The use of methods of collapse therapy and valvular bronchoblocation as preoperative preparation in a patient with drug-resistant pathogen: a clinical observation

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The main indications for the use of surgical treatment methods are destructive forms of the tuberculosis process with drug resistance of the pathogen, including bilateral ones. However, the use of resection methods of treatment may be accompanied by a large amount of loss of lung tissue and a violation of the functional parameters of the lungs in the future. A possible solution to this problem can be the use of methods of collapse therapy (artificial pneumoperitoneum) and valvular bronchoblocation as preoperative preparation in patients with pulmonary tuberculosis, including those with drug resistance of the pathogen.

A clinical case is given, which demonstrates the high effectiveness of using these methods in the framework of preoperative preparation in a patient with a widespread tuberculosis process and drug resistance of the pathogen. The proposed integrated approach contributed to reducing the volume of surgical intervention and preventing the development of functional disorders in the postoperative period.

About the authors

N. V. Chumovatov

Central Tuberculosis Research Institute

Author for correspondence.
Email: Necro5412@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8745-7940
SPIN-code: 7088-5717

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Moscow

N. A. Chernykh

Central Tuberculosis Research Institute

Email: Necro5412@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6787-2362
SPIN-code: 9144-7729

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Moscow

O. G. Komissarova

Central Tuberculosis Research Institute; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University

Email: Necro5412@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4427-3804
SPIN-code: 6006-6732

MD

Russian Federation, Moscow; Moscow

V. V. Romanov

Central Tuberculosis Research Institute

Email: Necro5412@mail.ru
SPIN-code: 1695-1280

Professor, MD

Russian Federation, Moscow

References

  1. Global tuberculosis report 2023. Geneva: World Health Organization, 2023.
  2. Еримбетов К.Д., Бектурсинов Б.У., Зетов А.Ш. Эффективность клапанной бронхоблокации в комплексном лечении больных туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (4): 47–51 [Erimbetov K.D., Bektursinov B.U., Zetov A.Sh. Efficiency of valve bronchial block within comprehensive treatment of pulmonary tuberculosis patients with extensive drug resistance. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018; 96 (4): 47–51 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-4-47-51
  3. Попова Л.А., Шергина Е.А., Ловачева О.В. и др. Изменения функционального статуса легких в ранний период эндоскопической клапанной бронхоблокации у больных хроническим деструктивным туберкулезом. Пульмонология. 2018; 28 (3): 332–40 [Popova L.A., Shergina Е.A., Lovacheva О.V. et al. Change in lung function early after endoscopic bronchial valve placement in patients with chronic cavitary tuberculosis. Pulmonologiya. 2018; 28 (3): 332–40 (in Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-3-332-340
  4. Сабиров Ш.Ю., Рахманов Ш.А. Хирургическое лечение туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулез и болезни легких. 2015; 6: 128–9 [Sabirov Sh.Y., Rakhmanov Sh.A. Surgical treatment of pulmonary tuberculosis with multidrug-resistant pathogen. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015; 6: 128–9 (in Russ.)].
  5. Омельчук Д.Е., Краснов Д.В., Петренко Т.И. и др. Влияние множественной лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза на исходы резекции легкого по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2023; 101 (1): 41–7 [Omelchuk D.E., Krasnov D.V., Petrenko T.I. et al. Impact of Multiple Drug Resistant Tuberculous Mycobacteria on the Outcomes of Lung Resection for Fibrous Cavernous Tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023; 101 (1): 41–7 (in Russ.)]. doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-1-41-47
  6. Батыршина Я.Р., Краснов В.А., Петренко Т.И. Результаты лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя и эффективность резекционной хирургии у пациентов с факторами риска неблагоприятных исходов. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (5): 28–34 [Batyrshina Ya.R., Krasnov V.A., Petrenko T.I. Treatment outcomes of multiple and extensive drug resistant tuberculosis and efficiency of surgical resections in patients with high risk of unfavorable outcomes. Tuberculosis and Lung Diseases. 2016; 94 (5): 28–34 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-5-28-34

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Axial computed tomography slices of the chest, lung window: focal infiltrative changes in the left lung and decay cavities in the lung tissue

Download (96KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Axial computed tomography slices of the chest, lung window, after 2 months of treatment: partial resorption and consolidation of focal infiltrative changes in the left lung, reduction in the size of decay cavities

Download (99KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Axial computed tomography slices of the chest, lung window, after 4 months of treatment: closure of decay cavities in the left lung, formation of cirrhotic changes in the lung tissue

Download (90KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Axial computed tomography slices of the chest, lung window, after 5 months of treatment: chain of metal brackets, their integrity is preserved, no new focal and infiltrative changes are determined

Download (99KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».