Отдаленные результаты терапии методом мезодиэнцефальной модуляции у пациентов с диабетической дистальной полинейропатией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Диабетическая полинейропатия (ДПН) является одним из наиболее распространенных и значимых осложнений сахарного диабета типа 2 (СД2). Многокомпонентный патогенез развития ДПН требует комплексного подхода с использованием как фармакологической, так и немедикаментозной терапии. Цель. Исследовать отдаленные результаты применения мезодиэнцефальной модуляции (МДЭМ) у пациентов с дистальной ДПН на фоне СД2. Материал и методы. В исследовании участвовали 120 пациентов в возрасте от 30 до 70 лет с установленным диагнозом СД2, уровнем гликозилированного гемоглобина <8,5% и диагностированной выраженной или тяжелой ДПН нижних конечностей (>5 баллов по шкале NSS), которые методом простой рандомизации были распределены в основную и контрольную группы. Пациенты основной группы получали 13 процедур МДЭМ на фоне стандартной медикаментозной терапии СД2. В контрольной группе применялась только стандартная терапия СД2. Обследование пациентов проводилось исходно, сразу после завершения терапии и динамике через 3,6 и 12 мес после завершения лечения и включало измерение роста, массы тела, индекса массы тела (ИМТ), изучение выраженности болевого синдрома, симптомов ДПН и уровня гликемии натощак. Результаты. У пациентов основной группы после курса МДЭМ достигнутый регресс неврологических симптомов сохранялся 8,04±0,27 мес. В обеих группах показатели шкалы дисфункционального счета (NDS) через 12 мес после окончания лечения свидетельствовали о негативной динамике. У пациентов контрольной группы проявления боли возвращались к исходным (до лечения) значениям через 4,76±0,14 мес, в основной группе - через 7,88±0,25 мес. У пациентов основной группы показатели ИМТ возвращались к исходным значениям через 3 мес, а уровня гликемии натощак - через 6 мес после завершения лечения. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о длительном сохранении достигнутого эффекта после применения МДЭМ у пациентов с СД2 и ДПН нижних конечностей.

Об авторах

Г. Г. Кузьминов

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru

Л. А. Марченкова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: marchenkovala@nmicrk.ru

доктор медицинских наук

В. А. Кияткин

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru

кандидат медицинских наук, доцент

Список литературы

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th edition. IDF; 2020.
  2. Care D., Suppl S.S. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43: S111-134. doi: 10.2337/dc20-S010
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. Сахарный диабет. 2019; 22 (2S): 4-61. doi: 10.14341/DM12208
  4. Куденцова Л.А., Давыдов Д.В., Чернавский С.В. и др. Классификация сахарного диабета: новый взгляд на проблему. Лечащий Врач. 2022; 5-6: 84-90. doi: 10.51793/OS.2022.25.6.015
  5. Морозов А.М., Сороковикова Т.В., Жуков С.В. и др. Диабетическая дистальная полинейропатия: профилактика, лечение и реабилитация (обзор литературы). Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2022; 12 (3): 68-77. doi: 10.20340/vmi-rvz.2022.3.CLIN.4
  6. Марченкова Л.А., Бадалов Н.Г., Герасименко М.Ю. и др. Современные возможности и перспективы физиотерапевтических и бальнеологических методов в лечении и реабилитации пациентов с диабетической нейропатией. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15 (6): 322-7. doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-322-327

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика ИМТ в отдаленном периоде наблюдений после завершения лечения

Скачать (113KB)
3. Рис. 2. Динамика гликемии натощак в отдаленном периоде наблюдения после завершения лечения

Скачать (112KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».