РЕКОНСТРУКТИВНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС В ЛЕЧЕНИИ HALLUX VALGUS

Цель: клиническая оценка эффективности унифицированного метода хирургической коррекции деформации I луча стопы — реконструктивного хирургического комплекса. С января 2010 по январь 2012 г. выполнена хирургическая коррекция вальгусной деформации I пальцев у 86 пациентов (162 стопы); средний возраст пациентов 48 лет (от 18 до 70 лет); женщины составили 98% (n = 85), мужчины — 2% (n = 1); средний срок наблюдения 18 мес (от 6 до 30 мес); оценку результатов и сравнительный анализ лечения проводили по балльной шкале AOFAS до операции и через 12 и 24 мес после операции; во всех случаях оперативное вмешательство осуществляли по поводу hallux valgus III степени (HV > 40 o, M1M2 > 16 o, SL > 75%); реконструктивный хирургический комплекс включал угловую остеотомию и клиновидную резекцию в основании I плюсневой кости, внутрисуставный релиз и чрескостную капсулораффию I плюснефалангового сустава, клиновидную остеотомию основной фаланги I пальца по Akin. Средний дооперационный угол HV составил 47 o, M1M2 — 19 o, SL — 85%; на момент исследования среднее значение HV составило 15 o, M1M2 — 7 o, SL — 20%; средняя оценка по шкале AOFAS до операции 58 баллов, после операции 86 баллов; через 8 нед после операции 86% пациентов были социально активны, пользовались общественным транспортом, вышли на работу. Реконструктивный хирургический комплекс является эффективным методом лечения hallux valgus III степени; основными преимуществами комплекса являются хорошая коррекция варусной деформации I плюсневой кости и вальгусной деформации I пальца стопы, стабилизация сесамовидного гаммака под головкой I плюсневой кости, сохранение движений в I плюснефаланговом суставе, сокращение сроков медико-социальной реабилитации пациентов.

реконструктивный хирургический комплекс, коррекция I луча стопы