МЕТАБОЛИЗМ МЕЛАТОНИНА ПРИ ПОЛИМОРБИДНОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ С ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ У МУЖЧИН МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: исследовать изменение паттернов метаболизма МТ при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии (ПССП) (ИБС, гипертоническая болезнь (ГБ), метаболический синдром (МС)) с непсихотическими псхическими расстройствами (НПР) тревожно-депрессивного типа. Показать эффективность применения визуально-аудиальных воздействий в комплексной терапии этих патологий. Материалы и методы: В исследование включено 70 мужчин (средний возраст 37,46±6,74) с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией разделенные на 4 группы методом простой случайной выборки и 20 практически здоровых мужчин (средний возраст 38,3±6,73 г.). Пациенты 1-й группы (n= 22) получали стандартную терапию ИБС, ГБ и НПР, во 2-й группе (n= 25) стандартную терапию ИБС, ГБ, НПР и визуально-аудиальную коррекцию. Пациенты 3-й группы (n= 23) получали стандартную терапию ИБС, ГБ, НПР, визуально-аудиальную коррекцию и сеансы психотерапии. В исследовании использовались: комплекс психологических тестов, инструментальные и лабораторные методы оценки сердечно-сосудистой системы. Определение 6-сульфатоксимелатонина (6- СОМТ) проводилось методом иммуноферментного анализа с помощью наборов BÜHLMANNEK-M6S. Результаты: Выявлена смена нормального «dipper» паттерна на «non- dipper» и «night-peaker» (суточный индекс артериального давления 0-10% и <0% (p<0,001) во всех исследуемых группах. У пациентов 3-ей группы наблюдалось достижение референсных значений ночной экскреции после лечения 458±64-» 798±32 (до и после лечения соответственно) (p<0,001). Во всех группа после лечения достоверно наблюдалась смена типа НПР «тяжелая депрессия»; «клиническая тревога» на «легкая депрессия»; «субклиническая тревога» (p<0,001). Выводы: Для пациентов с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией характерны нарушения содержания МТ, характеризующиеся снижением ночной экскрецией 6-СОМТ. Ночной паттерн экскреции 6-СОМТ достоверно коррелирует со степенью тяжести тревоги/депрессии до и после лечения. Результаты пациентов, получавших визуально-аудиальную коррекцию, достоверно лучше, чем у пациентов других групп (достижение референсных интервалов экскреции МТ, биохимических показателей и нормализация показателей психологических тестов).

Об авторах

М А Афлитонов

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

С А Парцерняк

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; Городская больница №15, Санкт-Петербург

А Н Мироненко

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; Городская больница №15, Санкт-Петербург

А С Парцерняк

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

А А Топанова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Список литературы

  1. Scheidt-Nave C., Richter S., Fuchs J., Kuhlmey A. Challenges to health research for aging populations using the example of «multimorbidity». Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. - 2010. - Vol. 53. - № 5. - P. 441- 50.
  2. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Шальнова С.А., Погосова Г.В. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС // Кардиология. - 2004. - № 1. - P. 48-54.
  3. Paredes S.D., Forman K.A., García C., Vara E., Escames G., Tresguerres J.A. Protective actions of melatonin and growth hormone on the aged cardiovascular system // Hormone molecular biology and clinical investigation. - 2014. - Vol. 18. - № 79. - P. 1868-1891.
  4. Fabbian F., Smolensky M.H., Tiseo R., Pala M., Manfredini R., Portaluppi F. Dipper and non-dipper blood pressure 24-hour patterns: circadian rhythm-dependent physiologic and pathophysiologic mechanisms // Chronobiology International. - 2013. - Vol. 30. - № 1. - P. 17-30.
  5. Hermida R.C., Ayala D.E., Smolensky M.H. Chronotherapeutics of conventional blood pressure-lowering medications: simple, low-cost means of improving management and treatment outcomes of hypertensive-related disorders // Current Hypertension Reports. - 2014. - Vol.16. - № 2. - P. 412.
  6. Forman K., Vara E., García C., Kireev R., Cuesta S., Acuña-Castroviejo D. Beneficial effects of melatonin on cardiological alterations in a murine model of accelerated aging // Journal of Pineal Research. - 2010. - Vol. 49. - № 3. - P. 312-20.
  7. Zephy D., Ahmad J. Type 2 diabetes mellitus: Role of melatonin and oxidative stress // Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. - 2015. - Vol. 9. - № 2. - P. 127-131.
  8. Obayashi K., Saeki K., Kurumatani N. Higher melatonin secretion is associated with lower leukocyte and platelet counts in the general elderly population: the HEIJO-KYO cohort // Journal of Pineal Research. - 2015. - Vol. 58. - № 2. - P. 227- 33.
  9. Pechanova O., Paulis L., Simko F. Peripheral and central effects of melatonin on blood pressure regulation // International Journal of Molecular Sciences. - 2014. - Vol. 15. - № 10. - P. 37.
  10. Anderson G., Maes M. Bipolar disorder: role of immune-inflammatory cytokines, oxidative and nitrosative stress and tryptophan catabolites. // Current Psychiatry Reports. - 2015. - Vol. 17. - № 2. - P. 8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Афлитонов М.А., Парцерняк С.А., Мироненко А.Н., Парцерняк А.С., Топанова А.А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».