Портрет пациента с промежуточной фракцией выброса левого желудочка на фоне острой декомпенсациии сердечной недостаточности

Введение. Медико-статистический портрет больного является сравнительно новым понятием.

Материалы и методы. Исследован 71 пациент с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (ОД ХСН) и промежуточной фракцией выброса левого желудочка (ПФВ ЛЖ). Гендерное распределение: 51 (71,8 %) мужчина и 20 (28,2 %) женщин. Этиологическим фактором хронической сердечной недостаточности (ХСН) была ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Срок существования ХСН — не менее двух месяцев до госпитализации. Определяли индекс коморбидности Чарлсона и гемодинамический профиль пациентов по Стевенсону. Средний возраст пациентов составил 65,6 ± 12,1 года. Статистическую обработку полученных данных проводили методом многофакторного анализа с использованием SPSS 23 и пакета Microsoft Оffice Excel 10.0.

Результаты. Основные черты портрета пациента с ПФВ ЛЖ на фоне острой декомпенсации сердечной недостаточности ишемического генеза, имеющего повышенный риск летального исхода: мужчина в возрасте от 64 до 71 года с индексом коморбидности Чарлсона равным 5 баллам и выше, а также гемодинамическим профилем В или С. Портрет пациента с ПФВ ЛЖ, имеющего низкий риск смерти: мужчина/женщина в возрасте от 55 до 64 лет с индексом Чарлсона от 1 до 4 баллов, а также с гемодинамическим профилем A и L.

Заключение. В данной статье описывается математическое построение модели для пациентов с ПФВ ЛЖ на фоне острой декомпенсации сердечной недостаточности с позиции представлений о коморбидности и гемодинамики с проверкой полученных моделей при помощи ROC-анализа.