Прогнозирование риска развития туберкулеза легких у пациентов с коморбидной патологией желудочно-кишечного тракта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) широко распространены среди населения, в том числе среди жителей сельской местности. Длительное течение без достаточной терапии может приводить к белково-энергетической и иммунологической недостаточности, делая пациентов уязвимыми для присоединения туберкулезной инфекции.

Цель. Прогнозирование риска развития туберкулеза (ТБ) легких у пациентов с коморбидной патологией ЖКТ, проживающих в сельской местности.

Материал и методы. В ретроспективное исследование включены 268 пациентов с впервые выявленным ТБ легких. В 48 случаях наблюдалось сочетание ТБ и хронических заболеваний ЖКТ. В качестве инструмента для определения риска развития ТБ использовано отношение шансов (ОШ). Для определения факторов риска использован метод факторного анализа.

Результаты. Для определения риска развития ТБ использовано отношение шансов (ОШ), которое говорит об ОШ события, происходящего в одной группе, к шансам события, происходящего в другой группе: ОШ=10,63 (доверительный интервал [ДИ] – 7,75–14,58; р<0,001). При наличии хронического гастрита: ОШ=7,03 (ДИ – 4,87–10,15; р<0,001), язвенной болезни – ОШ=112,81 (ДИ – 61,66–206,42; р<0,001). По результатам факторного анализа группу риска развития ТБ составили сельские жители пожилого возраста, страдающие язвенной болезнью, имеющие вредные привычки (курение), проживающие в неблагоприятных условиях с печным отоплением. Выявление ТБ происходило, когда они обращались за медицинской помощью с жалобами со стороны бронхолегочной системы.

Об авторах

А. В. Мордык

Омский государственный медицинский университет Минздрава России; Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6196-7256
SPIN-код: 6795-8051

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Омск; Москва

А. А. Шапран

Омский государственный медицинский университет Минздрава России; Омская центральная районная больница

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-6729-7116
Россия, Омск; Омск

Н. В. Багишева

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3668-1023
SPIN-код: 5892-9495

доктор медицинских наук

Россия, Омск

М. В. Моисеева

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3458-9346
SPIN-код: 4166-5859

кандидат медицинских наук

Россия, Омск

Л. Э. Щербакова

Омский государственный медицинский университет Минздрава России; Омская центральная районная больница

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-1997-8246
Россия, Омск; Омск

Д. И. Мордык

Главное бюро медико-социальной экспертизы по Омской области

Email: ppi100@mail.ru

Бюро №17

Россия, Омск

Т. А. Колпакова

Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9718-2020
SPIN-код: 1875-7930

доктор медицинских наук

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Поливанчук А.И., Полякова А.С. Туберкулез легких, сочетанный с заболеваниями ЖКТ. Вестник ЦНИИТ. 2021; S1: 112–3 [Polivanchuk A.I., Polyakova A.S. Pulmonary tuberculosis combined with gastrointestinal diseases. CTRI Bulletin. 2021; S1: 112–3 (in Russ.)]. doi: 10.7868/S2587667821050496
  2. Шапран А.А., Щербакова Л.Э., Мазур А.И. и др. Соматические заболевания у отдельных категорий пациентов с туберкулезом легких. Вестник ЦНИИТ. 2024; 8 (2): 13–8 [Shapran A.A., Shcherbakova L.E., Mazur A.I. et al. Somatic diseases in specific categories of patients with pulmonary tuberculosis. CTRI Bulletin. 2024; 8 (2): 13–8 (in Russ.)]. doi: 10.57014/2587-6678-2024-8-2-13-18
  3. Шапран А.А., Багишева Н.В., Мордык А.В. и др., Возрастные и гендерные особенности пациентов с туберкулезом и сопутствующей коморбидной патологией, проживающих в сельской местности. Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (7): 12–6 [Shapran A.A., Bagisheva N.V., Mordyk A.V. et al. Age and gender characteristics of patients with tuberculosis and concomitant comorbid pathologies living in rural areas. Clinical review for general practice. 2023; 4 (7): 12–6 (in Russ.). doi: 10.47407/kr2023.4.7.00279] doi: 10.47407/kr2023.4.7.00279
  4. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Багишева Н.В. Боль в грудной клетке, связанная с заболеваниями органов пищеварения. Дневник казанской медицинской школы. 2014; 1 (4): 49–53 [Trukhan D.I., Tarasova L.V., Bagisheva N.V. Pain in the chest, linked to the disease of the digestive system. Dnevnik kazanskoi meditsinskoi shkoly. 2014; 1 (4): 49–53 (in Russ.)].
  5. Голошубина В.В., Моисеева М.В., Багишева Н.В и др. Функциональные расстройства билиарного тракта: вопросы диагностики и лечения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 3: 13–7 [Goloshubina V.V., Moiseyeva M.V., Bagisheva N.V. et al. Functional disorders of the biliary tract: actual aspects of diagnostics and treatment. RMJ. Medical Review. 2018; 3: 13–7 (in Russ.)].
  6. Бекмухамбетова Н.В., Иванова О.Г., Мордык А.В. и др. Некоторые особенности клинического течения туберкулеза органов дыхания и сопутствующей соматической патологии. Омский научный вестник. 2014; 2 (134): 8–10 [Bekmukhambetova N.V., Ivanova O.G., Mordyk A.V. et al. Some clinical features of pulmonary tuberculosis and concomitant somatic pathology. Omskii nauchnyi vestnik. 2014; 2 (134): 8–10 (in Russ.)].
  7. Савинцева Е.В., Федотова Н.Н., Козлова М.Е. и др. Сравнительный анализ течения туберкулеза у больных с хронической обструктивной болезнью легких в 2019 и 2020 годах. StudNet. 2021; 3: 1–11 [Savintseva E. V., Fedotova N. N., Kozlova M. E. et al. Comparative analysis of the course of tuberculosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease in 2019 and 2020. StudNet. 2021; 3: 1–11 (in Russ.)].
  8. Гудиева И.Р., Малиев Б.М., Кобесов Н.В. и др. Заболеваемость сопутствующей патологией впервые выявленных больных туберкулезом взрослых. Туберкулез и болезни легких. 2023; 101 (3): 21–6 [Gudieva I.R., Maliev B.M., Kobesov N.V. et al. The Incidence of Comorbidities in New Adult Tuberculosis Cases. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023; 101 (3): 21–6 (in Russ.)]. doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-3-21-26
  9. Атаджанова О.Н., Хасанова М.Ф., Юсупов Ш.Р. и др. Туберкулез у пациентов преклонного возраста на этапе стационарного ведения больных. Вестник науки и образования. 2024; 4: 147–9 [Atadzhanova O.N., Khasanova M.F., Yusupov Sh.R. et al. Tuberculosis in elderly patients at the stage of inpatient care. Vestnik nauki i obrazovaniya. 2024; 4: 147–9 (in Russ.)].
  10. Бахтеева И.В., Долгополова М.В. Влияние язвенной болезни на течение туберкулеза легких. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2020; 10 (5): 176 [Bakhteeva I.V., Dolgopolova M.V. The influence of peptic ulcer disease on the course of pulmonary tuberculosis. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2020; 10 (5): 176 (in Russ.)].
  11. Приказ Минздрава России от 15.03.2022 №168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» (Зарегистрирован 21.04.2022 № 68288) [Order of the Ministry of Health of Russia from 15.03.2022 № 168n “On approval of the order of dispensary monitoring of adults” (Registered 21.04.2022 № 68288) (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Весовые нагрузки основных факторов, влияющих на присоединение ТБ у пациентов с хронической патологией ЖКТ

Скачать (136KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».