Отдаленные результаты терапии методом мезодиэнцефальной модуляции у пациентов с диабетической дистальной полинейропатией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Диабетическая полинейропатия (ДПН) является одним из наиболее распространенных и значимых осложнений сахарного диабета типа 2 (СД2). Многокомпонентный патогенез развития ДПН требует комплексного подхода с использованием как фармакологической, так и немедикаментозной терапии. Цель. Исследовать отдаленные результаты применения мезодиэнцефальной модуляции (МДЭМ) у пациентов с дистальной ДПН на фоне СД2. Материал и методы. В исследовании участвовали 120 пациентов в возрасте от 30 до 70 лет с установленным диагнозом СД2, уровнем гликозилированного гемоглобина <8,5% и диагностированной выраженной или тяжелой ДПН нижних конечностей (>5 баллов по шкале NSS), которые методом простой рандомизации были распределены в основную и контрольную группы. Пациенты основной группы получали 13 процедур МДЭМ на фоне стандартной медикаментозной терапии СД2. В контрольной группе применялась только стандартная терапия СД2. Обследование пациентов проводилось исходно, сразу после завершения терапии и динамике через 3,6 и 12 мес после завершения лечения и включало измерение роста, массы тела, индекса массы тела (ИМТ), изучение выраженности болевого синдрома, симптомов ДПН и уровня гликемии натощак. Результаты. У пациентов основной группы после курса МДЭМ достигнутый регресс неврологических симптомов сохранялся 8,04±0,27 мес. В обеих группах показатели шкалы дисфункционального счета (NDS) через 12 мес после окончания лечения свидетельствовали о негативной динамике. У пациентов контрольной группы проявления боли возвращались к исходным (до лечения) значениям через 4,76±0,14 мес, в основной группе - через 7,88±0,25 мес. У пациентов основной группы показатели ИМТ возвращались к исходным значениям через 3 мес, а уровня гликемии натощак - через 6 мес после завершения лечения. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о длительном сохранении достигнутого эффекта после применения МДЭМ у пациентов с СД2 и ДПН нижних конечностей.

Об авторах

Г. Г. Кузьминов

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru

Л. А. Марченкова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: marchenkovala@nmicrk.ru

доктор медицинских наук

В. А. Кияткин

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru

кандидат медицинских наук, доцент

Список литературы

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th edition. IDF; 2020.
  2. Care D., Suppl S.S. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43: S111-134. doi: 10.2337/dc20-S010
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. Сахарный диабет. 2019; 22 (2S): 4-61. doi: 10.14341/DM12208
  4. Куденцова Л.А., Давыдов Д.В., Чернавский С.В. и др. Классификация сахарного диабета: новый взгляд на проблему. Лечащий Врач. 2022; 5-6: 84-90. doi: 10.51793/OS.2022.25.6.015
  5. Морозов А.М., Сороковикова Т.В., Жуков С.В. и др. Диабетическая дистальная полинейропатия: профилактика, лечение и реабилитация (обзор литературы). Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2022; 12 (3): 68-77. doi: 10.20340/vmi-rvz.2022.3.CLIN.4
  6. Марченкова Л.А., Бадалов Н.Г., Герасименко М.Ю. и др. Современные возможности и перспективы физиотерапевтических и бальнеологических методов в лечении и реабилитации пациентов с диабетической нейропатией. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15 (6): 322-7. doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-322-327

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика ИМТ в отдаленном периоде наблюдений после завершения лечения

Скачать (113KB)
3. Рис. 2. Динамика гликемии натощак в отдаленном периоде наблюдения после завершения лечения

Скачать (112KB)

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).