЛ. В кн.: Материалы XVIII национального конгресса по болезням органов дыхания. Екатеринбург; 2008: 284-6.
  4. Акимова Л.А., Белобородова Э.И., Асанова А.В., Казакова Е.В., Устюжанина Е.А. Патогенетические аспекты трофологической недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2011; (2): 3-13.
  5. Westerink J., Visseren Frank L.J. Pharmacological and non-pharmacological interventions to influence adipose tissue function. Cardiovasc. Diabetol. 2011; 10: 13-21.
  6. Bo S., Gambino R., Pagani A. at al. Relationships between human serum resistin, inflammatory markers and insulin resistance. Int. J. Obes. (Lond). 2005; 29(11): 1315-20.
  7. Дербенева С.А., Богданов А.Р. Влияние нутритивной поддержки на метаболический статус больных ожирением. Лечащий врач. 2015; (2): 90.
  8. Бурцева Е.В. Биоимпедансометрия в ранней диагностике питательной недостаточности у пациентов ХОБЛ. Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины. В кн.: Материалы XIII Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием (19-20 апреля 2012). Владивосток: Медицина Дальнего Востока; 2012: 268.
  9. Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Платкина Л.О. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания: патогенетические параллели и терапевтические перспективы. Артериальная гипертензия. 2011; 17(3): 203-8.
  10. Тутельян В.А. Научные основы здорового питания. М.: Панорама; 2010.
  11. Mueller C., Compher C., Ellen D.M.; American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.) Board of Directors. A.S.P.E.N. clinical guidelines: nutrition screening, assessment, and intervention in adults. JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. 2011; 35(1): 16-24.
  12. Savva S.C., Lamnisos D., Kafatos A.G. Predicting cardiometabolic risk: waist-to-height ratio or BMI. A meta-analysis. Diabetes Metab. Syndr. Obes. 2013; 6: 403-19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).